ulnarkanalsyndrom
Introduktion
Introduktion till ulnar tubsyndrom Det finns många faktorer som orsakar den ulnära sidan av handflatan. När människor faller är handleden översträckt och handflatan är huvudsakligen på sidan av linjalen, vilket kan orsaka skada på handflatan. Arbetare som använder tunga hammare eller pneumatiska borrar är benägna att skada i det lilla fiskområdet i handflatan. Dessa skador kan orsaka benfrakturer i krok eller ärtor, ärtben, triangulär benförskjutning, rygg i ryggradens ledband, ulnär aneurysm och arteriell trombos och ulnär nervskada, som är den främsta orsaken till ulnär nervkomprimering i handleden. faktor. Dessutom kan platsupptagande lesioner, ärrkontraktioner, onormala muskler och neurom också orsaka ulnerisk nervkomprimering. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:
patogen
Orsak till linjal syndrom
(1) Orsaker till sjukdomen
Den vanligaste orsaken till ulnär nervkomprimering är nodulär komprimering. Det har rapporterats i litteraturen att 29% till 34% av fallen orsakas av nodulär kompression. Bland fallen utan uppenbart trauma orsakas 86% av nodulär komprimering. De flesta av kompressionsnervarna är belägna vid lederna i det triangulära benet och krokbenet. Muskelsvariation, såsom tillbehörsfingerflexormuskulaturen, lilla fingermuskeln och förlängningen av palmlängdsmuskeln till Gunyon-röret, är också de främsta orsakerna till linjalsyndromet. Cirka 16% av det totala antalet patienter, andra faktorer, såsom lipom, gigantisk celltumör, ganglioncyst, ligamentförtjockning, benskogkrokled, etc., kan också orsaka ulnär nervkomprimering.
Ulnarrörssyndromet orsakat av brott är den huvudsakliga kompressionsfaktorn, ulnar ulnarfrakturen, speciellt krokbenfrakturen. Cirka 14% av patienterna kan ha ulnär nervkomprimering, komposition av frakturer, nervtraktion eller ärrkomprimering. Leder till neuropati, ulnär artäremboli kan direkt orsaka sensoriska störningar, sådana faktorer svarar för 7% av linjalrörssyndromet, repetitiva trauma orsakade av ulnarrörssyndromet svarade för cirka 6% av det totala antalet patienter, reumatoid sakral bursit, I synnerhet är den ulnarna handleden flexor och den ytliga flexor senbursit också associerade med förekomsten av linjal syndrom.
(två) patogenes
Ulnarröret, även känt som Guyon-röret, har triangulär form och består av den laterala ytan på ärtsidans yta, det ytliga ligamentet av karpbandet och den bakre sidan av det tvärgående ligamentet i handleden (fig. 1A). Det tvärgående ligamentet i handleden är beläget på den temporala sidan, och ligamentet i bönan är beläget på den ulnarna sidan och den distala änden. Överst på ligamentet består av det tvärgående ligamentet i handleden, fiberknippet vid den proximala änden av palmar aponeuros och den distala änden av den palmar korta muskeln. Guyon-röret är uppdelat vid utloppet vid kroken. För de två rören består hålets distala ände av en fiberbåge som består av lilla fingermuskeln och lilla fingerflexorn. Ärtbenet är förbundet med krokbenet, och den ulnära nervrörelsegrenen är genomborrad djupt i hålet, och den sensoriska grenen är grunt. Slitna (figur 1B).
Shea och McClain delar det styrda röret i tre zoner. I zon 1 är nervkomprimeringen belägen i det proximala eller ulnära röret. Eftersom nervrörelsen och sensorisk gren är i denna zon är de kliniska manifestationerna båda den ulnära nerven som dominerar zonen. De inre musklerna försvagades eller förmakades, och det skedde en sensorisk förändring i palmens volarsida och den lilla fiskens ulnar-sida. I det andra området inträffade den motoriska nervkomprimeringen och det anatomiska området var beläget vid utgången av linjalen. Mellan lilla fingermuskeln och ursprunget till lilla fingerflexorn fastnar ulnarnerven när rörelsegrenen passerar genom lillfingret mot palmmuskeln, eller när trans-axeln når flexorsenen och metacarpal metacarpal, sker kompressionen i det tredje området. Sensationens sensation är belägen vid den distala änden av ulnarrörets utlopp eller i ulnarröret.De kliniska manifestationerna är små fisk- och ringfingrar och sensorens dysfunktion av lilla fingret.
Förebyggande
Förhindrande av reglersyndrom
Livsskydd ägnar uppmärksamhet åt vila, arbete och vila, livet är ordnat och att upprätthålla en optimistisk, positiv och uppåtriktad inställning till livet är till stor hjälp för att förebygga sjukdomar.
Komplikation
Komplikationer av systoliskt syndrom komplikation
Det finns i allmänhet inga komplikationer.
Symptom
Symtom på ulnarrörssyndrom Vanliga symtom Otillräckliga sensoriska störningar Ömheten i handmusklerna nära krokbenet
1. Historia och kliniska manifestationer kallas ofta ringfingrar, domningar i små fingrar, svaghet i musklerna i musklerna för musklerna, historia med hand i ulnarfall, långvarig användning av vibrationsverktyg, reumatoidhistoria, artros och annan medicinsk historia för diagnos värde.
2. Fysisk inspektion
(1) ömhet eller massa i handledets krokområde: Den vanligaste orsaken till kompression i 1: a och 2: a området är krokfrakturen i krokbenet. Därför har sådana patienter ofta ömhet nära krokbenet.
(2) Tineltecken: Tineltecken positivt i ulnarrörsområdet har ett visst värde för diagnos.
(3) Tränings- och sensationsundersökning: lilla fingret och ringfingersidan på ulnar-sidan av palmens ansiktsavvikelser och intramuskulär muskelatrofi (figur 2).
Undersöka
Undersökning av linjalsyndromet
Röntgen, MR och elektromyografi: det har visst referensvärde för klinisk diagnos.
Diagnos
Diagnos och differentiering av linjalsyndrom
Enligt medicinsk historia, kliniska manifestationer, fysisk undersökning, elektromyografiundersökning av muskelstyrka och sensorisk störning, kan röntgenundersökning utesluta frakturer, MR-undersökning kan utesluta lokala rymdbesatta skador och sedan fastställa en diagnos.
Eftersom ulnarnervens baksida av ulnarnerven utfärdas innan den går in i ulnarna ulnar, visar ulnarrörssyndromet bara en känsla av palmar-sidan på ulnarsidan. Om känslan av fingerens ryggsida minskar samtidigt påverkas också ulnarnerven. Komprimeringsstället bör ligga vid armbågen snarare än handleden. Om patienten har en känsla av hud på insidan av underarmen, vilket indikerar att den mediala kutana nerven i underarmen är involverad, kan thoraxutloppssyndromet vara större.
