Anal papillit
Introduktion
Introduktion till anal papillit Anal papillit är en sjukdom orsakad av anal sinusit. Detta beror på att den anala sinusen är den anala bröstvårtan på båda sidor. Därför invaderar den anala sinusit först den anala bröstvårtan, vilket orsakar anal papillit, vilket gör det svullt och hypertrofi. Anal papillit ofta associerad med anal sinusit, även känd som anal papillary hypertrophy, är en inflammatorisk hyperplastisk skada på kronisk fibros i anal papilla. Skada eller anal bihåleinflammation under avföring kan orsaka akut inflammation i anal papilla, vilket orsakar hypertrofi av anal papilla på grund av dålig dränering och långvarig stimulering av inflammation. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,004% -0,007% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: förstoppning, tarmobstruktion
patogen
Orsak till anal papillit
Infektion och skada (15%):
Den anala sinusen är i den nedre delen av sinus, öppningen är uppåt, och den är i form av en påse. Dräneringen är dålig. Det är lätt att förvara avföringen och orsaka infektion och skada. Kanten på den anala sinusen har en fri halvmåns analflik, som också är sårbar för repor av torr avföring. Rivna när besegrade. Ökad frekvens av tarmrörelser eller tarminflammation, dysenteri, diarré, förstoppning etc. stimulerar ofta anal sinus och anal klaff. Fysisk och lokal resistens minskas, eller det finns kroniska avfallssjukdomar, avföring och främmande kroppar ackumuleras i anal sinus, sinus blockeras, analvätska som utsöndras av analkörtlar dräneras inte, och avföring sönderdelas, bakterierna multipliceras och anal sinus är Inflammerad och svullnad. Vanliga patogener inkluderar Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Aerobacter, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, etc., varav Escherichia coli står för 60% till 70%.
Könshormoner (20%):
Gao Yuejin et al (1985) påpekade att, liksom talgkörtlar, utvecklingen och funktionen av anala körtlar huvudsakligen regleras av mänskliga könshormoner. Nivån av könshormoner påverkar direkt spridningen och förmakningen av anala körtlar. Därför är nivån på könshormoner och förekomsten av anal sinusit Nära förhållande. Och könshormoner har den största effekten på androgener. I en persons liv ger mammans kropp mer androgen än modern, så den perianala infektionen är mer, när den väl utvecklats till en långvarig nivå med androgenen minskad, och den perianala infektionen kan vara självhelande. Män och unga vuxna har högre nivåer av androgen, så infektioner i anala körtlar ökar, och perianala abscesser förekommer ofta hos unga vuxna. Nivån av senila könshormoner minskade avsevärt, och de anala körtlarna försvunnit. Därför förekommer sällsynt anal sinusit och perianal infektion hos äldre.
Medfödda faktorer (35%):
Det antas att under den 7: e veckan av embryonal utveckling, cloaca och analmembran brister och säkras med bakbenet. Vid denna tid härrör ryggdelens cloaca från analkanalen, dentatlinjen och den undre delen av analan. Om någon anledning orsakas anus. Onormal fusion mellan membranet och bakbenet, kan inte bilda normala dentatlinjer och krypter, och bildar oregelbundna dentatlinjer och djupa krypter, mottagliga för bakteriell infektion och skada efter födseln, bildar anal sinusit, perianal abscess Och anal fistel. Klinisk observation bekräftade att de anala krypterna hos patienter med perianal abscess och anal fistlar ofta fördjupas, vilket kan vara så djupt som 3 till 10 mm, och antalet kan ökas till 3 till 13. Teorin om att embryonal utveckling påverkar anal sinus har varit allmänt erkänt av experter.
Förebyggande
Analys förhindrande av papillit
Den anala bröstvårtan är belägen i epitelutskjutningen vid den nedre änden av tandens rektala kolonn. Den har en konformad spets som pekar nedåt, till exempel mung bönstorlek, som är mjölkvit, 2-6 bitar. Stimulerad av kronisk inflammation kan den förstoras, till exempel kolumner eller pekannliknande pedicle, och den kan felaktigt diagnostiseras som rektala polypper med avföring. Anal papillär hypertrofi bör behandlas aktivt och förebyggande.
(1) Aktivt träna, förbättra fysisk kondition, förbättra blodcirkulationen, stärka lokal sjukdomsresistens och förebygga infektion.
(2) Håll anus ren, byt underkläderna ofta och följ den dagliga rengöringen av anus, vilket har en positiv effekt på att förhindra infektion.
(3) Förhindra aktivt andra analsjukdomar, såsom anal kryptit och anal papillit, för att undvika perianal abscess och anal fistlar.
(4) Rätt behandling av systemiska sjukdomar som kan orsaka perianal abscess, såsom ulcerös kolit, tarm tuberkulos, etc.
(5) Sitta inte på våtmarken under lång tid för att förhindra att anus blir våt och våt och orsakar infektion.
(6) Förebyggande av förstoppning och diarré är viktigt för att förhindra perianal abscess och anal fistelbildning.
(7) När en anorektal abscess uppstår bör den behandlas tidigt för att förhindra spridning och spridning.
Komplikation
Analpapillära komplikationer Komplikationer förstoppning tarmhinder
Förstoppning kan orsaka tarmhinder.
Symptom
Anal papillit symtom Vanliga symtom Anal inre lätt smärtsam höst ... Anal papillär hypertrofi anal utbuktning anal klåda åderbråck yttre ankel smärta Analkanal polyper avföring pus och anal körtel utsöndring minskar blod i avföringen
1, anal obehag och smärta.
2, anal klåda och lätt att våta, sällan blödar.
3, fettnipplarna under avföring kan tas ut från anus, en vit knölar.
Undersöka
Undersökning av anal papillit
1, lokal undersökning av anal papillit: fingeranalysundersökning kan beröra den härdade och förstorade anala bröstvårtan.
2, anal spegelundersökning: synlig vid tandlinjen vid trängseln och ödem, små anala bröstvårtor som triangulära utsprång, stora anala bröstvårtor som sojabönor eller druvliknande utbuktning, hård, slät yta, liten huvudspedal, kan tas ut ur anus. Ytan är täckt med epidermis, som är grå eller gulaktig.
Diagnos
Diagnos och differentiering av anal papillit
diagnos
1. Kliniska manifestationer av svag smärta i anus, svullnad, utsöndring av anal körtlar, torrhet i analkanalen, dålig tarmrörelse, eller brännande smärta i analkanalen under avföring, eller radioaktiv smärta i perineum, bör överväga möjligheten till anal sinusit. Om anus bildas av tillväxt av bindväv i olika storlekar i anus, eller med fängelse i prolaps, kan det vara en anal papillit.
2. Analmikroskopisk undersökning av anal sinusit, se krypter, uppenbar trängsel, ödem och fördjupning, ökad sekretion eller pus och blod; anal papillit se anal klaff, anal papilla rodnad, triangulär, välvd, papillär tillväxt, anal sinus Det finns en purulent eller pus och blodig sekretion som kan diagnostiseras.
Differensdiagnos
Anal-bihåleinflammation behöver ofta differentieras från analsmärta och pus och blod orsakat av dysenteri och enterit; det förstnämnda är trängsel, ödem och fördjupning av den anala krypten. Det är inte svårt att identifiera med transanal endoskopi.
Anal papillär hypertrofi och identifiering av akne, den förstnämnda täcker huden, den senare täcker slemhinnan, de två är lätt att skilja.
