bräss cancer
Introduktion
Introduktion till thymic cancer Primärt tymiskt karcinom avser en tymisk epiteltumör med ondartade cellstrukturer. I koncept och praxis kan det lätt förväxlas med malignt tymom och tymiskt metastaserat karcinom. De vanligaste vävnadstyperna är skivepitelcancer och odifferentierat karcinom. De flesta patienter har olika symtom. Kirurgisk resektion och strålbehandling är de viktigaste behandlingarna, men den botande effekten och prognosen är dålig. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: myasthenia gravis nefrotiskt syndrom
patogen
Orsak till tymisk cancer
Patologiska faktorer (60%):
Tymiskt karcinom avser en tumör härrörande från det cytologiska maligna tymiska epitelet, som skiljer sig väsentligt från den invasiva (även biologiskt maligna) onormala neoplasma men cytologiskt godartade tymom.
Genetiska faktorer (30%):
Personer med en historia av cancer i familjen kommer att ärva cancerens genetik baserat på genetik eller kromosomer.
Andra faktorer (10%):
Cancerceller i andra delar metastasiseras via lymfvägar.
patogenes
Patologisk klassificering: Marchevskys histologiska klassificering är för närvarande den mest använda metoden. Tymiskt karcinom kan delas in i: skivepitelcancer, lymfoid epitelioidkarcinom, basalcellliknande karcinom, slemhinnans epidermoidkarcinom, sarcomatoid karcinom, små celler. Odifferentierade celler blandade med karcinom, klara cellkarcinom och odifferentierat karcinom; Mtiller Hermelink (1989) har ett visst värde för prognos. Enligt hans synvinkel kan timiskt karcinom delas in i: väl differentierad typ, lite cortex och medulla kan ses i tumörvävnad. Närvaron av en kvalitativ struktur, typ II malign tymom typ, tumörvävnaden är helt fri från kortikala och medullära strukturer.
Förebyggande
Tymic cancer förebyggande
Var uppmärksam på livets detaljer, uppmärksamma livslagen och hitta snabb behandling.
1. Ha en bra attityd för att hantera stress, arbete och vila, inte överdriven trötthet. Synligt tryck är en viktig orsak till cancer.Kinesisk medicin tror att stress orsakar cancer för att förhindra fysisk svaghet, vilket leder till minskad immunfunktion, endokrina störningar, metaboliska störningar i kroppen, vilket leder till avsättning av sura ämnen i kroppen. Stress kan också leda till qi-stagnation och blodstasis orsakad av mental stress. Giftig brandinvagination och så vidare.
2. Stärka fysisk träning, förbättra fysisk kondition och träna mer i solen. Överdriven svettning kan utsöndra sura ämnen i kroppen med svett och undvika bildning av sur sammansättning.
Komplikation
Thymic cancer komplikationer Komplikationer Myasthenia gravis nefrotiskt syndrom
1. Myasthenia gravis (MG)
Det har länge varit känt att myasthenia gravis är associerad med tymusen (eller tymomen). Myasthenia gravis kan delas upp i tre typer kliniskt, såsom droppande ögonlock, långsiktig trötthet och diplopi, som är ögonmuskeltyper; övre extremiteter kan inte sträckas, gå lite längre, behöver sitta och vila, för bagagerumstyp, tugga och svälja ansträngning Till och med andningsförlustmuskler är en medullär typ. Den farligaste är kliniskt krisen i myasthenia gravis. Patientens förlamning av andningsmuskeln måste manuellt hjälpa till att andas. För närvarande anses myasthenia gravis vara en autoimmun sjukdom.Den orsakas främst av en viss mutation i tymusen. Den kan inte kontrollera vissa kontraindikationer och låta den differentiera och sprida sig. Den har ett immunsvar på sin egen komponent (strierad muskel) och muskelsvaghet. Behandling av myasthenia gravis har använt anti-acetylkolinesterasläkemedel under många år, såsom pyridostigmin, under de senaste åren, användning av immunsuppressiva medel, såsom hormoner, cyklofosfamid och så vidare. Indikationer för kirurgisk behandling av myasthenia gravis är patienter med myasthenia gravis med eller utan tymom, tar anti-acetylkolinesterasläkemedel, ökar doserna utan symtom, eller utvecklar muskelsvaghet och upprepade luftvägsinfektioner.
2. En av komorbiditeterna hos enkel röd blodkropps aplastisk anemi (PRCA) och tymom är ren blodkropps aplastisk anemi.
Ren röd aplastisk anemi kan vara originalet, orsaken är oklar. Det kan också vara sekundärt till läkemedel, infektioner och tumörer. Experimentella studier har visat att PRCA är en autoimmun sjukdom, en okänd orsak till autoimmunrespons av erytrocytantigener, som kan finnas i den mänskliga tymusen. Thymom i sig har ingen direkt effekt på erytrocyttillväxt.Det är möjligt att tymom kan öka känsligheten hos immunsystemet, eller att tymom induceras av ett mycket känsligt proliferativt system.
3. nefrotiskt syndrom nefrit
Förhållandet mellan nefritisk nefrit och tymom är fortfarande oklart Nefrotiskt syndrom kan vara en del av de systemiska manifestationerna av vissa tumörer, till exempel Hodgkins sjukdom. En möjlig förklaring är att tymom bildar en korsreaktivitet med antigen-antikroppskomplexet av glomerulonefrit.
Framväxten av en sjukdom är alltid möjlig för att få andra sjukdomar, såväl som timymcancer. Genom förståelsen av denna artikel har vi vidare förstått kunskapen om timymcancer. För patienter med timiancancer är det nödvändigt att ägna mer uppmärksamhet åt deras fysiska tillstånd och undvika komplikationer. När det har liknande komplikationer bör de gå till sjukhuset för att kontrollera att deras hälsa är.
Symptom
Symtom på tymcancer Vanliga symptom Förlust av bröstsmärta, nattsvett, andningssvårigheter, myastenia gravis
Tymiskt karcinom är vanligare hos vuxna män med en genomsnittlig ålder på 50 år (19-74 år). Lymfoidepitelcancer kan också ses hos barn. Basalcellliknande cancer är vanligare hos medelålders män. Mucoepidermoidcarcinom och adenosquamous carcinoma ses också i mitten. Äldre kvinnor har liknande kliniska manifestationer och tymom, men utvecklas snabbt och enkelt och leder till förskjutning av mediastinalstrukturen. De flesta patienter har olika symtom vid behandlingstillfället. De flesta patienter med bröstsmärta eller obehag i bröstet. Vissa patienter kan ha viktminskning, nattsvett och hosta. Symtom som dyspné, om tumören är stor, kan det finnas hinder för överlägsen vena cava. Enskilda patienter kan åtföljas av myasthenia gravis. De flesta patienter med timymcancer har extravasation eller metastaser när de först upptäcker det. Organ eller mediastinala lymfkörtlar, innominat vener, pleura, lungor, perikardiell spridning, enskilda patienter kan också visa vissa underordnade syndrom av tymom, såsom med systemisk lupus erythematosus, och mycket få patienter med thymic cancer kan bara undersökas Finns ibland utan några kliniska symptom.
De kliniska manifestationerna av tymiskt karcinom är väldigt lika dem för tymom. Förutom egenskaperna för mediastinal metastas och frekvent progression, är bevis på extratoracisk metastas eller klinisk metastas mer troligt att dyka upp i diagnosen, myasthenia gravis, förvärvad Föreningen av erytrocytisk dysplasi eller hypogammaglobulinemi med tyxcancer har inte rapporterats.
Undersöka
Undersökning av tymisk cancer
1. Immunohistokemisk undersökning: Det är den viktigaste metoden för att diagnostisera tymiskt karcinom och särskilja tymiskt karcinom från malignt tymom, lungcancer och andra maligna tumörer. De flesta forskare har funnit genom omfattande forskning att cytokeratin monoklonala antikroppar är nästan alla Tymiskt karcinom är positivt och appliceringen av olika cytokeratiner bidrar till diagnosen av tymiska karcinomundertyper.
2. Epstein-Barr-virusantikroppsanalys: Herle (1976) rapporterade förhöjd expression av Epstein-Barr-virus (EBV) -antikroppstiter i lymfoida epiteltumörer. Leyvraz (1985) rapporterade EBV: s roll i tymisk lymfoid epitelcancer, patientserumundersökning Det föreslås att det finns EBV-infektion, och att det finns EBV-gener i tymisk lymfoid epitelcancer i framtiden. EBV-relaterade antigener har rapporterats i tumörceller. Därför kan EBV-antikropp detekteras vid diagnosen tymisk lymfoid epitelcancer. Vid tymisk lymfoid epitelcancer ökar antikroppstitern ofta signifikant.
3 röntgenundersökning på bröstet: den vanligaste manifestationen är att de stora massaskuggorna mestadels finns i det främre överlägsna mediastinum thymusområdet, blockskuggstorleken är annorlunda, formen är oregelbunden, densiteten är mer koncentrerad och enhetlig, vilket är en typisk fast massprestanda, om massan är Det sticker ut till ena sidan av bröstkaviteten och överlappar med de roliga och stora blodkärlsskuggorna.
4. CT-avsökning: Det är av stort värde för att bedöma graden av invasion och invasion av tymiskt karcinom.Det uttrycks ofta som en rund eller oregelbunden massa i det främre överlägsna mediastinum och kan tydligt visa graden av bröstkorg eller perikardiell effusion. Den förbättrade CT-filmen kan tydligt visa förhållandet mellan massan och det stora blodkärlet och har viktigt referensvärde för utformningen av den kirurgiska planen.
Diagnos
Diagnostisk diagnos av tymiskt karcinom
De kliniska manifestationerna av tymiskt karcinom, röntgen, CT-undersökning är ospecifika, och diagnosen beror främst på patologisk undersökning.
1. anterior mediastinal metastaserat adenokarcinom: på grund av likheten mellan tymiskt karcinom och nasopharyngeal, lunga, njurar, salivkörtlar, könsorgan, rektal anterior mediastinal metastatisk adenokarcinom, tymiskt karcinom och dess extratoraciska "mimic" har olika ultrastruktur Den enda formen är tydlig cellkarcinom i tymusen; till skillnad från klara celler i njurarna och kvinnliga genitourinära kanaler, innehåller tymiskt klart cellkarcinom ett stort antal cytoplasmatiska filament och välstrukturerade granuler, mikrofilamentbildning och En stor mängd glykogen måste emellertid övervägas, så länge som det diagnostiseras som ett fall av tymisk cancer, detaljerade kliniska data som definierar ett primärt extratymiskt karcinom.
2. Likheten mellan lymfoida epitelioid skivepitelcancer och stora celllymfom i tymusregionen är i allmänhet positiv för cytokeratin och EMA och negativt för CLA vid tymiskt karcinom.
3. Spermcelltumörembryoadenokarcinom kan lätt förväxlas med tymcancer och identifieras oftare genom histopatologisk undersökning, men ibland måste man använda elektronmikroskopi och immunocytokemi, cytoplasmisk spänningssilke och struktur i testikulärt atymiskt karcinom. Å andra sidan har testikeltumörer ett stort antal cytoplasmatisk glykogen och komplexa nukleoli-former, och embryonalt adenokarcinom inkluderar vanligtvis ultrastrukturella cytoplasmatiska AFP-pärlor och saknar verkliga spänningsfilament från immunvävnader. Kemiskt sett är testikeltumörer positiva för placentalt alkaliskt fosfatas (PLAP) och EMA-negativt, cytokeratin är negativt, embryonalt adenokarcinom är EMA-negativt, cytokeratin är positivt och inkluderar PLAP och AFP, tymiskt karcinom med tymiskt cyste kan Det kan inte skiljas från patologin känd som "proliferativ tymisk cyste", som kännetecknas av oregelbundenheter i den underliggande matrisen i cellnästet i den skivepaste cysten, till skillnad från skivepitelcancer. Ja, den här typen av hyperplasi är godartad ur ett cellulärt perspektiv och har ingen spontan nekros.
