Radiell halsfraktur och radiell huvudepifysseparation
Introduktion
Introduktion till separationen av den radiella nackfrakturen och den humerala skallen De flesta av de radiella nackfrakturerna förekommer hos ungdomar och barn vars ben inte är stängda, och därför är den sakrala skallen separerad. Däremot förekommer sällsynta kroppsbrott hos barn. Den sakrala skallecentret förekommer vanligtvis i 4 till 5 år gammal, och stängningstiden är 16 till 20 år. Den sakrala skallen är separerade, och de flesta av dem tillhör typ II och typ I i Salter-Harris klassificering. God återställning har ingen signifikant effekt på framtida morfologi och funktion. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: armbågs valgus
patogen
Sedimentär nackfraktur och sakral skalskasm
Orsak till sjukdomen:
Orsakas främst av överföring av våld.
patogenes:
Armbågsflexion under höst, underarmspronation, nedifrån och upp och ner våld mot armbågen, vilket får humerhuvudet och humerhuvudet att kollidera med varandra och skjuvkrafter från insidan till utsidan och utsidan för att orsaka humerus Den lilla skallen är åtskild, och epifysen åtföljs ofta av en tarsalplatta och en metafyseal triangulär benbit som är separerad eller förskjuten, och periosteum är anslutet till utsidan.
Förebyggande
Förebyggande av halsbrott i halsen och krampskramspasm
Det beror på traumatiska faktorer, så uppmärksamma produktionen och livets säkerhet för att undvika trauma är nyckeln till att förhindra denna sjukdom. Dessutom är det nödvändigt att uppmärksamma flexion och förlängning av palmarleden efter minskning och fixering, och den aktiva funktionen av axelleden som "fånga kraften" "Händer håller himlen" och andra armbågsfogar förbjuder inte för tidigt underarmsrotationsaktiviteten inom 3 veckor av den raka typen och specialtyp är förbjudet för armbågens flexionstyp är förbjudet för armbågsflexionsaktivitet efter 3 veckor, den ursprungliga stabiliteten för frakturen kan gradvis bli förlängningen av armbågens led Flexionsaktiviteter som "Xiaoyun-hand", etc., men underarmen ska alltid bibehålla ett neutralt läge för att förhindra rotation av ulnarfrakturen. Annars kan brottet försenas eller läka. Efter att spalten har tagits bort förstärks armbågens flexions- och förlängningsaktivitet och rotationsaktiviteten börjar. Anti-palm "" Vrid armbågarna "och så vidare.
Komplikation
Komplikationer av halsbrott i halsen och krampskramspasm Komplikationer armbågs valgus under förflyttningen av fotleden
1. Övre fotledsfusion: Det kan orsakas av allvarlig primär skada eller efter resektion av det radiella huvudet. Fusionsstället är mestadels nära den övre fotleden.
2. Tidig stängning av epifysen i den övre änden av humerus: Stängd eller öppen minskning efter skada, kan orsaka att den proximala humerus stänger epifysen, och den ljusa armbågens bärvinkel är något förstorad och uppenbar valbågsvalus kan uppstå.
3. Förskjutning i nedre fotleden: Det är en komplikation efter resektion av humeralhuvudet. Humerus kan förflyttas upp till 3 ~ 5 mm, men det är asymptomatiskt och kräver ingen speciell behandling.
4. Humeralhuvudet är förstorat och halsen förtjockas: det är vanligare, särskilt sidoförskjutningen är vanligare, men det har ingen uppenbar effekt på funktionen i framtiden.
Symptom
Symtom på halsbrott i halsen och sakral skalkramp Vanliga symtom Svårigheter i bågen, ömhet, skelettdysplasi , immunsvikt
Smärta i armbågen, svullnad och ömhet begränsas till utsidan av armbågen.
Klassificering av frakturer:
Det finns många metoder, såsom Obrien-klassificering (1965), Jeffery-klassificering (1950), Wilkine-klassificering (1984), Vugt-klassificering (1985), etc. Vugt-klassificering är baserad på Wilkine-klassificeringen för att jämföra lutning och förskjutning av humeralhuvudet. Detaljerad beskrivning.
Typ I: Ingen fraktur och ingen sprickor i humerhuvudet.
Typ II: Förskjutningen är mindre än 1/2 av diametern på humeraxeln, eller sprickan är mindre än 30 °.
Typ III: Förskjutningen är större än 1/2 av diametern på humeraxeln, eller det finns en lutning från 30 ° till 60 °.
Typ IV Fullständigt förskjuten eller lutad från 60 ° till 90 °.
Historia om trauma, sidled i armbågen, svullnad och dysfunktion, lokal ömhet, röntgen kan visa sprickor i radiell hals eller separering av sakral skalle.
Undersöka
Undersökning av separationen av humeral halsfraktur och sakral skalle
Inga relevanta laboratorietester.
Röntgenfilmer visade ett fraktur av humalerhalsen eller en sakral skalle. Separationen av epifysen var i form av en "mössa", med en vinkel mellan 30 och 60 ° med humerus längsaxel, eller till och med 90 °.
Diagnos
Diagnostisk diagnos av halsbrott i halsen och sakral skalle
Diagnostiska kriterier: historia med trauma, lateral armbågsmärta, svullnad och dysfunktion, lokal ömhet, röntgenstråle kan uppvisa halsbrott i halsen eller separering av ryggskallen.
Differentialdiagnostik: Distal radiell fraktur avser en fraktur som uppträder distalt till den främre ryggen på den främre ryggraden. Inklusive: 1, Colles fraktur. 2. Smith-fraktur. 3. Barton-fraktur. Cirka 1/6 av det totala kroppsbrottet. Finns i medelålders och äldre människor, vanligare hos kvinnor.
