occipitallobstumör
Introduktion
Introduktion till occipital tumör Den occipitala loben är liten, och tumören som endast uppträder i den occipitala loben är också mindre. Den occipitala lobtumören påverkar ofta både parietalloben och den bakre temporala loben. Mer vanliga tumörer är gliomas, svarande för 1,46% av intrakraniella gliomer; meningiom står för 0,74% av intrakraniellt meningiom; andra tumörer är mindre vanliga. Fysiologiskt är den occipitala loben den mest avancerade visuella analysatorn, det så kallade "visuella navet." De viktigaste kliniska manifestationerna av occipitala lobtumörer är synskador. Sjukdomen är en neoplastisk sjukdom, som för närvarande tros orsakas av aktivering av proto-onkogener, men den specifika orsaken är inte klar och kan ha viss korrelation med miljöfaktorer, genetiska faktorer, kostfaktorer och humör och näring under graviditeten. Enligt tumörens placering och infiltration har patienten endast defekten av det kontralaterala synfältet, förlust av amblyopi eller färgvision i ett tidigt skede. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0054% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: skador på optiska kanaler optisk atrofi
patogen
Occipital tumörneoplasi
Sjukdomen är en neoplastisk sjukdom, som för närvarande tros orsakas av aktivering av proto-onkogener, men den specifika orsaken är inte klar och kan ha viss korrelation med miljöfaktorer, genetiska faktorer, kostfaktorer och humör och näring under graviditeten.
Förebyggande
Förebyggande av tumör på tumörer
Det är mycket viktigt att upprätthålla en bra attityd, att upprätthålla ett gott humör, ha en optimistisk, öppen sinn och att vara säker på kampen mot sjukdom. Var inte rädd, bara på detta sätt kan du mobilisera ditt subjektiva initiativ och förbättra kroppens immunfunktion.
Komplikation
Occipital tumörkomplikationer Komplikationer, optisk nervatrofi
Huvudsakligen samtidigt visuella hinder, förtryck av andra kranialnerver, vävnad och så vidare.
Symptom
Occipitala tumörsymptom vanliga symtom visuell deformitet kvadrant hemianopia hemianopia isotrop hemianopi visuell agnostisk occipital lob försämrad färg synförlust macular undvikande fenomen
1. Enligt tumörens placering och infiltrationsgrad har patienten endast defekten av det kontralaterala synfältet i det tidiga stadiet, och amblyopien eller färgvisionen förloras.
2. När tumören invaderar och skadar kilbladet ovanför occipitalloberna inträffar inte fullständig hemianopi, endast den kontralaterala 1/4 kvadrant hemianopien; skada på tungan under sulcus är bara när den kontralaterala sidan visas 1/4 av kvadrant hemianopia, när tumören är stor, kan den orsaka kontralateral symmetri av lesionen. Detta beror på att det centrala synfältet domineras av den occipitala loben på båda sidor, och den makulära fibern projiceras till den bilaterala occipitala loben, vilket inte är lätt att vara helt involverad. Därför förblir det centrala synfältet ofta, när de unilaterala ockipitala lobskadorna är, det vill säga det så kallade makulära undvikelsefenomenet, även om den bilaterala ockipitala loben är skadad, det är sällsynt att ha total blindhet. I allmänhet bevaras det centrala synfältet alltid, och den akuta skada på en occipital lob kan vara Efter några timmars total blindhet återhämtade sig synfältet på den friska sidan efter några timmar, och de återstående lesionerna var kontralaterala och ensidiga trubbiga. Kliniskt var fiberskadorna mellan den bilaterala ockipitala loben och talamus helt blind, men patienten kändes inte blind. , kallad Anton-syntes.
3, visuella anfall är vanliga symtom på occipitala lobtumörer, central hemianopi (makulär undvikelse), kortikal blindhet, visuell agnosia, etc., visuella stimuli vid irriterande lesioner, ibland en föregångare till anfall, 1954 Det första året beskrevs av Penfield. Det fanns en enkel visuell hallucination i det kontralaterala fältet i lesionen. Cirka 15 till 24% av de occipitala tumörerna hade visuella hallucinationer. Egenskaperna hos de visuella hallucinationerna var mestadels icke-bildade visuella fenomen såsom blixtar, höjdpunkter och cirklar. Linjer, färger etc. uppträder ofta i det kontralaterala synfältet av lesionen, och det finns ett flytande fenomen. Hallucinationerna kan förekomma ensamma eller som föregångare till anfall. När epileptiska anfall uppstår i occipitala lobskador, roteras huvudet och ögonen ofta till motsatt sida. Det stimulerar "blickcentret" i den occipitala loben.
4, den vänstra ockipitala loben (dominerande hemisfär) tumör kan också visas afasi, visuell distorsion, etc., afasi, det vill säga, patienten förlorar förmågan att känna igen objektet enligt formen på objektet, patienten är inte blind, men för den bekanta personen, Det går inte att skilja saker, färger etc., denna situation är vanligare i skadorna på utsidan av den vänstra ockipitala loben.
Undersöka
Undersökning av occipital lobtumör
1. Skallplattfilm: Skallfilmundersökning är nästan en rutinmässig undersökningsmetod för intrakraniella tumörer. Den kraniella slättfilmen av occipitala lobtumörer är huvudsakligen baserad på tumörens natur, och tillväxthastigheten kan uttryckas som ökat intrakraniellt tryck, skallens förstörelse och luktförökning. För att avgöra om ytterligare hjälpinspektioner behövs.
2. EEG: EEG-manifestationer av occipitala lobtumörer kännetecknas av lokala långsamma vågor som förekommer i occipital eller posterior occipital region.Därför är det ibland svårt att skilja från parietal lob tumörer, posterior tibial tumörer eller occipital occipital tumörer, men Fler tumörer i parietalben leder till förändringar i posterior eller posterior EEG och visar en bredare, mer uttalad deltavåg, θ våg; posterior tibial tumörer åtföljs vanligtvis av onormala vågor i det främre tibialområdet; 5-vågen med samma grad av abnormitet i toppen, toppen och det occipitala området, och α-vågen i bakgrunden av elektroencefalogrammet för den occipitala lobtumören är alla hinder. I synnerhet har a-vågen på den sjuka sidan av den sjuka sidan en betydande hämning eller försvinnande, vilket står för ungefär hälften. Det typiska vågmönstret för ockipitala lobtumörer är en lokal delta-våg på bakgrund av ockipitalt desynkronisering eller signifikant hämning av alfavågor, medan snabbvågasymmetri är mindre vanligt.
3. Ventrikulär angiografi: Eftersom den occipitala loben är liten, är tumörer begränsade till den occipitala loben relativt sällsynta. Tumören komprimerar ofta den ockipitala vinkeln i ventrikeln, vilket gör den ockipitala vinkeln smal eller stängd, men måste skilja sig från den normala ventrikulära variationen. Det finns ingen förskjutning av det laterala ventrikelsystemet, och den occipitala loben är större. Den sticker ofta in i den laterala ventrikeltriangeln eller den bakre delen av den tredje ventrikeln. Tumören invaderar occipitalsäcken och den laterala ventrikeln, det triangulära området och påfyllningsdefekten. Den tredje ventrikeln Tryck framåt.
4. Cerebral angiografi: Cerebral angiografi av occipital lobtumör kännetecknas av: i den främre och bakre bilden är sidoförskjutningen av den främre cerebrala artären mycket lätt, och det är liten förändring i rörelsen. Den laterala bilden visar stammen och den konvexa ytan i den centrala cerebrala artären. Grenen trycker framåt eller delvis sprids och rätas upp. Den bakre hjärnarterien kan förtjockas när den utvecklas. Den distala grengruppen separeras eller pressas, och den djupa tumören invaderar ofta cerebellum. Därför kan den hjärnskärande arterien utvecklas och förfalskas. tjock.
Diagnos
Diagnos och diagnos av occipital lobtumör
Differensdiagnos
(1) De kliniska symtomen på tumören i det occipitala området är främst förändringarna av syndysfunktion och symtomen förändras gradvis från lätt till tung. Det bör skiljas från den visuella dysfunktionen som orsakas av skadorna i olika delar av den visuella vägen, men skadorna i olika delar av den visuella vägen De kliniska symtomen som produceras har sina typiska manifestationer, och de typiska symtomen på occipitala lobtumörer är Anton-syndrom och oformad illusion. Det finns inga skador i andra delar av detta symptom. Till exempel är illusionen av den temporala lobtumören generellt utformad. Det åtföljs också av andra symtom på temporala loblesioner, som är lätta att identifiera.
Ett annat symptom på occipital lobtumör är kontralateral isotrop hemianopi. Eftersom det centrala synfältet domineras av bilaterala occipitallabb är dess fiberfördelning bred och inte lätt att vara helt involverad. Därför kvarstår det centrala synfältet i ensidiga occipitala lobskador. Det vill säga att makula undviker observationen, som kan skiljas från den kontralaterala isotropa hemianopien som orsakas av förtrycket av de övre och temporala lobtumörerna.
(B) visuella episoder av occipitala lobtumörer bör noteras med migrän, viss läkemedelförgiftning eller schizofreni och andra visuella hallucinationer, de visuella episoderna orsakade av occipitala lobtumörer är: Konstant förekommer vanligtvis i det kontralaterala synfältet av lesionen; frekvensen av anfall ökar gradvis, med ökningen av antalet avsnitt, andra lokala symtom som hemianopi, förlust av igenkänning, afasi, etc.; anfall har ingenting att göra med miljön, illusionen av schizofreni Anfallen är relaterade till miljön och åtföljs av andra symtom på andan. Dessutom åtföljs de pseudoskopiska episoderna orsakade av tumören ofta av kontralaterala avvikelser i huvudet och ögat, och migränen orsakad av migrän och viss läkemedelförgiftning har ingen tumör. Vynens egenskaper är lätta att identifiera.
