Tympanoskleros
Introduktion
Introduktion till tympanoskleros Tympanisk skleros, även känd som tympanisk glasdegeneration, är en plackliknande kollagen vävnad avsatt under slemhinnepitelet i den tympaniska kaviteten. Det förekommer mest i den tympaniska membranens slemhinna och ossikulära ben. Det tympaniska membranet kallas fortfarande förkalkat plack, vilket gör att den tympaniska membranet blir mjölk. Provmaterialet täcker benen, det ovala fönstret och det runda fönstret och fäster vid benen. Det verkar vara belagt med ett lager kapsel. Personen som är involverad i det övre tympaniska hålrummet är tyngre och det nedre tympaniska hålrummet är lättare. Hammerben, städbenet, 镫Ben och senor är de mest mottagliga, så många är döva. Denna sjukdom upptäcktes av Cassebohm på 1700-talet, men den väckte inte uppmärksamhet, det var förrän den moderna (1955) ett stort antal mikrosurgiska operationer. Sjukdomens huvudsymptom är gråvita plack i olika storlekar på ytan av det tympaniska membranet. Ibland, genom de stora perforeringarna, finns det grågula hårda plack på trumringen, trummans yta, hammans skaft och skenben. Ibland är det tympaniska membranet normalt, men patienten Progressiv dövhet. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hörselnedsättning
patogen
Orsaken till tympanoskleros
Orsak (75%):
Akut nekrotiserande otitis media:
Vanligt i akut nekrotiserande otitis media, på grund av ett stort antal förstörelser av slemhinnor och körtlar, kan exsudat inte släppas ut och senare mekaniseras glas denaturering och bildar härdad plack.
Kronisk otitis media:
Orsakat av kronisk otitis media, står för cirka 10%, vanligare hos unga och medelålders, fler kvinnor, orsaken till induktion av proliferation av kollagenvävnad, kan vara relaterad till den allvarliga förstörelsen av cilia och körtelutsöndring av otitis media, den sjuka vävnaden är mesodermal bindväv, Kan orsaka benabsorption, vävnadsstruktur och liknande keloid, men orsaken är helt annorlunda, varken allergisk, eller specifika bakteriella och virala infektioner, plackvävnad under mikroskopet är indelat i två typer:
1 mjuk ostliknande skal och ben vidhäftning är inte tung, som lök hud kan skalas bort.
2 fasta, vita klumpar, tätt vidhäftade till benet, svåra att ta bort, och kort efter avlägsnandet är placken glasliknande kollagenvävnad, inga celler och blodkärl, täckt med ett mycket tunt skivepitel, ossikelnekros Form, ofta orsakad av avbrott och fixering av ossikulära kedjor
Harris (1961) delade den tympaniska härdningen i två kategorier:
1 ytlig sklerosslemhinnan: skadar inte det djupa skiktet i slemhinnan och benbeläggningen.
2 djup osteoklastmukosit: kan förstöra djupt ben, vissa människor motsätter sig detta argument, tror att tympanoskleros är en inaktiv sjukdom, utan att förstöra benfunktionen, kan bennedbrytningen vara omgiven av hårda fläckar På grund av blodnekros visade ultrastrukturell elektronmikroskopi kollagenfibros, degeneration och kalciumavsättning i det extracellulära utrymmet. Gibb (1976) rapporterade biokemisk analys av plack, huvudkomponenten var kalciumfosfat.
Förebyggande
Tympanisk skleros förebyggande
1. Förhindra otitis media och behandla aktivt öroninflammation.
2, en balanserad kost och livsstil. Minska användningen av tobak, alkohol och kryddig irriterande livsmedel, undvika möjligheten att bli förkylt, kan upprätthålla hälsan i näsan, halsen och eustachian röret, vilket förhindrar försämring av otitis media.
3, otitis media patienter bör bibehålla lugnet i den omgivande miljön, inte överdriven träning, kan inte spela flöjten och ballonger, hålla munhygien när som helst, försök att andas med näsan, sova när du ligger på öronsidan.
Komplikation
Tympanisk skleroskomplikationer Komplikationer, hörselnedsättning
Stora perforeringar i det tympaniska membranet kan förekomma, vilket direkt påverkar det tympaniska membranet och ossikulär aktivitet, vilket kan leda till hörselnedsättning.
Symptom
Tympanisk skleros symptom vanliga symtom hörselnedsättning dövhet otoskleros tympanisk ärrbildning
Ytan på det tympaniska membranet är gråvita plack i olika storlekar. Ibland, genom de stora perforeringarna, finns det grågul hårda plack på trumringen, trummans yta, hammarstammen och skenbenen. Ibland är det tympaniska membranet normalt, men patienten är progressiv dövhet.
Undersöka
Tympanisk sklerosundersökning
Enligt sjukdomshistoria och otoskopi, ren tonljudmetri och akustisk impedansprov, CT-skanning av skenben, är diagnosen inte svår.
Pure tone audiometry är en standardiserad subjektiv beteendesvar audiometri som testar hörselkänslighet och inkluderar hörselgränsen för luftledningar och hörselgränsen för benledningar.
Grundprincipen för testning: utför först luftledd audiometri och mät först öronens benledning med en bra tröskel för hörseln. Det öra som inte testats ska maskeras när benet mäts och lyssnas.
Diagnos
Diagnos av tympanoskleros
diagnos:
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos:
Bör förknippas med öronskleros, vidhäftande otitis media, otoskleros utan otitis media, normalt tympaniskt membran, progressiv dövhet, identifiering är inte svårt, men det är svårt att identifiera med självhäftande otitis media, lita ibland på kirurgisk undersökning för att bekräfta diagnosen.
Vidhäftande otitis media kallas också kronisk catarrhal eller fibrous otitis media. Vidhäftningen är mestadels belägen i den bakre delen av det mellersta tympaniska hålrummet. Det tympaniska membranet blir tjockare och vidhäftar det tympaniska membranet. Det benformiga benet kan fästas till det vestibulära fönstret ensamt eller helt. Kan vara helt eller delvis stängd.
