synovit
Introduktion
Introduktion till synovit Synovit är en multipel sjukdom som förekommer främst i knäleden. Knäleden är fogen med det största synovialmembranet, den största ledytan och den mest komplicerade strukturen. Eftersom synovialmembranet i knäleden är omfattande och ligger i den ytliga delen av lemytan har den större chanser att skada och infekteras. Den främsta orsaken till knäledssynovit är knäledssyndrom. En grupp av syndrom orsakade av knäförstörningar och olika intraartikulära skador. Knäsynovit orsakas huvudsakligen av knäsprejningar och olika intraartikulära skador, såsom meniskskada, synovialskada, korsbandsband eller kollateralt ligamentskada, intraartikulär vätska eller ibland blödning, som visar akut Traumatisk synovit i knäet. Intra-artikulär skada och förskjutning kan ibland orsakas av enkel synovial skada i knäleden, såsom milt trauma eller kronisk kronisk knästam. Tillsammans med vind, kyla och fuktighet verkar knäleden gradvis svullnad och dysfunktion, och kronisk knäsynovit bildas. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,1% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: synovial sarkom Achilles senbursit
patogen
Orsak till synovit
Ung man med synovit
Unga människor, knäsynovit orsakas huvudsakligen av knäförstörningar och en mängd intraartikulära skador, såsom meniskskada, synovialskada, korsbandsband eller kollateralt ligamentskada, intraartikulär vätska eller ibland blod, Det kännetecknas av akut traumatisk synovit i knä. Intra-artikulär skada och förskjutning kan ibland orsakas av enkel synovial skada i knäleden, såsom milt trauma eller kronisk kronisk knästam. Tillsammans med vind, kyla och fuktighet verkar knäleden gradvis svullnad och dysfunktion, och kronisk knäsynovit bildas. Ett annat skäl är infektioner, som är vanligt vid synovial tuberkulos. Generellt sett är blodkärlen i synovialmembranet rik, blodcirkulationen är god och resistensen mot bakterier är stark. Men när det gäller infektion med tuberkulos fortskrider sjukdomen långsamt, Symtomen är bra och dåliga, detta är en av den kroniska synovit i knäet.
Synovit hos äldre
Knäsynovit, hos äldre mer sekundär till knäartros, främst på grund av mekanisk biokemisk stimulering av brosladegeneration och hyperhyperplasi i benet, sekundärt synovialt ödem, utsöndring och ansamling Vätska, etc.
Överdriven träning
Svullnaden i lederna orsakas främst av svullnad efter överdriven träning, och smärtan är annorlunda. Icke svullnadstyp, främst ledvärk, ofta åtföljd av mild svullnad. Studier har bekräftat att de två typerna väsentligen är desamma, förutom att graden av synovial patologi varierar. Forskarna fann att när knäleden utsattes för överdriven rörelse under lång tid, var den synoviella vävnaden överbelastad och edematös, och utsöndringen av röda, vita blodkroppar och cellulosa var positivt korrelerad med ökningen av det intraartikulära trycket och minskningen av syrepartietrycket, och när utsöndring inträffade. När hastigheten överskrider kompensationsabsorptionshastigheten för synovialmembranet, leder utloppet och därmed det intraartikulära trycket att stiga, fortsätter syrepartiet att minska i den onda cirkeln och den kroniska synoviala inflammationen såsom degeneration av synovialmembranet bildas. Det antas att förekomsten av traumatisk synovit efter överdriven träning inte bara är relaterad till upprepad slamning av ledytan, skada på ledkapseln, utan också spelar en viktig roll i utvecklingen och resultatet av sjukdomsförloppet.
Efter synovialskada i knäleden visade synovialmembranet hyperemia, ödem och neutrofil infiltration. Synovial vasodilatation, plasma och extracellulär osmos producerar en stor mängd exsudat, medan synovialceller är aktiva och producerar en stor mängd mucin. Exsudatet innehåller röda blodkroppar, vita blodkroppar, bilirubin, fett, mucin och cellulosa. I svåra fall är ledutloppet blodig. Ledsvullnad och begränsad rörlighet. Om det inte behandlas i tid kan synovial hypertrofi, intraartikulär vidhäftning och brosladegeneration förekomma i det avancerade stadiet. Om skadan upprepas kan synovialreaktionen omvandlas till kronisk, manifesterad genom lymfocyt- och plasmacellinfiltrering. Dessa fenomen är alla ospecifika synoviala svar. När allvarlig skada orsakar synovialdefekter, läker den snabbare, vilket beror på regenerering och spridning av synovialceller, medan andra vävnader och celler också kan biokemiskt bli synovialceller. Emellertid allvarlig proliferativ knäartrit, synovial villödem, hypertrofi, förtjockning, bildning av många olika storlekar, olika former av synoviala veck, fibrös vävnad under synovial bindvävsgrupp och åldring av synovialvävnadsbiologi, etc. , reduceras synovialvävnadsregenererings- och reparationsförmågan avsevärt.
Förebyggande
Synovit förebyggande
(1) Undvik överdriven knäaktivitet och belastning, särskilt de med svåra nedre extremiteterna (som dansare, idrottare, porters etc.) bör vara mer uppmärksamma på arbete och vila, för att förhindra vävnadsskador orsakade av överdriven kraft, annars med ålder Tillväxt, det är benäget att benhyperplasi.
(2) När det finns ett fraktur i knäleden, är det nödvändigt att gå till sjukhuset för behandling i tid, så att frakturen slutar att nå kravet på anatomisk reduktion. Om återställningen inte är tillfredsställande, bör kirurgisk behandling vidtas i tid.
(3) De som är för överviktiga bör kontrollera dieten ordentligt, vara uppmärksamma på att anpassa dietstrukturen, minska kaloriintaget, kontrollera kroppsvikt inom lämpligt intervall och minska trycket och slitaget på lederna.
(4) De äldre kan på lämpligt sätt komplettera kalcium- och vitamin D-läkemedel som är nära besläktade med benmetabolismen och deltar i måttlig fysisk träning för att bromsa åldrandet och degenerativa förändringar i benvävnaden.
Komplikation
Synovitkomplikationer Komplikationer Synovial sarkom Achilles senbursit
Synovit är en steriliserad inflammation orsakad av dålig mikrosirkulation. Det huvudsakliga symptomet är ansamling av vätska. Synovialmembranet är ett lager av membranvävnad som omger leden. Det är inte bara ett vävnadsskikt som skyddar leden, utan också Synovialvätska produceras också, vilket tillhandahåller "smörjande vätska" för ledaktivitet. Produktion och absorption av ledvätska är en "dynamisk balans". När det finns en återabsorption av ledvätska bryts ledbalansen på grund av generering och absorptionsdynamik i ledvätska, och ledvätskan är mer än reabsorberad. vatten. "
Symptom
Symtom på synovit Vanliga symtom Knäleden kan inte helt förlänga knäledsmärta Ledsvullnad Ledsutsvutning Ledsvullnad och smärta Inflammatorisk skada Ledstrådsutstrålning Synovial inflammation
En gång symptom
Huvudsakligen ledvärk, svullnad i lederna är inte signifikant eller åtföljs av mild svullnad, promenader och skrik och ledvärk eller obehag när du går upp och ner eller utövar kraft, långvariga gångled har känsla av feber, stelhet och ökad smärta.
Andra grads symptom
Lederna är svullna, smärtan är inte signifikant, det finns obehag i knäböj eller böjning, enskilda patienter åtföljs av muskelatrofi och svullnad efter överdriven träning. På morgonen är symtomen lättare och natten förvärras. Du kan inte gå länge. Om du går mer får kalven en känsla av ömhet och ökad vätska.
Allvarliga symtom
Lederna är svullna och smärtsamma, åtföljt av effusion, bensporrar och fritt ben.
Benhyperplasi-symtom
Ledsmärta, svullnad är anmärkningsvärt, de övre och nedre golven är mer uppenbara, styvheten är inte flexibel och det finns ett knirkande ljud när det flödar. Patella mjukgörande typ: lederna är sura och svaga när de går, och de mjuka benen kan inte sträcka sig och böjas när de springer. Smärtan försämrades när du gick ner och symtomen försvann under vila.
Meniskskada
Benen är lätta att gå när man går. Ibland kan benen inte gå och det känns som att något sitter fast i benen, det tar lite vila för att återgå till det normala. I allmänhet har människor som älskar sport eller personer med speciella yrken en större sannolikhet för skador. Ibland åtföljd av atrofi i lårmuskeln.
Synovial inflammation hos barn
De flesta av de drabbade delarna av barnet är i höftledet, barnet kommer att ha en smärta när han sitter, rör sig, går och det kommer att vara en halthet (en halt). Starttiden är mer än en tidsperiod efter förkylningen. Föräldrar är inte lätta att hitta eller felaktigt diagnosticera i det tidiga stadiet av sjukdomen.
Det finns också några speciella grupper av personer med synovial inflammation i höftleden, kindbenen, vristen och handleden.Symtomen skiljer sig från andra leder, men patologin är i princip densamma.
Undersöka
Synovitkontroll
För patienter med multipla knäledsutsläpp eller upprepad vätskeansamling kan undersökning av ledeffusion göras.
Gemensam punktering och synovialvätskeundersökning har viktigt referensvärde för diagnos och differentiell diagnos av synovit i knäleden.
Diagnos
Diagnos och differentiering av synovit
För patienter med multipla knäutflöden eller återkommande effusioner kan ledningseffusionundersökning utföras, vilket kan spegla beskaffenheten och svårighetsgraden av synovit. Därför har ledstickning och synovialvätskeundersökning viktigt referensvärde för diagnos och differentiell diagnos av synovit i knäleden. Synovit i knäledstrauma, lätt feldiagnostiserad som "godartad ledvärk", med enkel symptomatisk behandling, dåliga resultat och ofta kvarlämnade efterföljare. Eftersom graden av synovialskador och utsöndring av synovialfluidum förändras positivt med ökningen av det intraartikulära trycket och syrepartietrycket, ökar det partiella syretrycket i ledkaviteten, det intraartikulära trycket reduceras, och inflammationsabsorption och synovial reparation främjas. effekt.
