analt trauma
Introduktion
Introduktion till anal trauma Analstrauma avser anal trauma på grund av anal punktering eller andra skador Rektal och colonic trauma är vanligare i både normala och krigssituationer. Analsmärta efter skada, blödning eller analinkontinens, stenos orsakade avföringssvårigheter, fin, tidig undersökning efter skada kan ses i analen och omgivande vävnadssnörning, blödning, transfektion av anal sphincter, ofta avföring av avföring, förorening, tid Det finns en allvarlig infektion i det lokala området och djup cellulit i gluteus maximus ses. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: anal fistel
patogen
Orsak till anal trauma
Olycksfallsskada (35%):
Analsticksår som metall, träflis, bambustips och andra hårda främmande föremål, när människokroppen fäster sig till marken från en hög punkt, knivar anus och skinkor mjuk vävnad, mestadels oavsiktlig skada, men i Vietnams krig mot USA sätter det vietnamesiska folket Bambu-tipphögar får ofta den amerikanska militären att falla i en fälla och orsaka skador; på landsbygden skadas de vanliga hornen. När den hårda buffeln är arg, om personen flyr, jagar de mördande korna bakifrån, använd hornen på toppen av skinkorna, vanliga anus, skinkor med mjuka vävnadssår. Anal tår.
Kontusion och snörning (20%):
Mer vanligt vid psykiska avvikelser eller sexuell metamorfos, med främmande kropp fyllda i anorektal skada; kan också uppstå vid iatrogen, såsom med ett proktoskop, sigmoidoskopi, är patienten rädd för kraft att drabbas av anus, och undersökaren är våldsam; Dessutom glömdes kroppstemperaturen på anus att avlägsnas, och kroppstemperaturen sänktes och anus skars, och skadorna var lättare. I den anala kirurgin, såsom en anal fistel, var den anala inkontinensen allvarligare.
Vapenskador (5%):
Krigsskador, kulor träffade anus, i andelen krigsskador, förekomsten är mycket låg, vår armé mot självförsvarskontrasten (1979), rektal, analskada stod bara för 3,64%.
Förebyggande
Förhindrande av anal trauma
Medicinsk personal vid tillämpning av rektaloskopi, sigmoidoskopi, bör informera patienten att inte vara rädd, annars kommer det att orsaka anal trauma på grund av rädsla för att få anus, och undersökaren ska vara så skonsam som möjligt; glöm inte att ta bort den anala kroppstemperaturen för att undvika termometern. Frakturen skär anus.
Komplikation
Komplikationer i anal trauma Komplikationer av anal fistel
1. Djup gluteal muskelcellulit.
2. Hematom bristning och blödning.
Symptom
Anal trauma symptom Vanliga symtom Anal kortvarig paroxysmal tråkig smärta Anal svår smärta Anal reflex försvagad eller försvunnen Anal smärta Anal yttre sfinkterfraktur Anal sphincter transektion
1. Historia: Oavsett krigsår eller vanliga trauma är historia med anal trauma den primära metoden för att få en diagnos.
2, kliniska manifestationer: smärta efter anal smärta, blödning eller analinkontinens, stenos orsakad av svårigheter i tarmrörelser, fin, tidig undersökning efter skada kan ses i anus och omgivande vävnadssnäckning, blödning, transfektion av anal sphincter, ofta fekalt utflöde , förorening, långvarig lokal svår infektion, synlig djup gluteal muskelcellulit.
klassificering
1, kontusion (hematom).
2, snörning:
(1) operforerad (icke-metallisk);
(2) perforering (helt skikt, men inte fullständigt transekterat);
(3) Stora skador (avulsion, komplexitet, brott, vävnadsförlust).
Undersöka
Anal traumaundersökning
Rektal undersökning: Under strikt aseptisk operation, använd fingrarna på fingrarna för anus, rektal undersökning, fingerrörelsen in i anus ska vara försiktig, och den skadade personens anus bör kontraheras för att förstå om det finns en anal sphincterfraktur, om det är en paus, Sedan tappar anus spänningen och slappnar av. Om bara delen rivs kan sfinktern fortfarande känna spänningen. Genom fingertestet kan det också förstå om den nedre ändtarmen är sliten eller inte. Det kan bedömas utifrån undersökarens känsla. Om tarmväggen är slät, finns det ingen skada. Om det bärs finns det lokal smärta och tomhet.
Diagnos
Diagnos av anal trauma
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Var uppmärksam på identifiering av analkanalskada och rektal skada.
