Dubbel fraktur av ulna och radius
Introduktion
Introduktion till det dubbla spricket i radien och ulna Denna typ av fraktur är den andra i underarmsfrakturen, som är näst efter den distala radiefrakturen. Behandlingen är komplicerad och prognosen är dålig. Det är ett av de kliniska problemen och bör uppmärksammas. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,45% Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: kross syndrom
patogen
Orsaker till dubbelt sprick av radie och ulna
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsakas av direkt våld och indirekt våld.
(två) patogenes
1. Förutom direkt bekämpning, direkt påverkan, kollision och landning av underarmen, står den mekaniska kompressionsskada orsakad av arbetsskada också för en betydande andel, och den senare skadorna på mjukvävnad är allvarliga, enkla att orsaka öppna sprickor och sprickan är ofta flerstegs eller finfördelad Därför ökar det svårigheten att behandla och är en direkt faktor som utgör en dålig prognos.Den direkta påverkan av spricklinjen är dock på samma nivå som den yttre kraftpunkten, med en horisontell vikning, en kilfällning är vanligare och prognosen är bättre.
2. Indirekt våld är när handen faller till marken och den yttre kraften överförs från botten till toppen. Från den distala delen av humerus genom det mellanliggande membranet till ulna bildas den dubbla sprickan i radien och ulna, vilket också kan orsakas av distorsionen av den yttre kraften. Ledning sker från den övre delen av humerus till den nedre änden av ulna. Därför är planet för frakningsbromsen i allmänhet högre än planet för ulnarfrakturen. Det är vanligare i sned, spiral och kort sned.
Förebyggande
Förebyggande av dubbelt sprick av radie och ulna
För patienter som har skadats i 1 till 2 veckor måste kosten vara lätt, lätt att ta upp och smälta, de bör ges mer grönsaker, frukt, fiskesoppa, ägg, sojaprodukter etc. och bör huvudsakligen ångas eller stuvas. Ät kryddig, fet och stekt mat. I synnerhet kan du äta mer honung och bananer, eftersom de flesta patienter i sängen kommer att ha symtom som förstoppning, dessa livsmedel kan hjälpa avföring.
Komplikation
Komplikationer av ulnarna och radiella frakturer Komplikationer av krossa syndrom
I svåra fall kan det kompliceras av kross-syndrom eller ischemisk kontraktur.
Symptom
Symtom på ulnarna och radiella frakturer i ulna och skenbenen Vanliga symtom Underarmens supinationsfunktion begränsad smärta på underarmen, sakral stam, lokal smärta, underarmstrauma, smärta, sakral styloidprocess
Förutom att uppmärksamma allmänna fraktursymtom bör man uppmärksamma närvaron eller frånvaron av blodkärl, nerver och muskelvävnad i samband med skador, särskilt de som krossas av maskinen. Mjuk vävnadsskada kan vara allvarligare än benskador, vilket kan orsaka krossyndrom eller ischemi. Sexuella kontrakturer etc. måste upprepas betonas vid kliniska undersökningar.
Typing
1. Stabil typ hänför sig till tvärgående sprickor som inte lätt förskjuts efter sprickreduktion, kort sned typ och ofullständiga frakturer som inte behöver återställas, gröna grenfrakturer och sprickor, etc. Denna typ är lämplig för icke-kirurgisk behandling, men kliniskt, Med undantag för barnfall är detta sällsynt, särskilt bland vuxna.
2. Ostabil typ hänvisar till svårigheten att bibehålla frakturen av frakturen efter reduktionen, inklusive de sneda, spirala och nedbrutna sprickorna, eller den övre och nedre ulnarfogens instabilitet, eller den dubbla sprickan i ulnarna och radiella ben (figur 1), På grund av dess instabilitet är det svårare att behandla. Enligt traumhistoria, kliniska manifestationer och röntgenundersökning kan det diagnostiseras.
Undersöka
Undersökning av det dubbla spricket i radien och ulna
Röntgenpositiv, lateral vanlig filmundersökning kan inte bara bekräfta diagnosen, utan också bidra till klassificering, uppföljning och kontrast av effekten, bör tas rutinmässigt och inkludera överkäken och underkäftleden för att förhindra missad diagnos.
Diagnos
Diagnos och diagnos av dubbelt brott i radie och ulna
Förutom att uppmärksamma allmänna fraktursymtom bör man uppmärksamma närvaron eller frånvaron av blodkärl, nerver och muskelvävnad. Speciellt när det gäller maskinpressning kan skadorna på mjuk vävnad vara allvarligare än skadorna på ben, vilket kan orsaka krossyndrom eller iskemisk kontraktion, vilket måste upprepas vid klinisk undersökning.
Beroende på bruddens egenskaper och kraven på klinisk behandling är det vanligtvis uppdelat i:
1. Stabil typ avser tvärgående sprickor, korta sneda typer, ofullständiga sprickor, gröna grenfrakturer och sprickor som inte lätt kan placeras om efter sprickreduktion. Denna typ är lämplig för icke-kirurgisk behandling. Emellertid kliniskt, med undantag för barn, är denna situation sällsynt, särskilt de med högre vuxenvåld.
2. Instabil typ hänvisar till svårigheten att bibehålla sprickans slutbrott efter minskning av manipuleringsmetoden, inklusive sneda, spirala och finfördelade frakturer, eller instabila övre och nedre fotled, eller dubbla sprickor i ulnarna och radiella ben. På grund av dess instabilitet är det svårare att behandla.
Enligt traumhistoria, kliniska manifestationer och röntgenundersökning kan det diagnostiseras.
