Spinal tuberkulos komplicerad av paraplegi
Introduktion
Kort introduktion av paraplegisk spinal tuberculosis Förekomsten av spinal tuberkulos i kombination med sputum är cirka 10%. Den vanligaste paraplegian finns i tuberkulos i thorax. Tuberkulos i ryggkotorna följs av quadriplegia. Ryggradens ryggrad är stort och innehållet är hästsvans. Trycket är extremt sällsynt, och tuberkulos i ryggfästet är sällsynt. När sjukdomen uppstår är paraplegi benäget att uppstå. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: sjukdomens förekomst är cirka 0,0005% -0 0007% Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: cervikal tuberkulos
patogen
Paraplegisk ryggraden
(1) Orsaker till sjukdomen
När ryggraden förstör ryggraden, komprimeras ryggkroppen, pus, tuberkulös granuleringsvävnad, ostliknande nekrotiskt material och dött ben kommer in i ryggmärgen, komprimerar ryggmärgen och orsakar förlamning.
(två) patogenes
Paraplegia komplicerad av ryggradens tuberkulos kan delas upp i tidig sputum och sputum i sen början. Tidigt sputum inträffar i den aktiva perioden av lesionen. Under denna period kommer pus, tuberkulös granuleringsvävnad, caseous nekrotiskt material in i ryggmärgen, komprimering av ryggmärgen Om det förtryckande ämnet avlägsnas i tid kan paraplegian återställas fullständigt; ibland kommer pus in i den främre halvan av ryggmärgen, vilket orsakar embolisering av ryggmärgsartären, vilket resulterar i permanent skada på ryggmärgen.
Försenad kramp inträffar i det sena stadiet av lesionen, även efter läkning i många år. Orsaken till karies beror främst på bildandet av dålig komprimering av ryggmärgen av ärrvävnaden. De flesta patienter med hemorrojder efter läkning under många år har kyfos eller stillhet. Patologisk spridningsförskjutning, bildandet av osteofyter framför ryggmärgen är den främsta orsaken till kompression, försenad uppkomst av sputum kan också komma från emboliiseringen av ryggmärgsblodkärlen (tabell 1).
Förebyggande
Paraplegia förebyggande av ryggraden tuberkulos
Det finns ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom.
Komplikation
Paraplegiska spinal tuberkuloskomplikationer Komplikationer cervikal tuberkulos
Cervikal tuberkulos är ofta komplicerad av quadriplegia, och thorax tuberculosis orsakar båda nedre extremiteterna.
Symptom
Paraplegisk ryggmärgs tuberkulos symtom vanliga symtom paraplegisk ryggmärgskomprimering skakande ryggstödsuppblåsthet dysfunktion dysfunktion förstoppning
Förutom de systemiska symtomen och lokala manifestationerna av ryggraden, finns det också den kliniska manifestationen av ryggmärgskomprimering. Bandningsupplevelsen visas först. Den bandliknande känslan överensstämmer med lesionssegmentet, vilket är resultatet av nervrotsstimulering. Den tidigaste dyskinesien, följt av sensorisk störning, det mest sena utseendet på dysfunktion i tarmen och ryggraden, tar bröstetuberkulos som ett exempel, vanligtvis långsam uppkomst, kände först att nedre extremiteterna är svaga, det är mycket besvärande när man går uppåt, vanligtvis promenader har känslan av att kliva på täcket, sedan Det konstaterades att promenaderna var styva, skakande och svaga, och att det var lätt att snubbla. Slutligen togs saxsteget, och det var i ett tillstånd av förlamning. Det var nödvändigt att använda kryckor för att hjälpa till att gå, tills sänglängt eller rullstolberoende liv, och en stor mängd pus hälldes i ryggmärgen för att producera en akut ryggmärg. Personen under tryck kännetecknas av slapp förlamning av nedre extremiteterna orsakad av ryggstöt. Efter att chocken har passerat utvecklas den fortfarande till spastisk förlamning. I fall av livmoderhals tuberkulos finns rörelserörelser i övre extremiteterna som kan testas och segmenteras under undersökningen. Konsekvent sensoriskt förlustplan, urin dysfunktion i dysfunktionen i tarmen, initialt urinretention, det finns urin, men Kan inte släppas ut, reflexblåsfunktion efter återhämtning, genomförande av urininkontinens, colon dysfunktion är relativt lätta, uppsvälldhet och förstoppning, fekal inkontinens är sällsynta, bör varje fall ges till värderingar för paraplegi index standarder.
Undersöka
Paraplegi kontroll av ryggraden
Erytrocytsedimentationsgraden ökade.
CT- och MR-undersökningar kan visa platsen för lesionen, under tryck, och onormala signaler orsakade av kondensering av ryggmärgen kan observeras på MR-bladet för att hjälpa till att uppskatta prognosen.
Diagnos
Diagnostisk identifiering av ryggraden med paraplegi
Enligt medicinsk historia, systemiska symtom, lokala manifestationer, röntgen, CT, MR-undersökning, är diagnosen inte svår.
