pilonidal sinus och pilonidal cysta
Introduktion
Introduktion till tibetansk sinus och hårsäckar Pilonidalsinus och Pilonidal cystor (Pilonidalsinus och Pilonidalcyst) benämns kollektivt Pilonidal sjukdom (Pilonidaldisese), en kronisk bihåla eller cysta i mjukvävnaden i interkondylär brott i bilagan. Det kan också manifesteras som en akut abscess i bilagan. Efter piercing bildar den en kronisk sinus, eller den är tillfälligt läkt och slutligen genomborrad, så att den kan upprepas. Cysten åtföljs av granuleringsvävnad, fibrös hyperplasi, ofta innehållande en hårstrum. Även om sjukdomen kan ses efter födseln förekommer den vanligtvis 20 till 30 år efter puberteten, och symtom uppträder på grund av ökad aktivitet hos hår och fettkörtlar. Grundläggande kunskaper Sannolikhetsgrad: Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: abscess
patogen
Orsaken till sinus och hårsäckar
Orsaker till sjukdomen: Den verkliga orsaken är okänd, men den akademiska världen har i allmänhet följande två teorier.
Medfødt (40%):
På grund av stenosen i medullärkanalen eller utvecklingen av bilagan är hudens inneslutningar involverade, men den främre och bakre kärlen hos barnet finns sällan i den främre och bakre fossa hos barnet, men det är vanligare hos vuxna.
Förvärvat (30%):
Det tros att bihålor och cystor är granulomatösa sjukdomar orsakade av skada, kirurgi, stimulering av främmande kroppar och kronisk infektion. Nyligen har det bekräftats att hår som har trängt in från utsidan är den främsta orsaken, och att interlabialt brott har en negativ attraktionseffekt, vilket kan få håret att tränga in subkutant. Håret inuti sprickan är för långt, hårets topp har effekten att filtrera och blötlägga huden. Håret tränger in i huden för att bilda ett kort spår. Senare fördjupas sinus och hårrötterna faller in i sinus för att tränga in i håraxeln. Under processen kan rörelseförändringar ses, men endast hälften av fallen kan hittas. Denna sjukdom är vanligare hos patienter med flera håriga nivåer, överdrivet talgaktivitet, djupt interglutealt ödem och ofta skadade höfter. Det kan orsaka att sebaceous körtelvävnad och skräp samlas i säcken, orsakar inflammation. Den amerikanska armén har många sjukdomar, kallad Jeepsjukdom. Vanliga patogener inkluderar anaeroba bakterier, stafylokocker, streptococcus och Escherichia coli, Rainsbury och Southan. Analysen av stationär tibetansk hårsjukdom, mindre än hälften av de enskilda bakterierna och anaeroba bakterier stod för 58%, konstigt sett är stafylokocker inte vanliga, de flesta aeroba bakterier är gramnegativa bakterier. Bildningen och den naturliga utvecklingen av sinus sinus: Just det finns ett litet bo i diket, och håret tränger gradvis in, håret penetrerar mer, och hudens sinus bildas på grund av sekundär inflammation.
Förebyggande
Tibetansk sinus och hårfollikelförebyggande
Cancer är sällsynt i sinus sinus. Phipshen (1981) har endast 32 fall av litteraturgranskning. Lesionerna är mestadels väl differentierade skivepitelcancer. Sårförändringarna bör orsaka misstänkta cancerförändringar, såsom sårbildning, snabb tillväxt och sedan. För svampliknande marginaler bör omfattande resektion föredras. Eftersom sår används allmänt för behandling med hudtransplantat eller flikar, bör buklymfadenopati biopsieras för att utesluta metastaser. Om det finns metastaser är prognosen dålig. Litteraturen rapporterar en 5-års överlevnad på 51. %, återfallsfrekvensen var 50% och metastas i buklymfkörtel visade sig vara 14% vid tidpunkten för den första diagnosen.
Komplikation
Komplikationer av sinus och hårsäckar komplikationer Abscess
Mest manifesteras som återkommande eller frekvent vattenflöde för att bilda sinus eller fistlar, ibland komplikationer som abscess och cellulit.
Symptom
Symtom på sinus och hårsäckar vanliga symtom sinus purulenta sekret, akuta abscesscyster, cellulit
De viktigaste diagnostiska markörerna för sinus sinus och sakrala hårsäckar är akuta abscesser i bilagan eller kronisk sinus som utsöndras Lokal inflammatorisk sinus finns. Sinushålrummet ses i mittlinjen. Sinus diagnostiseras lätt av symtom och tecken. .
Hårsäckarna är ofta asymptomatiska om det inte finns någon sekundär infektion, men bilagan sticker ut. Vissa känner smärtan och svullnaden i bilagan. De huvudsakliga och initiala symtomen är akuta abscesser i bilagan. Lokal rodnad, svullnad, värme, smärta, etc. Egenskaperna hos inflammation, flera automatiska genombrott ur pus eller efter den kirurgiska dräneringen, inflammationen sjönk, ett litet antal dränering kan stängas helt, men de flesta av manifestationerna av återkommande eller frekvent vatten för att bilda en sinus eller fistel.
Under den lugna perioden av sinus sinus kan oregelbundna små hål ses i huden på appendixens mittlinje. Diametern är ca 1 mm ~ 1 cm. Den omgivande huden är röd och svullna och hård. Det finns ofta ärr, lite synligt hår och sonden kan testas till 3 ~ 4 mm. Den kan tränga in i 10 cm. Den kan släppa ut tunn och luktig vätska när den pressas. Den har akut inflammation under akut attack, har ömhet och rodnad, släpper ut mer purulenta sekret och ibland abscess och cellulit.
Undersöka
Undersökning av sinus och hårsäckar
Vid undersökningstillfället sågs det kryptiska hålrummet i mittlinjepositionen och sinus sinus diagnostiserades lätt av symtom och tecken.
Diagnos
Diagnos och differentiering av sinus och hårsäckar
Bör identifieras med sputum, anal fistel och granulom, sputum växer på huden, sticker ut från huden, toppen är gul, det finns flera yttre hål i sputum, det finns nekrotisk vävnad inuti, den yttre munnen på den anala fisteln är nära anus, fisteln kommer till anus, slagverk Det finns en sladd, den inre analkanalen har en inre mun, och det finns en historia av anorektalt pus, medan sinusriktningens riktning är månriktad mot kransidan, sällan nedåt, tuberkulärt granulom är anslutet till benet och röntgenundersökning visar ben. Kvaliteten är destruktiv, tuberkulösa lesioner finns i andra delar av kroppen, syfilitisk granulom har en historia av syfilis och syfilis är seropositiv.
