prega do músculo elevador do ânus

A cirurgia de dobramento do músculo levantador do ânus é um tratamento cirúrgico para a síndrome dos elevadores, a doença foi confirmada como uma doença independente já em 1841. O nome clínico não é uniforme, alguns estudiosos chamam de músculo elevador do ânus. Síndrome, dor anal paroxística, espasmo do músculo levantador do ânus, dor óssea na cauda anal. Tratamento de doenças: espasmo do canal anal contração do espasmo levator ani músculo síndrome Indicação Diminuição da função do músculo elevador do ânus devido ao parto, cirurgia pélvica, cirurgia anal, síndrome da enterite, relação sexual excessiva. Contra-indicações 1, com doenças sistêmicas, não pode tolerar a cirurgia. 2, infecção local, não é adequado para cirurgia. Preparação pré-operatória 1. Preparação intestinal: Avançar 3 dias de dieta fluida e antibióticos intestinais orais. Limpe o enema antes e na manhã da operação. 2. Preparação vulvar e vaginal: 3 dias antes da cirurgia, com 1: 5000 bacia de permanganato de potássio, bola de algodão de desinfecção para limpar a vulva e a vagina Procedimento cirúrgico 1. Posição e desinfecção: pegue a pedra. Desinfecção de rotina da vulva e da vagina. 2. Incisão: Uma incisão similar é feita ao longo da borda lateral da cicatriz pupilar. Para a pupila grande, é necessária uma incisão da borda inferior da pupila até o centro do ânus. 3. Corte o ânus: corte ao longo da linha média, do esfíncter anal e do períneo, até a borda da pupila. 4. Separe a parede vaginal e retal: Quando a fístula tiver uma cicatriz óbvia, remova-a primeiro, mas não demais, para evitar estenose vaginal e retal após o reparo. A mucosa da vagina e do reto é separada abruptamente e / ou abruptamente ao longo da pupila. 5. Costura da parede retal: 1 cm da borda da mucosa retal, duas camadas de varo, descontinuidade, suturar a parede retal. 6. Costura do esfíncter anal: A fratura do esfíncter anal termina no reto em ambos os lados do reto, e a sutura é puxada em direção à linha média, e a sutura "8" é realizada. 7. sutura da fáscia retal: sutura intermitente da fáscia retal. 8. Verifique o esfíncter anal e o reto: Insira o dedo no ânus Quando o paciente contrai o ânus, pode haver uma sensação de contração, sugerindo que o esfíncter anal foi suturado intacto e a sutura retal também pode ser examinada. 9. Costura do músculo elevador do ânus: o músculo elevador do ânus anterior é suturado com 2 a 3 agulhas. 10. Costura da parede vaginal: a parede vaginal é suturada de forma intermitente e as marcas do colo do útero são opostas. 11. Suture a pele perineal. 12. Verifique o reto e a vagina: a vagina deve ser capaz de acomodar dois dedos, o ânus está ligeiramente solto por um dedo e tem uma contração esfincteriana. Ânus muito apertado pode causar dificuldade em defecar e deve ser observado durante a cirurgia. 13. Após a operação, a vagina foi preenchida com gaze iodoforme e retirada em 72 horas.