dor de cabeça intermitente
Introdução
Introdução A cefaleia intermitente é uma das manifestações clínicas dos adenomas hipofisários não funcionantes. A cefaléia é um dos sintomas mais comuns na clínica, geralmente limitada à parte superior do crânio, incluindo o arco da sobrancelha, a borda superior da roda da orelha e a dor acima da cifose occipital. Existem muitas razões para dores de cabeça, algumas das quais são doenças fatais graves, mas o diagnóstico da causa é muitas vezes difícil. Os efeitos atenuados dos repressores hipotalâmicos também podem contribuir para a tumorigênese. Em pacientes com síndrome de Cushing adrenal, após adrenalectomia negativa, a inibição do feedback negativo do cortisol na secreção de CRH no hipotálamo é enfraquecida, a secreção de CRH é aumentada e o adenoma de ACTH é rapidamente desenvolvido em pacientes.
Patógeno
Causa
Causa da doença
Os adenomas hipofisários não funcionais são na verdade um grupo de tumores heterogêneos, a maioria dos quais tem uma função de divisão (principalmente gonadotrofinas), mas sua função de secreção é baixa, não causa um aumento nos níveis sanguíneos, tais tumores É chamado de adenoma silencioso. Alguns adenomas não funcionais podem na verdade não ter função secretora e suas fontes celulares não são claras.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame EEG de tomografia computadorizada do cérebro
(1) Cefaléia: os pacientes encontrados em 1/3 a 2/3 não são muito intensos no início, principalmente com dor, e podem ser intermitentemente agravados. A área da dor de cabeça é principalmente nos dois tornozelos, na testa, na parte de trás do globo ocular ou na base do nariz. A principal causa de dor de cabeça é que a sela e a dura-máter circundante são puxadas devido ao crescimento ascendente do tumor. Quando o tumor rompe a sela, a dor pode ser aliviada ou desaparecer.
(2) opressão da via do nervo óptico: o adenoma hipofisário se espalha para a sela, a opressão do quiasma óptico pode causar diferentes tipos de defeitos do campo visual com ou sem perda da visão. Isso se deve às diferentes direções do crescimento do tumor e à variação da relação anatômica entre o quiasma óptico e a glândula pituitária.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial:
1, dor de cabeça recorrente: é um dos sintomas clínicos mais comuns, geralmente se refere à parte superior do crânio, incluindo o arco da sobrancelha, a borda superior da roda da orelha e do inchaço occipital acima da linha de dor.
2, dor de cabeça intratável: sintomas de dor de cabeça persistente por muitos anos.
3, dor de cabeça crônica: chamada de DCC, refere-se a dores de cabeça frequentes com mais de 15 dias por mês, dores de cabeça que duram mais de 4 horas por dia.
