fosfatase alcalina elevada
Introdução
Introdução A fosfatase alcalina (ALP ou AKP) é uma enzima amplamente distribuída no fígado, ossos, intestinos, rins e placenta. Esta enzima catalisa a remoção do grupo 5 'fosfato da molécula de ácido nucleico, convertendo assim o terminal 5' -P do fragmento de DNA ou RNA no terminal 5'-OH. Mas não é uma enzima única, mas um grupo de isoenzimas. Seis isozimas de AKP1, AKP2, AKP3, AKP4, AKP5 e AKP6 foram descobertas. Entre eles, o primeiro, segundo e sexto são do fígado, o terceiro é das células ósseas, o quarto é da placenta e das células cancerígenas, e o quinto é do epitélio das vilosidades intestinais e dos fibroblastos. A fosfatase alcalina é usada principalmente para o exame de icterícia obstrutiva, câncer primário de fígado, câncer hepático secundário e hepatite colestática. No caso dessas doenças, os hepatócitos superproduzem a FA, entram na corrente sangüínea através dos linfóides e dos sinusóides e, ao mesmo tempo, devido às desordens biliares da excreção biliar, o fluxo reverso do sangue provoca um aumento significativo da fosfatase alcalina sérica.
Patógeno
Causa
Os hepatócitos superproduzem a FA, entram no sangue pelo seio linfático e hepático e, ao mesmo tempo, devido à desordem biliar da excreção biliar, o fluxo reverso do sangue provoca um aumento significativo da fosfatase alcalina sérica.
1. Razões fisiológicas O desenvolvimento do esqueleto da criança, mulheres grávidas e período de cicatrização da fratura Nestas condições, a fosfatase alcalina no tecido ósseo é muito ativa, portanto, o valor de detecção será alto.
2, razões patológicas Quando o corpo humano tem icterícia obstrutiva, câncer primário de fígado, câncer hepático secundário, hepatite colestática, etc., as células-tronco produzem ALP, entram no sangue pelo seio linfático e hepático, e devido a distúrbios de excreção biliar, Invertido no sangue, causando alta fosfatase alcalina no soro.
3. Quando o osso está doente, como raquitismo, tumores ósseos, raquitismo, etc.
4. Outras doenças que não são muito comuns, como doença renal, anemia grave, insuficiência tireoidiana, leucemia, etc.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de função renal Teste de CT de fosfatase alcalina
O aumento da fosfatase alcalina auxilia frequentemente no diagnóstico precoce antes dos sinais ósseos e das alterações radiográficas. É necessário um exame abrangente para descobrir a causa do aumento da fosfatase alcalina, como cinco testes para hepatite B, hepatite A, hepatite C, ultrassonografia de fígado e vesícula b, exame tomográfico, exame de oligoelementos, cintilografia óssea de corpo inteiro, teste de função renal, exame de tireoide, Exames de sangue, testes de medula óssea, etc., para determinar a causa.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
O aumento da fosfatase alcalina auxilia frequentemente no diagnóstico precoce antes dos sinais ósseos e das alterações radiográficas. Gestantes, cicatrização de fraturas, osteomalácia. Quando o raquitismo, osteoblastos, osteoporose, abscesso hepático, tuberculose hepática, cirrose, leucemia, hipertireoidismo, fosfatase alcalina sérica também pode ser elevada, devem ser identificados. Mulheres na faixa normal, menos de 500U / L em 1-12 anos de idade, 40-150U / L em idades acima de 15 anos;
Masculino, 1-12 anos de idade é inferior a 500U / L, 12-15 anos de idade, menos de 750U / L, mais de 15 anos de idade, 40-150U / L.
Exceder valores normais sugere que a fosfatase alcalina é muito alta.
