lång infångning av bröstnerven
Introduktion
Introduktion till bröstet långt nervkomprimeringssyndrom Den thoracala nerven härstammar från nerverötterna i halsen 5, nacken 6 och nack 7. Och täcker den främre serratusmuskulaturen. Denna nervkomprimering märks sällan av läkare. I studien av anatomin i den skapulära ryggnerven konstaterade författarna att de flesta av de skapulära ryggnervarna började samexistera med de cervikala 5 nerverna i bröstbenen vid initieringen av cervikala 5 nerven och det sakrala ursprunget och sputum i den mellersta delen av penismuskeln. Den fibrösa ringen, så att bröstnerven härrör från nerven i nacken 5 också kan komprimeras tillsammans med den ryggformade nerven. Komprimering av bröstkörteln kommer att ge kliniska symtom, halsen, ryggen har uppenbara ömma punkter och kompressionen Ömhetspunkten på ryggen kan orsaka domningar i underarmen och fingrarna. Patienten klagar över obehag i vänstra bröstet, stickningar, vänster bröstvägg och obehag i armstödet, och det är en känsla från ryggsmärtan fram till hjärtat. Efter att nacken är delvis stängd är patienten helt Symtomen försvinner. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: angina
patogen
Orsaker till långa nervkomprimering i bröstet
Orsak:
Komprimeringen av thoraxnerven inträffar ofta endast i thoraxnerven härrörande från nervroten i halsen 5, det vill säga nervkärnan på halsen utsätts för kompression.
(två) patogenes
Den långa nerven i bröstet innerverar den främre serratusmuskulaturen. Den främre serratusmuskulärens roll är att bortföra och rotera skulpen. Under framåtriktningen drar den främre serratusen scapeln utåt från ryggraden och gör den nära bröstväggen. När abduktionen i den övre extremiteten kan vara begränsad, bör abduktionen inte överstiga huvudet. Författarens kliniskt diagnostiserade thoraxnervkomprimering har inte en begränsning av rörelse i övre extremiteten. Detta beror på att bröstnervkomprimeringen hos dessa patienter endast har sitt ursprung i Den torakala nerven i nerverotens nackrot 5 härstammar från halsen 6, och bröstnerven i nackroten i nacken 7 komprimerades inte, så det fanns ingen dysfunktion i axelabduktion orsakad av komprimeringen av bröstkörtelnerven. De thoraxnaverna i de cervikala 5 nervrötterna är ofta torra i början, så de båda fastnar ofta ihop. Det kliniska kännetecknet för de två kompressionerna är att patienten har en känsla av smärta från ryggen till bröstet och ibland kan den smälta samman. Nervrotkomprimering i nacken 5, om det också finns obehag i axlarna, kan diagnosen vara mer tydlig.
Förebyggande
Thoracic nervkompressionssyndrom förebyggande
Bröstet långt nervkomprimeringssyndrom är en typ av sjukdom som är nära besläktad med moderna levnads- och arbetsförhållanden.Det kan förhindras fullständigt, och förebyggande metoden är också mycket enkel.Det är att undvika långsiktig ställning och att undvika att upprätthålla en hållning under lång tid. Och arbeta i en mekanisk och ofta aktivitet, arbeta under en tid, aktiviteter och aktiviteter, göra avkopplande övningar.
Komplikation
Thoracic nervkompressionssyndrom komplikationer komplikationer Angina
Den huvudsakliga komplikationen av denna sjukdom är att när kompressionen är allvarlig och varaktig kan den orsaka demyelinering av nervfibrerna och till och med den distala axonala sönderdelningen, Waller-degeneration av myelin. Under rörelser i extremiteterna genomgår nervfibrer i den stenotiska kanalen kronisk inflammatorisk inflammation under mekanisk stimulering och förvärrar den onda cirkeln av ödem-ischemi. Detta orsakar ytterligare skador, så patienter med denna sjukdom bör aktivt behandla för att förhindra komplikationer.
Symptom
Bröst långa nervkomprimeringssymtom vanliga symtom bröstsmärta rygg svimhet domningar obehag smärta angina
1. Historia och symtom
(1) Patienten kan ha en historia av nackbehag och "cervikal spondylos".
(2) bröstvägg, bröstvägg och obehag i armhålan, smärta, akupunkturliknande smärta, såsom i vänster bröstvägg, liknar angina.
(3) Om den skapulära nerven är komprimerad kan patienten klaga av att känna ryggen till hjärtat.
(4) Data om hjärtundersökning stöder inte angina pectoris.
2. Tecken
(1) Den övre och nedre ömheten i den bakre kanten av sternocleidomastoidmuskeln är betydande.
(2) Snipning av bröstet kan orsaka bröstsmärta.
(3) Det finns tecken på scapular dorsal nervkomprimering när den scapular nerven komprimeras.
3. Specialundersökning utfördes på mittpunkten för den bakre marginalen av sternocleidomastoidmuskeln. Den mest uppenbara punkten var övre och nedre ömheten. Den stängdes delvis med 0,25% bupivakain 2 ~ 3 ml, och alla symptom försvann.
Undersöka
Undersökning av bröstet långt nervkomprimeringssyndrom
Särskild undersökning: (1) Den mest uppenbara ömhetspunkten i mittpunkten för den bakre kanten av sternocleidomastoidmuskeln stängdes delvis med 0,25% bupivakain 2 till 3 ml, och alla symptom försvann. (2) Patienten har obehag i bröstet, stickningar och hjärtsjukdomen utesluts. När symtomen på nacksmärkespunkten är delvis stängda övervägs möjligheten för bröst nerv nervkomprimering.
Laboratorieundersökning: inga positiva resultat hittades vid röntgenundersökning.
Diagnos
Diagnos och diagnos av bröstet långt nervkomprimeringssyndrom
Patienten har obehag i bröstet, stickningar och hjärtsjukdomen utesluts. När symtomen på nacksmärkespunkten är delvis stängda, övervägs möjligheten för bröst nerv nervkomprimering.
Differensdiagnos
1. Angina: Smärtan i vänster bröstkorg måste skilja sig från angina pectoris och hjärtat ska undersökas. Kontakta vid behov en kardiolog.
2. gallvägskolik: patienter med obehag i höger frambröst och smärta bör tänka på gallblåsan, gallvägssjukdom, uppmärksamma buktecken och historia om gallvägar, det är inte svårt att utesluta.
