Ressecção de câncer retal por incisão da parte posterior do reto através do cóccix

O câncer retal que invade o apêndice e o tecido pélvico é um grande problema na ressecção retal. Geralmente é possível curar o câncer retal por incisão retal através do reto posterior. Tratamento de doenças: câncer colorretal Indicação O câncer retal invadiu o apêndice e o tecido pélvico, e o tratamento não cirúrgico não consegue controlar as células cancerígenas. Contra-indicações 1, com doenças sistêmicas, não pode tolerar a cirurgia. 2, infecção local, não é adequado para cirurgia. Preparação pré-operatória A radioterapia pré-operatória adequada não afetará a reparação tecidual e não aumentará as complicações, como infecção local e deiscência da ferida. Procedimento cirúrgico A operação foi combinada com o períneo perineal e perineal. O paciente foi primeiramente colocado em decúbito dorsal e o abdome inferior direito foi inserido no abdome para confirmar que não havia metástase à distância e metástase linfonodal local de difícil remoção, sendo determinada a posição correspondente da borda superior do tumor na tíbia. A artéria ilíaca interna bilateral foi ligada para reduzir o fluxo sanguíneo e reduzir a quantidade de sangramento. Após a conclusão da separação do abdome, a posição lateral direita é alterada e a incisão mediana do períneo é feita.O tecido preso à superfície da tíbia é separado e o tecido aderido é completamente exposto. Depois de selecionar o plano de ressecção, o úmero é cortado ou mordido por um grampo de osso, o sangue é completamente parado, a cavidade pélvica é lavada e a drenagem é colocada.A incisão perineal é suturada em um estágio. Se o tumor é obviamente inclinado para um lado, a outra parte da tíbia pode ser devidamente reservada. Complicação Obstrução intestinal pós-operatória também é uma complicação comum da cirurgia gastrointestinal, e às vezes é impossível prevenir. Recomenda-se ser conservador primeiro, e a maioria dos pacientes pode ser aliviada por tratamento conservador sem cirurgia. TC abdominal e filmes simples abdominais são recomendados para a avaliação da obstrução.