Nicho de úlcera
Introdução
Introdução A ulceração é um sinal direto das úlceras gástricas e duodenais. Úlcera gástrica, duodenal (úlcera de hepatite, úlcera duodenal) é uma doença comum, que ocorre em 20-50 anos de idade. A incidência de úlcera duodenal é cerca de cinco vezes maior que a das úlceras gástricas. Mais comum em pequenas curvas, a posição da tangente é papilar, afilada ou de outra forma, as bordas são lisas e uniformes e a densidade é uniforme. O fundo é plano ou ligeiramente irregular.
Patógeno
Causa
A úlcera gástrica e a úlcera duodenal são ambas úlceras pépticas e, devido à sua epidemiologia comum, patogênese e manifestações clínicas, são geralmente referidas como úlceras pépticas. Mas afinal, são duas doenças independentes, cada uma com características próprias em termos de manifestações clínicas, e é necessário identificá-las.
(1) Idade de início: Geralmente, as úlceras duodenais ocorrem em pessoas jovens e de meia idade, enquanto as úlceras gástricas ocorrem mais tardiamente, principalmente em adultos de meia-idade e jovens. As úlceras duodenais clínicas são significativamente mais do que as úlceras gástricas, a proporção das duas é cerca de 3: 1, principalmente do sexo masculino.
(2) Sintomas clínicos: As úlceras gástricas e duodenais podem ter dor abdominal superior regular. As úlceras gástricas podem causar dor em 1/2 a 1 hora após a refeição e desaparecer espontaneamente antes da próxima refeição.alguns casos podem causar dor abdominal após comer, especialmente a ulcera do canal pilórico é mais óbvia, muitas vezes acompanhada de desconforto pós-prandial. Ou náusea e vômito. A dor na úlcera duodenal geralmente ocorre de 1 a 3 horas após a refeição, e a dor é aliviada após a próxima refeição. Cerca de metade dos pacientes tiveram dor à meia noite.
(3) Sinais: Durante o início da úlcera gástrica, o paciente tem um ponto de sensibilidade fixo e limitado à esquerda sob o processo xifóide. O ponto doloroso da úlcera duodenal estava principalmente à direita sob o processo xifóide, e não houve sinal positivo óbvio quando houve remissão.
(4) análise do suco gástrico: a secreção de ácido gástrico em pacientes com úlcera gástrica é normal ou levemente mais baixa que o normal, sendo a úlcera duodenal freqüentemente muito alta na secreção ácida gástrica.
(5) Prognóstico: um pequeno número de pacientes com úlcera gástrica pode desenvolver câncer Se houver história de úlcera gástrica crônica, se a idade ultrapassar 45 anos, os sintomas persistirem e o tratamento médico estrito de 8 semanas for inválido eo sangue oculto nas fezes continuar positivo, o câncer pode ser considerado. Deve ser altamente vigilante e inspeção adicional. Úlceras duodenais não desenvolvem câncer.
Se você não for diagnosticado, você pode fazer uma diálise gastrointestinal ou gastroscopia para confirmar o diagnóstico precoce.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame tomográfico gastrointestinal microscopia gástrica fibra gastroscopia ultra-sonografia gástrica microscopia de drenagem duodenal
A doença da úlcera pertence às categorias de "cãibras estomacais", "dor de estômago no fígado", "mágoa", "ingestão de ácido" e assim por diante. As pessoas são muitas vezes referidas como "mágoa", "dor de estômago", "dor de estômago", "fome e fome".
A doença da úlcera é caracterizada por dor abdominal superior rítmica recorrente, muitas vezes acompanhada de sensação de aquecimento, refluxo ácido, ardor, ruidosa e até mesmo náusea, vômito, hematêmese e sangue nas fezes. Há úlceras crônicas redondas e ovais na área gastrointestinal.
1. Sombra é um sinal direto de doença ulcerosa. A posição tangencial, que se projeta do contorno da parede interna do estômago, é papilar ou semicircular: na posição positiva, a sombra é circular ou elíptica, e as bordas são lisas e arrumadas.
2. A mucosa ao redor da sombra: a posição tangencial, a linha fina transparente de sombra de 1 ~ 2mm é exibida na junção da sombra e do estômago, que é encontrada na borda superior ou na borda inferior da sombra, ou na borda inteira da sombra.
3. "Sinal de pescoço estreito": a posição tangencial, a boca da boca e a cavidade do estômago têm um diâmetro de cerca de 0,5 a 1 cm mais estreito que a sombra, chamado "sinal do pescoço".
4. "Sinal do avental": Existe uma área fina e fina de redução da densidade da linha na boca da sombra, como a gola usada pelo pescoço.
5. "Day halo sign" em torno da sombra: a posição, a faixa translúcida inconsistente larga e estreita ao redor da sombra, a borda é lisa.
6. As dobras mucosas centradas na sombra são reunidas, são distribuídas radialmente e a periferia é gradualmente adelgaçada e desaparece, o que é outro sinal de úlcera crônica.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
A úlcera gástrica e a úlcera duodenal são ambas úlceras pépticas e, devido à sua epidemiologia comum, patogênese e manifestações clínicas, são geralmente referidas como úlceras pépticas. Mas afinal, são duas doenças independentes, cada uma com características próprias em termos de manifestações clínicas, e é necessário identificá-las.
