correção global de blefaroplastia

A adesão de Ryukyu refere-se à adesão das pálpebras à conjuntiva bulbar e à córnea. Ocorre em seqüelas de queimaduras químicas (ácidas, alcalinas), queimaduras térmicas, lesões explosivas, doenças conjuntivais como a síndrome de Steven-Johnson, pênfigo conjuntival, tracoma grave e cirurgia conjuntival, além de aderências congênitas de symblepharon , deformidade externa. Grave adesão sacral pode afetar a visão e restringir o movimento dos olhos, e até mesmo a visão dupla, também pode formar varizes e deformidade do corno, que deve ser corrigido por cirurgia. De acordo com a extensão, extensão e natureza da adesão do symblepharon, ela é dividida em adesão parcial ao symblepharon, adesão extensa ao symblepharon, mucosa total do sacro, adesão sacral à atresia e adesão symblepharon congênita. Tratamento de doenças: 睑 球 adesão Indicação A correção completa de aderência de esferas está disponível para: 1. Toda a pálpebra superior ou pálpebra inferior está completamente aderida ao globo ocular, a margem gengival é completamente perdida e até mesmo a pálpebra está parcialmente defeituosa. 2. Seqüelas graves de queimadura do saco conjuntival residual. Contra-indicações 1. O processo de lesão por queimadura ainda não terminou e o tecido também é hiperemia e edema. 2. Aqueles que têm alergias no futuro próximo não são adequados para cirurgia. 3. Menos de 1 ano após a queimadura Preparação pré-operatória 1. Exame físico regular, exceto contra-indicações cirúrgicas. 2. Exame de rotina local do olho, de fora para dentro. 3. Desenvolver um plano cirúrgico corretivo e delinear os pontos cirúrgicos ao paciente e obter cooperação do paciente. 4. Lave a boca com solução de nitrofurazona durante 3 dias antes da cirurgia. 5. 5 miligramas de expectoração (diazepam) antes da operação. 6. Injeção intramuscular de hibernação oftalmológica I (clorpromazina 25 mg, meperidina 50 mg, prometazina 50 mg) por via intramuscular meia hora antes da cirurgia. Não fique em pé após a injeção para evitar a hipotensão ortostática. Este método não só pode compensar o fraco efeito da anestesia local e da dor (devido ao tecido cicatricial), mas também o paciente está sempre em estado de sono, gritando que o paciente esteja acordado imediatamente e o movimento ocular pode cooperar automaticamente. Procedimento cirúrgico 1. Primeiro, corte a expectoração externa. Operar sob um microscópio cirúrgico evita a perfuração de chifres e esclerais. 2. Use uma faca afiada para cortar a adesão, cuidadosamente cortar e descascar com cuidado, retire todas as aderências cicatrizes, tome cuidado para não descascar através da córnea, esclera, cicatrizes soltas são rudemente separadas com tesoura curva. 3. A faixa de separação romba, a parte inferior pode ser separada da margem gengival, da parte superior (não necessariamente da margem gengival, para não danificar o músculo ilíaco superior) ao equador do globo ocular, todas as cicatrizes são cortadas e o movimento do globo ocular pode ser movido livremente em todas as direções. Até agora. 4. Intervalo de defeito conjuntival: incluindo toda a conjuntiva superior ou inferior, conjuntiva ilíaca superior ou inferior, conjuntiva do hemisfério superior ou inferior. Devido à ampla área de defeito, o transplante conjuntival livre ou o deslizamento conjuntival ou o retalho conjuntival metastático não são suficientes, e só podem ser reparados pelo transplante de mucosa labial. 5. Tome duas mucosas labiais de acordo com a faixa de defeitos, uma para reparar o defeito conjuntival e outra para reparar a conjuntiva e a crista ilíaca. 6. Repare o defeito conjuntival primeiro, fixe a mucosa labial na esclera superficial em ambos os lados do músculo reto (usando sutura absorvível 6-0), e depois fixe o resto na esclera superficial. 7. Use a linha de tração do escarro e o gancho de abertura (Desmarres eye hook) para virar a pálpebra, e use a mucosa labial (com fio absorvível 6-0) mais de 1 vez da conjuntiva para costurar a conjuntiva e a crista ilíaca e fixá-la. Para aprofundar o Departamento de Qianlong. 8. Sutura dupla das cristas ilíacas superior e inferior (contração da mucosa anti-lábio), as cristas ilíacas internas e externas não são suturadas para drenar as secreções. A bola foi injetada com 20.000 unidades de gentamicina e 2,5 mg de dexametasona. O olho foi revestido com atropina a 1% e pomada oftálmica antibiótica.