cancerös neuromyopati
Introduktion
Introduktion till cancerös neuromuskulär sjukdom Cancerös neuromuskulär sjukdom avser en sjukdom med cancer neuromuskulär sjukdom och dysfunktion orsakad av icke-tumör direkt invasion av en patient med malign tumör, det vill säga det har inget att göra med cancerinfiltrationen, men förekommer före och efter symtomen på cancerens primära tumör. Unika neurologiska, mentala och myopatiska skador. Patogenesen har ännu inte klargjorts till fullo, och dess patogenes är inte relaterad till cancertoxiner, infektioner, metaboliska störningar och dystrofier och kan vara relaterad till immunsvar orsakade av autoimmunitet eller cancer. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: 瘫痪
patogen
Orsak till cancerös neuromuskulär sjukdom
Patogenesen har inte klargjorts till fullo, och dess patogenes är inte relaterad till cancertoxiner, infektioner, metaboliska störningar och dystrofier. Den kan vara relaterad till immunsvaret orsakat av autoimmunitet eller cancer. Det finns inget fast samband mellan förloppet av neuromuskulär sjukdom och cancer. Svårighetsgraden av neuromuskulär sjukdom är inte parallell med storleken och tillväxthastigheten för cancer. Vissa symtom kan förekomma före början av cancersymtom och till och med söka medicinsk behandling baserad på neuromuskulära symtom. Vanligt vid lungcancer, följt av bröstcancer, annan cancer i matsmältningskanalen, livmoderhalscancer, rektalcancer, prostatacancer, lymfom, multipelt myelom och så vidare.
Förebyggande
Cancer neuromyopati förebyggande
Patogenesen av denna sjukdom har ännu inte klargjorts helt, det finns ingen speciell åtgärd för förebyggande. Tidig upptäckt och tidig behandling är nyckeln.
Komplikation
Komplikationer av cancer neuromuskulär sjukdom Komplikationer av förlamning
1. Om det är en hjärnskada kan det leda till mental retardering.
2. Muskelatrofi, svaghet och så småningom leda till förlamning.
3. Patienter med ryggmärgssjukdom, allvarliga fall leder till dödsfall.
Symptom
Symtom på cancerös neuromuskulär sjukdom Vanliga symtom Låg domningar djup sensorisk störning Ofrivillig rörelse Ansiktsmuskelsvaghet Sensorisk störning Ataxia
Först perifer neuropati
(1) Sensorisk perifer neuropati, mestadels subakut eller sen debut, manifesteras främst av olika grader av domningar, smärta eller onormal känsla vid den distala änden av extremiteterna, gradvis utvecklas och utvecklas till det proximala slutet, i form av handskar eller korta strumpor. Grunt, djup sensorisk störning, ofta åtföljt av subakut liten och kortikal degeneration, normalt eller förhöjd protein i cerebrospinalvätskan.
(2) Perifer neuropati av sensorisk sporttyp, den här typen är vanligare hos patienter med lungcancer och början är mer brådskande. De viktigaste manifestationerna är symmetrisk muskelsvaghet i de distala extremiteterna, muskelatrofi och sakrala reflexer, och kan åtföljas av ljusare lemmar. Känslighetsstörning, cerebrospinalvätska är mer normalt.
För det andra muskelsjukdom
(1) Cancer myasthenia gravis syndrom, som är vanligt vid småcells odifferentierade lungcancer, främst manifesteras som muskelsvaghet i extremiteterna, kan också involvera musklerna i läppar och hals, uttal och uttryck och muskelstyrka efter aktiv träning. Ökad, mest av bristen på svar på neostigmin, upprepade elektromyogram elektrisk stimulering utan amplitudnedgång fenomen, vilket skiljer sig från myasthenia gravis.
(2) Myasthenia gravis, vanligare vid tymom eller tymic cancer, symtomen är desamma som myasthenia gravis.
För det tredje, ryggmärgssjukdom
Kliniskt kan det kännetecknas av progressiv ryggmärgsmuskulär atrofi, amyotrofisk lateral skleros, subakut nekrotiserande ryggmärgssjukdom eller tvärgående myelit. Sjukdomen utvecklas snabbt och kan leda till dödsfall.
Fjärde, encefalopati
(1) Subakut cerebellär kortikal degeneration, som är akut eller subakut, och manifesteras huvudsakligen som cerebellär ataxi och kan också ha nystagmus och mentala störningar.
(2) Kronisk organisk psykos, oftast långsam, manifesteras som mental retardering, minnesnedsättning, depression eller eufori, ibland Korsakovs syndrom, kan också ha episoder av anfall, förlamning, afasi och ofrivilliga rörelser.
(3) marginell encefalit, endast vid den patologiska undersökningen av det limbiska systemet i hippocampus, bandbunden, frontalben och andra hjärnliknande förändringar, men kliniskt ingen "encefalit" -liknande prestanda.
Undersöka
Undersökning av cancer neuromuskulär sjukdom
Klinisk fysisk undersökning: varierande grader av domningar, smärta eller onormal känsla vid den distala änden av extremiteterna. Fortsätt gradvis och utveckla till nära slutet, med en ytlig, djup sensorisk barriär i handskar eller korta strumpor. Ofta åtföljs av subakuta små och kortikala degenerationer.
Laboratorieundersökning: Lumbal punktering cerebrospinalvätskeundersökning visade normalt eller förhöjt protein i cerebrospinalvätskan. Blodrutinundersökning, vita blodkroppar ökar ofta. Elektromyografi, erytrocytsedimentation, leverfunktion, njurfunktionsundersökning etc.
Diagnos
Diagnos och diagnos av cancer neuromuskulär sjukdom
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratoriefyndigheter.
Differensdiagnos
Vid differentierad diagnos skiljer sig cancer perifer neuropati från perifer neurit orsakad av olika orsaker och perifer neuropati orsakad av läkemedel mot cancer, muskelförändringar bör associeras med myastenia gravis, icke-cancerös polymyositis och dermatomyositis Identifiering; ryggmärgsskador bör differentieras från motorneuronsjukdom, akut tvärgående myelit och annan encefalopati.
