Sinusarytmi hos barn
Introduktion
Introduktion till sinusarytmi hos barn Sinusarytmi (sinusarrhythmia) avser dysfunktionen i sinusnod, vilket gör att hjärtfrekvensen verkar snabbare och långsammare. Pulsen accelererar vid inandning och saktar ner vid utandning. Skillnaden mellan snabbt och långsamt är> 0,12s, vilket är ett barn. Vanliga fysiologiska fenomen under perioden. Detta fenomen är vanligare vid bradykardi, men det kommer att försvinna efter feber, träning eller atropin. I några få fall är arytmi mer uppenbar. Det misstänks vara en andra grad av atrioventrikulär block eller för tidig takt. Ett elektrokardiogram bör användas för att identifiera och rytmens vandring är vanligare inom pediatrik. Tempot för sinusnod är i sinusnoden eller sinus. Förhållandet mellan noden och den atrioventrikulära noden är varierande, och P-vågsmorfologin och PR-intervallet ändras periodiskt, ofta åtföljs av sinusarytmi. Dess kliniska betydelse är densamma som sinusarytmi. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,004% -0,007% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: sinusarytmi hos barn
patogen
Orsaker till sinusarytmi hos barn
(1) Orsaker till sjukdomen
Sinusarytmi är vanligare hos friska barn, speciellt hos barn efter 3 år, spädbarn och små barn är sällsynta, uppträder ofta i långsam hjärtfrekvens eller sömn, och när hjärtfrekvensen ökar eller träning kan hjärtrytmen vara snygg och snygg, läkemedel som digitalis , morfin, beta-blockerare kan orsaka arytmi, kan också ses hos barn med strukturell hjärtsjukdom.
(två) patogenes
Klassificering och mekanism för arytmi: Arytmi kan delas in i tre huvudkategorier beroende på deras orsaker:
1. Upphetsad formation
Kan delas in i två kategorier: sinusarytmi och ektopisk rytm, sinusarytmi inklusive sinus takykardi, sinus bradykardi, sinusarytmi, migrerande rytm och sinus vila, ektopisk rytm hänvisar till spänning Andra ekopiska pacemaker än sinusnod, såsom minskad autokonomi i sinusnoden eller blockerad ledning, sekundär stimuleringspunkt väcker, förhindrar hjärtstopp, kallad passiv ektopisk hjärtrytm, inträffar 1 eller 2 gånger Det sägs att Yi slog mer än tre gånger för flyktrytm, såsom ökningen av självdisciplinen hos den sekundära pacemakern, frekvensen av spänning överskrider sinusnodens frekvens, och det första steget är att ge spänning före sinusnoden, kallad initiativ. Ektopisk rytm, som förekommer 1 eller 2 gånger kallas för tidig takt, 3 gånger eller mer kallas takykardi, dess frekvens är snabbare och regelbunden kallas fladder, snabbare och oregelbunden kallas vibrato, ektopisk rytm Enligt de olika taktpunkterna kan den delas upp i förmaks, gräns och ventrikulär.
2. Excitatorisk ledningsstörning
Den ledningsstörning som orsakas av den fysiologiska eldfasta perioden kallas störning och förekommer oftast i området atrioventrikulärt korsning. Om flera på varandra följande agonister är involverade i den atrioventrikulära korsningen kallas störningen störande atrioventrikulär separering. Det patologiska blocket kan vara Uppstod i sinus nod och atrium, i atrium, korsningsområde respektive ventrikel, kallas sinus ledningsblock, intraventrikulärt block, atrioventrikulärt block och bunt gren block, när upphetsad genom huset Ventrikulär förbikoppling får vissa ventriklar att upphetsa först, känt som pre-excitation-syndrom, som är en onormal ledningsväg.
3. Excitatorisk bildning och ledningsstörningar existerar tillsammans
Såsom parallell hjärtrytm, ektopisk hjärtrytm med yttre block etc. är sinusarytmi det vanligaste hos barn med arytmi, varav sinus takykardi är den första, följt av sinusarytmi, endast två av dem står för arytmi 78,6% av elektrokardiogrammet, de flesta av dem är fysiologiska fenomen. Elektrokardiogramrummet i Peking Barnasjukhus upptäckte 1039 arytmier från 11969 till 1974. Det fanns 1196 fall av arytmi (exklusive sinus takykardi och sinusarytmi). Procentandelen av alla typer av arytmier, den högsta förekomsten av för tidiga slag (pre-systolisk), den mest ventrikulära, det andra blocket av atrioventrikulärt block, till mer än en gång, förekomsten av barnarytmi och vuxna, Huvudsakligen förmaksflimmer minskade signifikant jämfört med vuxna, och stod för endast 0,6%. Förmaksflimmer hos vuxna var bara näst efter ventrikulär prematur sammandragning, rankad som andra.
Förebyggande
Förebyggande av sinusarytmi hos barn
Det bör noteras att vissa digitalis såsom digitalis, morfin, beta-blockerare kan orsaka arytmi, men också vid organisk hjärtsjukdom, bör aktivt förebygga olika hjärtsjukdomar.
Komplikation
Sinusarytmikomplikationer hos barn Komplikationer sinusarytmi hos barn
Sinusarytmi är ett vanligt fysiologiskt fenomen och har i allmänhet inga komplikationer.
Symptom
Symtom på sinusarytmi hos barn Vanliga symtom Arytmier, takykardi
Sinusarytmi förknippas vanligtvis med kliniska symtom.Det kan ofta konstateras under auskultation eller elektrokardiografi att sinusarytmi kan relateras till andningscykeln, acceleration under inandning, långsam utandning och sinusarytmi utan klinisk betydelse.
Undersöka
Undersökning av sinusarytmi hos barn
Rutinundersökning utan avvikelser, rutinröst röntgen och ekkokardiografi, EKG-funktioner:
1. Andningsrytm arytmi
(1) Sinus P-våg.
(2) Arytmi är relaterad till andning, sakta ner vid utandning, påskynda vid inandning och förvandla hjärtrytmen till en regel när du håller andan.
(3) På samma led skiljer sig PP-tonhöjden med mer än 0,12 s.
2. Icke-respiratorisk sinusarytmi
(1) Prestandan är i stort sett densamma som vid respiratorisk sinusarytmi.
(2) Arytmi har inget att göra med andningscykeln.
Diagnos
Diagnos och differentiering av sinusarytmi hos barn
Enligt kliniska egenskaper och resultatundersökningar bekräftades diagnosen organisk hjärtsjukdom och andra orsaker.
Sinusblock och sinus vila
(1) Förändringar i PP-intervallet inträffade plötsligt medan sinusarytmi var oregelbundet.
(2) Det långa PP-intervallet för sinusblock är en enkel multipel av det grundläggande sinusrytmintervallet (andra grad II).
(3) eller PP-intervallet förkortas gradvis, och Wen's fenomen (andra grad I) inträffar.
2. Förmaks prematur sammandragning
(1) Pre-atrial kontraktion P 'våg och sinus P våg morfologi är olika.
(2) Den grundläggande hjärtrytmen kan vara jämn, och förkontraktionen avanceras i förväg, och det åtföljs ofta av ofullständigt kompensationsintervall.
