streptokockfaryngit
Introduktion
Introduktion till streptokock faryngit Streptokock faryngit är en vanlig sjukdom, som oftast förekommer på vintern och våren och kan vara sporadisk eller utbredd och har viss smittsamhet. Barn och ungdomar är mottagliga för sjukdom, och de som är yngre än 1 år och över 50 år har sällan symtom.Denna sjukdom har inte bara akut inflammation i svalget utan påverkar också hela kroppen och andra organ i varierande grad. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,5% -1% Känsliga människor: bra för barn Infektionssätt: luftvägsöverföring Komplikationer: abscess runt mandlarna, parafaryngeal abscess, posterior faryngeal abscess, akut lymfadenit
patogen
Orsaker till streptokock faryngit
Patogenerna är mestadels hemolytisk streptokock och andra S. pyogenes, och kontakt med hemolytiska streptokockbärare är den främsta orsaken till sjukdomen. Infektionshastigheten hos patienter med kronisk tonsillit är mycket hög, cirka 40% är beta-hemolytisk streptokock, hela kroppen Och miljöfaktorer kan vara dess incitament, såsom undernäring, överdriven trötthet, fysisk svaghet och annan fysisk motstånd eller immunkompromitterade människor är mottagliga för sjukdomen, genom hosta, nysande droppar sprids eller i förorenad mat efter början, streptococcus främst Dess toxiner och metaboliter skadar kroppen, såsom streptolysin O och S, erytemtoxin, streptokinas, hyaluronidas och flera proteaser, och vissa kan direkt förstöra segheten i tonsillvävnad, vilket gör skadan lätt att sprida eller genom Allergier orsakar komplikationer.
Förebyggande
Streptokock faryngit förebyggande
Hälsautbildning bör stärkas, utövas och öka resistens mot sjukdomar. Människor lider ofta av faryngit. Om tonsillit botas under lång tid, överväga tonsillektomi och hitta patienter, och i god tid isolering och behandling för att undvika ömsesidig infektion.
Den allmänna prognosen är god, såsom inga komplikationer, mer än 7 till 10 dagar efter återhämtning, därför är den tidiga diagnosen och behandlingen av komplikationer mycket viktig, eftersom dess förekomst eller inte påverkas inte av kemoterapi eller antibiotikabehandling, kan utvecklas efter inträffandet Vid kronisk hjärtaventilsjukdom kommer det att skada din hälsa under lång tid.
Komplikation
Streptokocka faryngitkomplikationer Komplikationer kring mandlarna, abscesser, parafaryngeal abscess, posterior faryngeal abscess, akut lymfadenit
De som inte har någon co-händelse kommer gradvis att läka inom en vecka. När komplikationer inträffar är de extremt skadliga för kroppen. Mekanismen för deras komplikationer är indelad i följande tre kategorier:
(1) Direkt spridning av infektion orsakad av spridningen av svelget till närliggande vävnader, inflammation runt tonsillerna, abscess runt tonsillerna, parafaryngeal abscess, retrofaryngeal abscess, akut lymfadenit, akut bihåleinflammation, akut otitis media, akut laryngit, trachea och Bronkit, lunginflammation etc.
(B) blodlinjen sprider infektion genom blodcirkulationen och andra delar av kroppen, kan uppstå akut artrit, akut osteomyelit, sepsis, peritonit, meningit och så vidare.
(3) Sena komplikationer inkluderar reumatisk feber, artrit, nefrit, myokardit osv. Dessa icke-suppurativa senkomplikationer kallas "patologisk efter streptokockinfektion". Det anses för närvarande att denna komplikation inte direkt orsakas av streptokocker. Det är det känsliga svaret från vävnaden på denna patogen eller dess metaboliter efter svalginfektion.
Symptom
Streptokocka faryngit symtom Vanliga symtom Leukocytos, svag mandel, trängsel, dyspné, nässtoppning, aptitlöshet, livmoderhalscancer lymfkörtlar, halsont, proliferativ hypertrofi
Sjukdomen är akut, de systemiska och faryngeala symtomen är tyngre, kroppstemperaturen är mer än 38 ~ 40 ° C, blodprov: leukocytos, neutrofil ökad, enligt historiens och kliniska manifestationer av sjukdomen är lättare att diagnostisera, men bör Uppmärksamhet på diagnos av komplikationer och differentiering med prodromala symtom på akuta infektionssjukdomar är särskilt viktigt för barn.
När infektionen inträffar är slemhinnan akut överbelastad och svullen, utsöndringen av slemkörtlar ökar, slemhinnans yta täcks med tjockt slem, lymfocyter infiltrerar runt de submukosala blodkärlen och slemkörtlarna, och lymfvävnaden i svalgväggen är också trängsel och svullnad i sväll. Exsudater, tonsillerna är svullna och svullna, och epitelet kastas i krypten. Bakterierna och metaboliterna och utsöndringarna bildar gulvita prickar. Om de smälts i ett stycke bildar de ett pseudomembran. Inflammation invaderar mandlarna, vilket får hela mandlarna att förstora. Det finns suppuration i folliklarna, och lymfkörtlarna i nacken är också svullna.
Uppkomsten är brådskande, och symtomen liknar den övre känslan, följt av frossa och hög feber, huvudvärk, allmän sjukdom, aptitlöshet, ömhet i ryggen och lemmarna, ont i halsen, och motsvarande symtom kan orsakas av inflammation som invaderar platsen. Inflammation orsakar svårigheter att svälja, smärta, åtföljt av öronvärk, inflammation i tungans bas och svår brännande eller svidande, och utstrålar till båda öronen. Såsom skador och invasion av halsen, det finns hosta, heshet, andningssvårigheter och andra symtom, barn med svår sjukdom, kan uppträda kramper, om de åtföljs av akut infektion av svalg i mandeln, nästoppning, slemutsöndring i näshålan och näsporerna Exsudation, amning hos barn är svårt, benägen att hosta, kontrollera om akut trängsel och svullnad i svalg i slemhinnor, särskilt svullnad i slemhinnor i svalgväggen och svalgbågen är tungt, övla ödem, sagging, svaghet, livmoderhalscancer lymfadenopati Det finns stor ömhet, speciellt under käkens käke, lymfkörtlarna är svullna och ömheten är uppenbar.
Undersöka
Streptokock faryngitundersökning
1. Anti-streptokinasanalys: Typ B-hemolytisk streptokock kan producera streptokinas, som är antigeniskt och stimulerar kroppen att producera anti-streptokockkinasantikroppar.
2. Anti-hemolytiskt streptococcus "O" -test: Det är en antikropp som produceras av kroppen med streptolysin O som antigen. Bestäm om en patient har en hemolytisk streptokockinfektion i grupp A genom att mäta ASO-antikroppstiter i serum.
3. Bakteriekultur av öron-, näs- och halspinnar: Det bör inte finnas några bakterier i mellanörat och sinus hos normala människor, det vill säga inga bakterier kan odlas; kulturen för isthmus bör ha normal oral flora och inga patogena bakterier växer.
4. Blodrutin: Det är det mest allmänna och grundläggande blodprovet. Blod består av två huvuddelar, flytande och konkreta celler, som rutinmässigt testas för blod.
Diagnos
Diagnos och identifiering av streptokock faryngit
Måste skiljas från följande sjukdomar:
(1) Scarlet feber faryngit är också en hemolytisk streptokockinfektion, med feber och systemisk utslag, dess faryngeal prestanda är inte lätt att skilja, men dess utslag är speciellt, röda fläckiga utslag uppstår från andra dagen från början, från halsen snabbt Spred till det torra och lemmar, ansiktsspolning, blek mun, början av sjukdomen har en "jordgubbtunga", 3 till 4 dagar efter sjukdomens början, "yang berry tunga", återhämtningen av utslaget avtagit, kan det finnas betydande desquamation.
(2) Sår i faryngeal angina (Finsen angina) De svalg och systemiska symtomen är milda, och det finns sår på ena sidan av mandeln eller svelget, sår kan förekomma i munslemhinnan och tandköttet, och smet kan hittas i Fensen. Helicobacter och Clostridium.
(3) Den svälvhinniga vita halsen i svelgslemhinnan är lätt överbelastad, med ett gråaktigt vitt pseudomembran bildat på den svällande väggen och i tonsillerna. Vidhäftningen är tät och svår att torka av. Om det inte gnuggas starkt, se svällande, svalgslemhinnekultur och smuts kan upptäckas. Dipteria baciller.
(D) adenovirus katarral faryngit ofta åtföljd av konjunktivit, den så kallade faryngeala konjunktivalvärmen, kultur utan bakterietillväxt, kliniska symtom är milda.
(5) Agranulocytos Den svällande slemhinnan är lila-röd, ytan på mandeln är ofta magesår, det allmänna tillståndet är dåligt och det finns inget purulent runt mandlarna. Enligt blodprovets historia kan det identifieras.
