hyperventilationssyndrom
Introduktion
Introduktion till hyperventilationssyndrom Hyperventilationssyndrom är en fysiologisk och psykologisk reaktion som orsakas av akut ångest. När attacken inträffar kommer patienten att känna hjärtslag, hjärtklappning och svettning. Eftersom han inte känner andningen och påskyndar andningen, koldioxid släpps kontinuerligt ut och koncentrationen är för låg, vilket orsakar sekundärt hår. Sexuell respiratorisk alkalos och andra symtom. Överdriven andning är överdriven andning, orsakar andningsalkalos, orsakar domningar i händer och fötter. I svåra fall kan lemmarna vara kramper. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 20% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: respiratorisk alkalos
patogen
Orsaker till hyperventilationssyndrom
Psykisk hyperventilation
Detta är en vanlig orsak till respiratorisk alkalos, men det är i allmänhet inte allvarligt. I svåra fall kan du ha yrsel, onormala känslor och tillfällig förlamning. Vanligt hos patienter med raket.
2. Metaboliska processavvikelser
När sköldkörtelfunktionen är hypertyreoidism och feber, kan ventilationen ökas avsevärt utöver den mängd koldioxid som ska släppas ut. Kan orsaka andningsalkalos, men i allmänhet inte allvarlig. Det indikeras emellertid att ventilationsvolymen inte enbart är beroende av [H +] och Pco2 i kroppsvätskor, utan också relaterad till metabolisk intensitet och aeroba förhållanden. Överdriven ventilation vid denna tidpunkt kan orsakas av en ökning av lungblodflödet genom ett reflekterande svar.
3. Hypoxiahypoxi
Hyperventilering under hypoxisk hypoxi är en kompensation för hypoxi, men samtidigt kan det orsaka överdrivet CO2-utsöndring och andningsalkalos. Vanligt hos personer som kommer in på platån, bergen eller hög höjd; patienter med bröstkörtel- och lungskador såsom lunginflammation, lungemboli, pneumotorax och lungstockningar som orsakar thorax-, lung- eller lungafferent nervstimulering och ökad reflexventilation; Hos patienter med medfödd hjärtsjukdom kan hyperventilering också uppstå på grund av ökade höger-till-vänster-shunts som resulterar i hypoton hypoxemi. Dessa orsakar alla en minskning av plasma H2CO3 och respiratorisk alkalos.
4. Störningar i centrala nervsystemet
Några av patienterna med encefalit, meningit, hjärntumörer, cerebrovaskulära olyckor och kraniocerebrala skador stimuleras och upphetsas, och hyperventilering uppstår.
5. Salicylic acidosis
Salicylsyra kan direkt stimulera andningscentret för att öka dess excitabilitet och öka känsligheten för normala stimuli. Således inträffar hyperventilation.
6. Gramnegativ bacillisepsis
Hos patienter med gramnegativa baciller som kommer in i blodomloppet kan betydande hyperventilering uppstå när kroppstemperaturen och blodtrycket inte har förändrats. Pco2 har så låg som 17 mmHg. Denna förändring är till stor hjälp för diagnos. Mekanismen är fortfarande oklar eftersom detta fenomen inte lyckades replikeras i djurförsök.
7. Överdriven konstgjord andning.
8. Cirros
Hyperventilering kan förekomma hos patienter med skrumpelexi med uppvärmning och förhöjd NH3-blod. Kan orsakas av den stimulerande effekten av NH3 på andningscentret. Naturligtvis lyfter ascites membranet för att stimulera andningen, men patienter som inte är cirrhotiska ascites har inte hyperventilatoriska reaktioner.
9. Metabolisk acidos korrigeras plötsligt
Till exempel, med användning av NaHCO3 för att korrigera metabolisk acidos, ökar koncentrationen av extracellulär vätska [HCO3-] snabbt till normal, men blod-hjärnbarriären är mycket långsam, cirka 12 till 24 timmar. Vid denna tidpunkt är hjärnan fortfarande metabolisk acidos, så hyperventilering Fortsätter fortfarande. Detta resulterar i en hypoxisk respiratorisk alkalos av H2CO3.
10. graviditet
Det finns en måttlig ökning av ventilation, som överstiger koldioxidproduktionen. Det tros för närvarande vara en stimulerande effekt av progesteron på andningscentret, och vissa syntetiska progesteronpreparat har också denna effekt. Under graviditetsreaktionsperioden kan ketoacidos uppstå på grund av kräkningar och otillräcklig kost.Andrande alkalos kan inträffa efter graviditetsreaktionsperioden, ibland orsakar hand- och fotspasmer.
Förebyggande
Förebyggande av hyperventilationssyndrom
1. Ventilera dina negativa känslor på lämpligt sätt, undertryck inte medvetet.
2. Var medveten om de initiala symtomen på hyperventilationssyndrom för att påminna dig själv att slappna av ditt humör och bromsa din andning.
3. Om överdrivet ventilationssyndrom uppstår om och om igen, bör lämplig psykologisk rådgivning sökas.
4. Att lugna patientens humör och påminna patienten att sakta ner och fördjupa andningen. Om det kan göras effektivt, vanligtvis inom 5-10 minuter, kan tillståndet snabbt lättas.
5. Du bör undvika att hålla dig uppe sent och koffeinstimulerande drycker som kaffe och te samt ecstasy och amfetamin.
Komplikation
Komplikationer med hyperventilationssyndrom Komplikationer, respiratorisk alkalos
Hår och luftvägsalkalos.
Symptom
Symtom på hyperventilationssyndrom Vanliga symtom Hyperventilationsmedvetenhetsstörning Hyperventilation Svimmelhet Bröstsmärtor Bröstens täthet Hjärta takykardi Hjärtklappning Hyperventilation orsakar synkope
Andningens början påskyndas, patienten klagar på andningsinsatser; täthet eller kvävning i bröstet, bröstsmärta, hjärtklappning, takykardi, etc., ben och ansiktsdomningar, kramper i handen och foten, muskelspasmer och till och med stelhet, kan också ha huvudvärk, yrsel , medvetenhetsstörning, fysisk undersökning utan positiva tecken.
Undersöka
Undersökning av hyperventilationssyndrom
Blodgasanalys PaCO2 minskade, pH ökade, takykardi, EKG kan konstateras onormalt.
Diagnos
Diagnos och identifiering av hyperventilationssyndrom
Diagnostiska kriterier
1. Historia, iboende för kvinnor, med neuros eller faktorer som inducerar mental stress.
2. Kliniska manifestationer.
3. Laboratorieundersökning.
4. Testbehandling, försök att använda koldioxidgas för att andas in, kan förhindra symtom.
Differensdiagnos
Epilepsi, hypotyreos, hypoglykemi och andra sjukdomar.
