Vaginoplastia Amniótica

A amniocentese é principalmente para as seguintes situações: 1. Ausência congênita da vagina. 2. Tumores malignos uterinos ou vaginais, a maioria ou a totalidade da ressecção vaginal. Tratamento de doenças: congênitas sem vagina Indicação 1. Congênita sem vagina. 2. Tumores malignos uterinos ou vaginais, a maioria ou a totalidade da ressecção vaginal. Preparação pré-operatória 1. Exame abrangente do sistema urinário. 2. Preparação intestinal: 3 dias antes da cirurgia, entre na dieta de escória, antibióticos entéricos orais. 3. Vulva, preparação vaginal: Lave a vulva 3 dias antes da cirurgia, prepare a pele 1 dia antes da cirurgia. 4. Preparação da membrana amniótica: Tome a membrana amniótica fresca para o parto normal, lave o sangue com solução salina normal, remova o córion, coloque a membrana amniótica em solução antibiótica (100 ml de solução salina contendo 200.000 u de penicilina, 1g de neomicina) Pode ser usado após 2 horas. 5. Preparação da prótese: A prótese deve ser não irritante ao tecido, lisa na superfície e de tamanho moderado, não garantindo pressão excessiva na estrutura do tecido circundante durante a inserção e, ao mesmo tempo, drenada, geralmente com 4 a 5 cm de diâmetro e cerca de 12 cm de comprimento. Procedimento cirúrgico 1. Posição e desinfecção: a posição de litotomia. Desinfecção de rotina da vulva, vagina. 2. Incisão: Para não congênita congênita, é feita uma incisão transversal entre a abertura da uretra e o ânus correspondente à abertura vaginal, que tem 4 a 5 cm de comprimento. 3. Separação do espaço retal da bexiga: a mão esquerda indica a extensão para o ânus para orientação, e a bexiga e o espaço retal são separados nitidamente na direção horizontal.Depois da separação de cerca de 4 cm de profundidade, as dissecções rombas longitudinais esquerda e direita são separadas por duas mãos até que o peritônio profundo seja atingido. Mais de 10cm, a largura pode acomodar 2 dedos horizontais. 4. Transplante de membrana amniótica e fixação: uma membrana amniótica preparada (cerca de 20 ~ 28cm de comprimento), envolvida em um espéculo vaginal com preservativo, o excesso de membrana amniótica em ambos os lados pode ser sobreposto e colocado suavemente no espaço formado. Depois que o fio de iodofórmio é bloqueado, o espéculo é retirado. Coloque o cateter. A área genital é fixada com uma almofada de algodão e uma cinta em T para evitar que a vagina artificial saia. Complicação 1. Sangramento: Preste atenção à separação correta da bexiga e do espaço vaginal durante a cirurgia, o que pode reduzir o sangramento e interromper completamente o sangramento após a separação. 2. Lesão do reto, uretra e bexiga: Preste atenção à relação anatômica dos órgãos adjacentes.O nível anatômico deve ser claramente definido durante a operação para evitar a violência. Se houver dano, conserte-o a tempo. 3. Infecção: Fortalecer a anti-infecção após a cirurgia para manter a vulva limpa e seca.