Reparação de sutura do baço

Se o escopo de laceração do baço for limitado, o reparo da sutura do baço deve ser realizado. Tratar doenças: ruptura Indicação Se o escopo de laceração do baço for limitado, o reparo da sutura do baço deve ser realizado. Contra-indicações 1. Combine a contaminação da cavidade abdominal causada por danos nos órgãos ocos. 2. O baço é extensivamente rompido, e o baço ou baço está quebrado, ou o baço e os vasos segmentares são danificados, e o reparo não pode ser reparado. 3. Esplenomegalia patológica ocorre ruptura espontânea do baço. Preparação pré-operatória 1. Cirurgia de emergência: Quando a cirurgia de emergência é necessária quando o baço rompe, o choque hemorrágico deve ser evitado ao mesmo tempo que o preparo pré-operatório, para que a operação possa ser realizada no menor tempo possível. Pacientes com ruptura grave do baço, devido a um grande número de hemorragias internas, freqüentemente acompanhadas de choque hemorrágico, necessitam de um grande número de transfusões sangüíneas rápidas, se necessário, transfusão de pressão arterial e preparo adequado do sangue. Ao mesmo tempo, atenção deve ser dada às lesões múltiplas de outros órgãos e tratamento. A descompressão gastrintestinal deve ser realizada antes da cirurgia para evitar que o estômago se expanda e dificulte a exposição. Antibióticos suficientes também devem ser administrados para prevenir a infecção. Quando a preparação pré-operatória estiver basicamente concluída e os instrumentos cirúrgicos estiverem prontos, a operação deve ser interrompida o mais rápido possível sob tratamento anti-choque e não deve-se esperar que o choque seja corrigido. 2. Cirurgia seletiva: outras doenças crônicas do baço que não a ruptura devem ser cirurgias eletivas. Preste atenção para melhorar o estado geral, uma pequena quantidade de transfusão de sangue, proteger a função hepática, corrigir a insuficiência de coagulação e realizar testes laboratoriais necessários (incluindo hemoglobina, contagem de glóbulos vermelhos, contagem e leucócitos totais, contagem de plaquetas, teste de fragilidade vascular, tempo de sangramento, tempo de coagulação) Tempo de protrombina, etc.). A descompressão gastrintestinal deve ser realizada antes da operação.Para os pacientes com varizes esofágicas, deve-se selecionar um tubo do estômago macio.Uma pequena quantidade de parafina líquida deve ser tomada antes do tubo inferior.Preste atenção especial para evitar sangramentos maiores. O sangue deve ser preparado antes da cirurgia para se preparar para transfusão de sangue. Antibióticos suficientes também devem ser administrados. Procedimento cirúrgico 1. Remover coágulos sanguíneos, hematoma subcapsular do baço e tecido esplênico inativado das feridas do baço. 2. A superfície da ferida é suturada com um fio fino para parar o sangramento. 3. Para lacerações superficiais (a menos de 2 cm da ferida), pode-se costurar com um intestino cromado de 1-0 a 2-0 ou um fio de seda 7-0. Para feridas mais profundas, a sutura em forma de u de sutura paralela à borda da ferida e profundamente ao fundo da ferida pode ser feita primeiro, e então a ferida é fechada. O omento rompido ou o bloco de esponja de gelatina podem ser preenchidos na cavidade da ferida para ajudar a reduzir a hemostasia durante a hemostasia e a ligadura.