utgått bebis
Introduktion
Utgått födelseintroduktion Född till full ålder 42 veckor eller mer (≥ 294 dagar) kallas förfallen födelse (postterminfant också känd som postmaurity), om placentafunktionen är normal intrauterin tillväxt och utveckling, födelsevikt ≥ 4000 g kallas jätte, och morkaken är uppenbar Åldring, dysfunktion, vilket leder till fosterdystrofi, tillväxt och utvecklingsstagnation, kallad placental dysfunktionssyndrom. Utgått födelse-graviditet med god moderkakefunktion, bra kliniskt utseende, flexibel ögon, vit hud, som några dagar efter födseln, subkutant fett är fullt, naglarna är längre, håret är tjockare, man försvinner och aurikelbrosk är elastiskt. Bröstvårtan är framträdande. Förfallna födelser med otillräcklig placentafunktion manifesteras huvudsakligen i försvinnandet av fosterfett, progressiv hypoxi och fetal intrauterin undernäring, som är indelad i tre faser beroende på deras grad. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: bra för fostret Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hypoglykemi av meconium aspiration syndrom
patogen
Utgått förlossning
Det är fortfarande inte särskilt tydligt, och det är ofta relaterat till följande faktorer: 1 överdriven progesteron och för lite östrogen i slutet av graviditeten, 2 ofta säng vila, för lite aktivitet; 3 onormal fosterläge och missbildning av foster, 4 goda näringsförhållanden, överdriven vitamin E; 5 genetiska faktorer och personlig kroppsbyggnad; 6 trötthet för livmoderkontraktion.
Förebyggande
Utgått barnförebyggande
Gör ett bra jobb med prenatal undersökning av systemet, var uppmärksam på vikten av gravida kvinnor, såsom kontinuerlig mätning av östriol har en nedåtgående trend, bör du överväga att avbryta graviditeten.
Det förfallna barnet med normal placentalfunktion har en god prognos. Eftersom skallen är hård, är kardomen liten, skallen är smal och huvudets form är dålig. Det är lätt att orsaka dystocia. Om placentfunktionen är otillräcklig är prevalensen och dödligheten högre. I synnerhet har den andra fasen av symtomen hos barnet, på grund av akut hypoxi, inandning av amniotisk vätska kontaminerat meconium, ofta svåra luftvägssymtom eller hypoxisk intrakraniell blödning.
Komplikation
Förfallna komplikationer Komplikationer meconium aspiration syndrom hypoglykemi
De viktigaste kliniska problemen med förfallna födelser är förfallna, placental degeneration, multipel infarkt och villus degeneration resulterar i placental insufficiens syndrom. Fostret får inte tillräckligt med näringsämnen från modern, men konsumerar mycket mjukvävnad. Barnet är benäget för kvävning (asfyxi och återupplivning) under förlossningen; meconium aspiration-syndrom (luftvägssjukdom), vilket kan vara onormalt svårt hos förfallna barn. Eftersom mängden fostervatten har minskats är det inhalerade meconiumet inte utspätt; Neonatal hypoglykemi uppstår när det inte finns tillräckligt med lagring av glykogen vid födseln; eftersom anaerob metabolism snabbt konsumerar de återstående glykogenreserverna, kommer förekomsten av kvävning vid födseln att förvärra hypoglykemi.
Symptom
Symtom på födselsymptom som löpt ut Vanliga symtom Fostervatten placenta förkalkade epidermis keratiniserad morkaka
Klinisk manifestation
Utgått födelse-graviditet med god moderkakefunktion, bra kliniskt utseende, flexibel ögon, vit hud, som några dagar efter födseln, subkutant fett är fullt, naglarna är längre, håret är tjockare, man försvinner och aurikelbrosk är elastiskt. Bröstvårtan är framträdande.
Förfallna födelser med otillräcklig placentafunktion manifesteras huvudsakligen i försvinnandet av fosterfett, progressiv hypoxi och fetal intrauterin undernäring, som är indelad i tre faser beroende på deras grad.
Fosterfettet försvinner och det keratiniserade skiktet av överhuden kan blötläggas på grund av förlusten av fostrets skydd. Efter torkning kommer det att rynka, spricka och desquamate.
På grundval av den första fasen intensifieras hypoxin gradvis, peristaltiken accelereras, den anala sfinktern är avslappnad, och meconiumet släpps ut, så navelsträngen, fostervattenmembranet, huden är färgade med mekonium och andningsvägarna inhaleras meconium och fostervatten.
Utöver ovanstående symtom kan fosternaglar, fosterfett, hud och navelsträng färgas gulgrönt eftersom meconium har släppts ut i fostervatten under en lång tid.
Patologisk förändring
På grund av åldrandet av morkaken, förkalkning, ökat infarktarea, minskad placenta vikt, smalt kororiskt utrymme, förtjockad villusvägg, minskad placentafunktion och ökad fosterkomprimering av livmodern, vilket resulterar i långsammare livmoderblodflöde och minskad livmoderblodtillförsel Leda till progressiv hypoxi.
Undersöka
Utgått födelsekontroll
Prenatal kontroll
Bestäm först placentfunktionen 1. Fosterrörelsens antal; 2. hPL-mätning; 3. Bestämning av urin E3-förhållande; 4. B-ultraljud, inklusive dubbel apikal meridian, gradering av placentafunktion, amniotisk vätskevolym, osv. 5. Amniocentes; 6. NST , OKT-test, etc.
För det andra fosterets elektroniska monitorupptäckt.
För det tredje B-ultraljuddetektion.
Fjärde, amniocentesis.
Fosterundersökning efter födseln
Först, blodgasanalys.
För det andra, röntgenundersökning av bröstet.
Diagnos
Utgått födelsediagnos
diagnos
Foster födda vid graviditetsålder 42 veckor eller mer (≥ 294 dagar) kan diagnostiseras som löptid.
Enligt historia och neonatal asfyxi, diagnosen neonatal asfyxi:
1. Nyfött ansikts- och kroppshudmärkning;
2. Andas ytligt eller oregelbundet;
3. Hjärtslagsreglerna är starka och kraftfulla, med en puls på 80-120 slag / min.
4. Som svar på yttre stimuli är muskelspänningen bra;
5. Laryngeal reflex finns.
