Liberação da síndrome do aprisionamento do nervo volar interósseo do antebraço

Existem muitas razões para a síndrome de compressão do nervo dorsal no osso, que está intimamente relacionada com a anatomia local. Quando o antebraço é totalmente pré-girado, o arco de Frohse pode comprimir o nervo, portanto, o nervo dorsal entre os ossos é relativamente fixo e a frente e o verso são tecidos duros.Quando o arco de Frohse é adjacente ao tecido devido a trauma ou flexão repetida da articulação do punho Quando o braço anterior gira após edema, edema inflamatório, formação de tecido cicatricial ou hiperplasia do tecido espástico, o nervo dorsal do osso pode ser comprimido no arco zigomático para produzir sintomas clínicos. Tratamento de doenças: síndrome de compressão do nervo interósseo anterior Indicação A paciente indicou que o polegar e o polegar estavam fletidos e fracos e não havia distúrbio sensorial. Contra-indicações Compressão grave, neurite pós-traumática, lesões ocupando espaço, espondilolistese habitual. Preparação pré-operatória Uma semana antes da operação, os pacientes foram alimentados com alimentos nutritivos e digestíveis, e aqueles com constituição fraca podem suplementar a quantidade adequada de proteínas e vitaminas por infusão oral ou intravenosa. 3 dias antes da cirurgia, preparação ortopédica de rotina da pele, ou seja, no primeiro e segundo dias, primeiro lavar a área com água e sabão, desinfetar a pele com iodo, etanol e depois usar uma toalha estéril; após barbear os cabelos no terceiro dia, após escovar e desinfetar Enrole com uma toalha estéril. Verifique cuidadosamente os preparativos determinados antes da operação. Um sedativo pode ser dado naquela noite para garantir um bom sono. Se a temperatura do corpo aumentar, ou cólicas menstruais, etc., a data da cirurgia é atrasada. Antes de entrar na sala de cirurgia, o paciente esvazia a urina, o cateter é colocado de acordo com o comprimento da operação, de modo que a bexiga está em um estado vazio. Procedimento cirúrgico 1. Corte a pele, retire-a adequadamente ao longo das costelas profundas, retraia o flexor e o pronador do punho e exponha o tendão flexor superficial.Veja a compressão do nervo mediano sob o arco zigomático. 2. Corte o arco zigomático e solte o nervo que é comprimido. Veja a parte do nervo no recuo. Feche a ferida. Complicação Exsudação da ferida: devido à separação e perfuração dos tecidos circundantes dos nervos durante a lise, e a formação de uma certa cavidade ou a origem das pequenas artérias, a ruptura da ligadura, etc, além da exsudação e oozing na incisão Mais, se não completamente drenado pode causar sangue, que é a principal razão para a recorrência pós-operatória ou agravamento dos sintomas. Pacientes com feridas no pós-operatório geralmente recebem drenagem de pressão negativa, preste atenção para apertar o tubo de drenagem para evitar o bloqueio de coágulos sanguíneos, manter a circulação suave. Observe a quantidade e a cor do fluido de drenagem e registre-o. O volume de drenagem foi de mais de 24 horas após a cirurgia, a maioria líquido sanguinolento, após 24 horas, diminuiu gradualmente e parou. Para aqueles que não tiveram drenagem negativa a vácuo, um saco de areia de 500 g pode ser usado para envolver a ferida com uma toalha estéril. Além disso, a hemorragia por incisão grave pode comprimir a traqueia ou devido à intubação traqueal causada por trauma cirúrgico levando a edema da garganta e sufocamento, pacientes com dispneia progressiva, irritabilidade, cianose e até sufocamento, relatam imediatamente ao médico para o resgate da cabeceira. Sacos e luvas de traqueostomia estéreis são rotineiramente colocados à beira do leito para uso de emergência. Não houve hematoma de incisão nesse grupo.