Instrumentell esofagusskada
Introduktion
Introduktion till skador i matstrupen Instrumental esophageal skada: även känd som iatrogen perforation, hänvisar till den iatrogena skada i matstrupen. Patienten utvecklade smärta vid sväljning efter mikroskopisk undersökning och hade ömhet i nacken och subkutant emfysem. Efter utvidgningen finns det tecken på infektion i bröstbenet eller ryggsmärta eller förhöjd kroppstemperatur. I svåra fall kan cyanos, chock och död uppstå. Skadorna orsakade av esophagoscopy är vanligare i livmoderhalsen, som ofta är outbildad. Perforeringen inträffar ofta i den bakre faryngeala väggen eller den svällande matstrupen i matstrupen i frisk vävnad, vilket orsakar skada på esophageal diverticulum. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: peritonit
patogen
Orsaker till anordning-inducerad matstrupsskada
(1) Orsaker till sjukdomen
Skadorna orsakade av matstrupen är vanligare i livmoderhalsen. Den är ofta tekniskt okvalificerad. Perforeringsstället förekommer ofta i den bakre faryngeale väggen eller den svälta matstrupen i matstrupen. Riskfaktorerna som orsakar skada på matstrupen är en kort och bred hals. Hårdhet i ryggradens styvhet, spår av ben och ben och dålig tandbildning, perforeringshastigheten för hård matstruktur är hög, och matstrupen vägg, som oftast förekommer i svalgmuskeln, förändras från vertikalt till horisontellt när matstrupen utvecklas i svalg. Position, den bakre ryggraden, vilket orsakar komprimering av den bakre väggen i matstrupen och rivning, endotrakeal intubation och infogning av dubbelt lumen kan också skada den bakre väggen i matstrupen i den distala änden av svalgmuskeln. Hos patienter med esophageal stenos och achalasia kan användning av sonder eller ballongdilatation orsaka perforering av stenosen eller distal matstrupen. Esophageal brist orsakad av ballongdilatation inträffar först i muskelskiktet, följt av linjär perforering av slemhinneskiktet och kvicksilverutvidgning. Säkerheten är den säkraste, risken för esofageal perforering är låg, dilatatorn går in för snabbt eller expansionsfrekvensen är för ofta och förekomsten av komplikationer kan ökas. Varje utvidgning bör separeras med 1 till 2 veckor. Den andra utvidgningen är högst 3, och matstrupen med lesioner är lätt att perforera under expansionen, till exempel graden av matstrupsfibros och närvaron eller frånvaron av en kombinerad matstrupsdivertikulum eller hiatal hernia. Össtrupen är benägen att perforera efter att ha utfört biopsi. Radutvidgning, men om du använder en grund klämma finns det ingen sådan fara.
Typ av perforering orsakad av esophageal dilatation visas.
(två) patogenes
Det finns för närvarande ingen relevant information.
Förebyggande
Deviceic esophageal skada förebyggande
Drick regelbundet några dietdrycker som är bra för svalg och vätska, följande två exempel som referens:
Grönt te honung dricka: 5 gram grönt te, honung mängd. Lägg grönt te i en kopp, skölj i kokande vatten, tillsätt honung att dricka, 1 dos per dag. Det kan rensa bort värme och svälja och fukta lungorna och producera vätska.
Lily mung bean soppa: 20 gram lilja, 50 gram gröna bönor, mängden kristallsocker. Tillsätt lämplig mängd lilja och mungböna i vattnet, tillsätt stensockerdrink, 1 dos per dag. Det kan rensa värmen och fukta lungorna, nära yin och vätska.
Komplikation
Komplikationer i matstrupen i matstrupen Komplikationer peritonit
Kan kompliceras av purulent inflammation i bröstet, peritoneal inflammation.
Symptom
Symtom på anordning-inducerad matstrupsskada Vanliga symtom Magsmärta Subkutan emfysem, chock, fistel mellan luftvägen och matstrupen.
Patienten utvecklade smärta vid sväljning efter mikroskopisk undersökning och hade ömhet i nacken och subkutan emfysem.Användning av ballongdilatation och achalasi kan orsaka perforering av den distala matstrupen och post-thorax eller ryggsmärta eller förhöjd temperatur. I svåra fall kan cyanos, chock och död uppstå.
Undersöka
Undersökning av instrumentell skada i matstrupen
Röntgenundersökning av livmoderhalsutbrott på halsens laterala sida visade emfysem mellan fascia, breddning av det bakre faryngeala utrymmet, normal cervikal krökning försvann, bröstkärra i matstrupen. Och pleural effusion på den drabbade sidan.
Diagnos
Diagnos och diagnos av instrumentell matstrupsskada
diagnos
Röntgenfotografier av nacken eller bröstet kan användas för diagnos. Röntgenkontrast-esofagografi kan hjälpa diagnosen i de flesta fall, men negativ angiografi kan inte helt utesluta perforering.
Differensdiagnos
Perforeringen av matstrupen i det övre buksegmentet kännetecknas av peritonit och det misstänks vara akut buk. Perforeringsstället kan bekräftas genom kontrastangiografi. Perforeringen inträffar i det retroperitoneala utrymmet, och symptomen är inte uppenbara. Akut magsmärta på grund av andra orsaker, såsom en aneurysm mellan väggen, hjärtinfarkt eller lungemboli, bör identifieras.
