Urogenital mykos
Introduktion
Introduktion till genitourinary mycosis Könssvampsjukdomar är sällsynta, främst på grund av faktorer såsom bredspektrumstillförsel av bredspektrumantibiotika eller binjurar glukokortikoider, vilket orsakar normal närvaro av icke-patogena svampar i människors hud, mun, tarmar och anus. Sjukdom effekt. De huvudsakliga patogenerna är Candida, inklusive Candida albicans, Candida albicans, Candida globosa och Candida glabrata. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% Känsliga människor: inga speciella människor Sändningssätt: kontakt, sexuell överföring Komplikationer: nedsatt njurfel
patogen
Orsaker till könssvampsjukdomar
Orsak till sjukdomen:
Normala personer med Candida är inte nödvändigtvis sjuka, och de är inte nödvändigtvis smittade när de utsätts för bakterierna. Människor är mottagliga för följande tillstånd: 1 Kroppens resistens minskas: lider av långvariga, kroniska slösande sjukdomar som leukemi, diabetes , tuberkulos, cachexia; 2 ett stort antal bredspektrumantibiotika; 3 långtidsanvändning av kortikosteroider eller långvarig applicering av immunsuppressiva läkemedel och kemoterapi, strålbehandling, etc., 4 vitamin B-brist; 5 långvarig applicering av olika dräneringsrör: trakeotomi, pubic Ostomirör, inneboende kateter, intravenös högnäringskateter, bukdialysrör, etc., mer än 6 bröstkirurgier, bukoperationer, allvarliga brännskador eller immunbrist: såsom AIDS.
patogenes:
Huruvida förekomsten av Candida efter invaderingen av kroppen beror på många faktorer, utöver kroppens immunfunktion, men också relaterat till antalet Candida, virulens, lokala miljöförändringar etc., bestämmer i allmänhet patogeniciteten hos Candida albicans Inklusive följande fem typer: 1 vidhäftning: vidhäftning är proportionell mot virulens, Candida albicans vidhäftning är den starkaste, den nuvarande forskningen på patogenesen av Candida är vidhäftningsmekanismen för Candida albicans; 2 två former : jästcelltyp eller hyfe-typ; 3-toxin: bakteriecellytan har bakteriosackaridtoxin och candida-toxin, kan vara orsaken till sjukdom; 4 cellytekomponenter; 5 extracellulärt enzym: Candida albicans kan utsöndra vissa enzymer, till exempel fosfolipider Enzymer, lysofosfolipaser och sura hydrolaser kan hydrolysera keratin och kollagen för att främja vidhäftningen av Candida albicans.
Förebyggande
Urogenital svampsjukdom förebyggande
1. Håll din egen renhet på vardagar.
2, före och efter sex, urinera så mycket som möjligt, har inte urin.
3, försök att dricka tranbärssaft, eftersom det har effekten att minska bakteriens vidhäftning till urinvägarna.
4, kan du också dricka mycket vatten för att effektivt undvika möjligheten till bakteriell invasion.
5, under de vanliga aktiviteterna på grund av att upprätthålla urinering vanor en gång var 2-3 timmar, förutom att uppmärksamma tillsatsen av vitamin B-gruppen och mjölksyrabakterier och så vidare.
Komplikation
Urogenitala mykoskomplikationer Komplikationer, abscess, njursvikt
Njurinfektioner leder ofta till bildning av abscesser, och i sällsynta fall kan hyfala massor bilda en blockering av njurbäckenet eller urinledaren som leder till hydronephrosis eller anuria. När det intracapsulära trycket ökar minskar glomerulär hastigheten, så att clearin av kreatinin och urea kväve reduceras, vilket kan orsaka njurinsufficiens. Allvarliga fall kan leda till njursvikt. När patienter har symtom som oliguri och ingen urin, Var uppmärksam på att övervaka njurfunktionen.
Symptom
Symtom på könssvampsjukdom Vanliga symtom Urinsmärta Urinfrekvens Buksmärta Inga urinförkylningar Pustulära bakterier Infektion Papillaria Candida-infektion Brist på urin
1. Candida glans dermatit är lätt att förekomma i forhuden är för lång utan omskärelse, ofta är symptomen förhuden och glans mild spolning, torr och slät, med vit ost i förhuden och koronalspåret Vissa plack, av vilka några är ljusröda krossade och tunnväggiga pustlar, klåda är uppenbara, och förhuden och glans som spolar är också synliga. Synliga små papuler kan ses. När pungen invaderas kan skalande erytem ses på kontaktytan med penis. När urinrörsöppningen i urinrörsuttaget är involverad kan det ge täta urinering och dysuri.
2. Kandidat i nedre urinvägarna inkluderar urinvägar, urinblåsa och urinrör och andra candidiasis. De flesta av sjukdomen orsakas av stillastående urinrörsintubation eller lokala könsorganen och mag-tarmkanalen. Det är vanligare i diabetes och är associerad med den. Patienter med onormala eller skadade urinvägar, kliniska manifestationer av urinleder, urinblåsan eller urinröret, men skiljer sig från bakteriell infektion, många patienter kan bara ha candidiasis utan några symtom, Candida albicans är fortfarande den främsta sjukdomen i denna sjukdom Patogener, men resistenta mot svampbehandlingar, kan också vara så mycket som 30% av Candida glabrata-infektioner.
3. Renal candidiasis Denna sjukdom orsakas av spridning av blodomloppet, som är vanligare än stigande infektion. Minst 80% av patienterna med spridd candidiasis utvecklar nyrekandidiasis. Därför åtföljs det av Candida. Patienter med neutropeni som har urinsymtom och har febersymtom bör misstänkas för spridd candidiasis. De viktigaste symtomen är feber, frossa, smärta i ryggen och buksmärta. Oliguri eller anuri är ett vanligt tecken på spädbarnsinfektion, med undantag för njurben och Svampkulan i urinledaren kan kännetecknas av oregelbundna fyllningsdefekter av strålningstransparens och inga specifika avbildningsegenskaper.
Undersöka
Undersökning av könssvampsjukdomar
1. Mikroskopisk undersökning av urinsediment eller utsöndringar kan hittas i pseudohyfer eller sporer; Gramfärgade hyfer, sporer är blå, ojämnt färgade; periodiska syrafärgade hyfer, sporer är röda; 1/1000 akridin De orangefärgade cellerna är ljusgröna under ett fluorescensmikroskop.
2. Urinodling Candida är blastocyst i odlingsmediet, och akut urinvägsinfektion kan diagnostiseras när urinodlingskolonin är> 1000 / ml.
3. Serologiskt test kan användas för att upptäcka Candida-antikroppar, men det har ingen diagnostisk betydelse för ett positivt resultat. Det bör diagnostiseras av högkvalitativ antikroppstiter eller titer gradvis som svar på serumprover som erhållits periodiskt under en tidsperiod. Vissa Candida-antigener (såsom ett enolas 48-KDa-antigen och en 90-KDa värmechockproteinprodukt 47-KDa-antigen) kan detekteras genom immunblotting i vissa specialiserade laboratorier.
Röntgenundersökning: Njurinsvampinfektion, svampmassa i njurbäckenet, IVU och retrograd pyelografi kan ses i förändringar i njurbäckenets fyllningsfel, biopsi och svampkulspatologisk undersökning kan hitta pseudohyphae eller sporer.
Diagnos
Diagnos och identifiering av genitourinära svampsjukdomar
diagnos
Enligt medicinsk historia är typiska kliniska manifestationer och laboratorietester inte svåra.
Differensdiagnos
1. Njurens sputumcancer kan ha hydronephrosis, urografi visar att njurfelvfyllningsdefekten har likheter med renal svampinfektion, men patienter med njurbäckencancer har en fullkurs, smärtfri grov hematuri, lätt att passera B-ultraljud, CT-undersökning hittades I njurbäckenet kan ureteroskopi, cystoskopi ses i njurbäckentumörer och tumörer implanterade i urinblåsan.
2. Akut pyelonefrit har också feber, smärta i ryggen, hematuri och andra kliniska manifestationer, men ingen historia om att slösa sjukdomar, ingen historia med urin "svampboll", urinsedimensprut och urinkultur kan hitta patogena bakterier, men ingen svampsilk och Svamptillväxt.
3. När den urin negativa stensvampen är infekterad, orsakas den akuta urinhinder hindring av utsläpp av vita svampblock i urinen, vilket leder till förekomst av njurkolik, ibland är det lätt att fel den negativa urinen sten, men pseudohyphae och spore kan inte hittas i urinsedimentet. Ibland kan urinsaltkristaller hittas. B-ultraljud kan ses med bländande bländning med ljud och skugga. Om svampkulor kan samlas in kan patologisk undersökning bekräfta diagnosen.
4. Kronisk cystit har återkommande irritation i urinblåsan, liknande svampcystit, men det finns i allmänhet ingen vitmassa flytande eller sediment i urin. Mikroskopisk undersökning av urinsediment ser bara vita blodkroppar, pusceller eller röda blodkroppar. Det finns inga svampsporer och hyfer, och urinodlingen i mitten av steget har ospecifik bakterietillväxt, som kan identifieras i enlighet därmed.
