Infektiös kostokondrit
Introduktion
Introduktion till smittsam kostbrosk Infektiös kostbroskinflammation, även känd som suppurativ kostbroskinflammation, är en sällsynt kirurgisk infektion, uppdelad i två primära och sekundära, enligt litteraturen rapporterade sekundär majoritet. De flesta av de primära infektioner är blodburna infektioner. De flesta av de infekterade bakterierna är Mycobacterium tuberculosis, Salmonella typhi, Paratyphoid bacillus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Pneumococcus, etc., medan sekundär är vanligare i bröstet. Infektiösa komplikationer som inträffar efter operationen. Underlåtenhet att få en korrekt och korrekt behandling leder ofta till långvarig, förvärrad och inaktiverad funktion. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lunginflammationsabcess
patogen
Orsaker till smittsam kostbrosk
Patogen bakterieinfektion (30%):
Infektiös kostbrosksinflammation orsakas av infektion i brosk i broskbrosken och är förknippad med okänslighet för antibiotika. På grund av de anatomiska kännetecknen existerar den första till den fjärde broskbrosken enbart, och sprider sig vanligtvis inte till det intilliggande broskbrosken efter infektionen. Den femte till den 10: e korsbrosken är ansluten till varandra av den intilliggande brosken och är ansluten till den kontralaterala sidan av bröstbenet xiphoid-processen. Inflammation kan spridas till varandra efter infektion, vilket kan orsaka flera broskbrosk på samma sida och kan spridas till motsatt sida genom xiphoid-processen, så att infektionsområdet utvidgas.
Iatrogena faktorer (7%):
Det finns pus- och granuleringsvävnad runt den infekterade broskbrosken. Ytan på den ischemiska nekrosen i broskbrosken är inte slät, och den förändras som maskliknande. En del av dem blir tunnare och vissa absorberas fullständigt. Smittsam broskinflammation är oftast sekundär, och det är vanligare att ha broskbrusinfektion orsakad av infektion efter bröstkirurgi. Dess patogena bakterier är huvudsakligen purulenta bakterier. Detta kräver betoning av förebyggande och strikt aseptisk drift för att minimera eller minska skador på broskets membran för att minska dess förekomst.
Förebyggande
Smittande förebyggande av brosk
Sjukdomen bör aktivt förhindra suppurativa bakterier och svampinfektioner, och aktiv behandling bör vidtas efter infektion. Eftersom smittsam broskinflammation oftast är sekundär, är broskens inflammation orsakad av infektion efter bröstkirurgi vanligare och dess patogenes Huvudbakterierna är purulenta bakterier. Det är nödvändigt att betona förebyggande och strikt aseptisk operation för att undvika eller minska skador på broskets membran för att minska dess förekomst.
Komplikation
Smittsamma komplikationer i brosk Komplikationer lunginflammationsabcess
Det finns främst följande komplikationer när det gäller komplikationerna av denna sjukdom:
1. Lungekomplikationer är vanliga komplikationer efter operationen, särskilt i allmän anestesi, andningsutsöndringarna är mer. Efter att patienten vaknat har hostreflexen inte helt återhämtat mig. Jag kan inte effektivt utesluta andningsutsöndringar, vilket kan leda till lungor som aspiration lunginflammation. Komplikationer, därför, för dem som har mer hosta och svaghet, bör använda sterilt sugrör i tid för att ta bort sekret från mun och luftväg för att förhindra förekomst av lungkomplikationer.
2, eftersom patienten inte vågar ta ett djupt andetag på grund av bröstsmärta, hosta, lätt att orsaka lunginfektion, mjukvävnadsnekros kan bilda abscess, abscess kan bilda en sinus, har ofta uppenbara symtom på systemisk infektion, sjukdomen är lätt att återfall, orsaken till återfall är Underestimering av sjukdomens omfattning och olämplig resektion är därför omfattningen av kirurgisk resektion nyckeln till att förhindra återfall.
Symptom
Infektiösa korsbrosksymtom vanliga symtom bröstsmärta abscess mjuk vävnad svullnad hjärta stickande ben förstörelse andra revben brosk smärta
När infektionen inträffar kommer lokal hud att se röd, svullen, varm, smärtsam, främst bröstsmärta, främst från detta, i olika grad av svårighetsgrad, patienter vågar inte andas djupt på grund av bröstsmärta, hosta, lätt att orsaka lunginfektion, mjuk vävnadsnekros kan bilda abscess Abscessen kan bilda sinus och har ofta uppenbara symtom på systemisk infektion.
Undersöka
Infektiös korsbroskundersökning
Röntgen- och CT-undersökningar hjälper till att diagnostisera sjukdomen:
1, röntgenfilm på bröstet: kan visa lokal svullnad av mjukvävnad och benförstörelse, kan också utesluta lokaliserat empyem, röntgenjodiserad olja sinus angiografi kan också visa omfattningen av skador.
2, CT-undersökning: CT-undersökning fann att svullnad i mjukvävnaden i skadorna, förstörelse av brusk i brosket och submucosal effusion, subperiosteal empyema kan diagnostiseras.
Diagnos
Diagnos och diagnos av smittsam kostbrosk
diagnos
Huvudsakligen baserat på medicinsk historia och kliniska manifestationer, kan röntgen- och CT-undersökning i bröstet visa lokal mjukvävnadsvullnad och bennedbrytning, röntgenfilm i bröstet kan utesluta lokaliserat empyem, röntgenjodiserad olja sinusangiografi kan visa omfattningen av lesionen, och Hjälper till att identifiera relaterade sjukdomar.
Differensdiagnos
Sjukdomen måste differentieras från tuberkulos i bröstväggen:
1 tuberkulos i bröstväggen har i allmänhet en historia av tuberkulos eller gammal tuberkulos, och sjukdomsförloppet är relativt långt;
2 Hela kroppen har inte feber, och blodbilden stiger inte;
3 lokala inga allvarliga smärta, ömhet eller lätt ömhet;
4 lokal svullnad eller abscess är uppenbar, men huden har ingen röd värme;
5 punkteringspunktering kan extrahera ostprover.
