infektion i fortplantningsorganen
Introduktion
Introduktion till reproduktionsvägsinfektioner Fortplantningsvägsinfektioner är en vanlig typ av sjukdom som påverkar och skadar allmänhetens hälsa, särskilt kvinnor. Könsorganinfektioner är en allmän term för ett stort antal sjukdomar som orsakar infektioner i könsorganen eller infektioner i könsorganen (t.ex. AIDS) på grund av invasionen av flera patogena mikroorganismer. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Sändningssätt: sexuell överföring Komplikationer: akut kvinnligt magsår
patogen
Orsaker till reproduktionsvägsinfektioner
Bakteriell virusinfektion (40%)
Kvinnor ansvarar för huvuduppgifterna för graviditet, förlossning och preventivmedel, vilket ökar risken för infektion. Eftersom det yttre utloppet i slidan är intill anus och urinröret, är det utsatta området i vaginalslemhinnan stort. Om du inte uppmärksammar användningen av pH 4 svagt sura kvinnliga vårdlösningar, är vulven benägen att vaginal infektion. De flesta kvinnor i fertil ålder har varierande grader av cervikal epitelcelltranslokation (livmoderhalserosion), vilket gör det lättare för patogener att nå målceller, vilket ökar risken för infektion. Studien fann att 50% -60% av kvinnorna ofta inte har några uppenbara kliniska manifestationer efter könsorganinfektion / sexuellt överförd infektion, vilket inte bara försenar behandlingen, utan också ökar risken för ytterligare infektion.
Läkemedelsfaktor (20%)
Det finns olika typer av mikroorganismer i slidan. För att upprätthålla den vaginala ekologiska balansen spelar laktobaciller, östrogen och vaginal pH en viktig roll. Under fysiologiska förhållanden gör östrogen den vaginala epitelhyperplasin tjock och rik på glykogen, vaginalt epitel. Cellen bryter ned glykogen till en monosackarid. Lactobacillus vaginalis omvandlar monosackariden till mjölksyra, upprätthåller den normala sura miljön i slidan (pH ≤ 4,5, mestadels inom 3,8 ~ 4,4), och hämmar tillväxten av andra patogener, som kallas vaginal självrening. Långvarig oral administrering av antibiotika och hormonella läkemedel kan förstöra den normala sura miljön i slidan och orsaka könsorganinfektioner.
Sociala faktorer (5%)
Dessutom, påverkade av ekonomiska och traditionella kulturella koncept, kan kvinnor inte söka medicinsk behandling i tid efter symtom på infektion, och ökar också risken för smittespridning.
Andra faktorer (30%)
Vaginal tvätt, sexliv och kirurgiska ingrepp kan också orsaka könsinfektioner.
Förebyggande
Förhindrande av reproduktionsvägsinfektion
(1) Daglig privat vård bör använda pH4 svagt sura kvinnliga vårdlösningar för att bibehålla den självrenande funktionen i slidan.
(2) Var försiktig, och ju fler människor engagerar sig i oskyddat sex, desto mer troligt kommer de att smittas av reproduktionsinfektioner.
(3) Använd kondomer och spermicider från början till slut vid vaginal, anal eller oralsex. Kom ihåg principen: Varje gång du bedriver sex måste du ägna dig till säkrare sex.
(4) Var uppmärksam på symtom när som helst. Om det finns ovanliga sekret, sår, pustler, sår, klumpar, kliande eller smärta i penis, vagina eller anus, på eller runt anus, eller om du har sex med någon som tror att den kan vara infekterad med en reproduktiv infektion. Gå till läkaren för en undersökning. Om du har några frågor är det alltid en smart sak att göra inspektionen. Sluta samtidigt sexuell aktivitet först.
(5) Om du har symtom bör du kontakta din läkare omedelbart, annars förvärras infektionen och kan ha överförts till en annan person. Oförklarliga sjukdomar är flera och kan hota symtomen på livinfektioner. Vissa symtom kan vara lindriga infektioner. Endast läkaren kan avgöra vad som är fel med diagnosen. Många sjukhus kan utföra inspektioner och inspektioner i full sekretess. Förutom att personer som har en sexuell relation ska berätta för honom, kommer andra inte att veta att du är infekterad med en reproduktiv infektion. Kolla i telefonboken eller be staden eller den nationella hälsoavdelningen att se var du ska göra hemliga tester och behandlingar.
(6) Om sexuell aktivitet är aktiv, vänligen gör en läkarundersökning regelbundet. Eftersom du kan få en reproduktiv infektion och aldrig har några symtom, vänta inte tills du märker ett problem. Planera att ta minst en eller två kontroller per år för att avgöra att du inte är smittad. Kvinnor bör genomföra bröst- och bäckenundersökningar varje år. Spola inte i vagina, delta i sexuell aktivitet eller använda någon vaginal medicinsk procedur innan bäckenundersökning, eftersom detta kommer att göra det svårare för läkare att kontrollera om vaginal urladdning kan visa infektion. Om testresultaten indikerar en infektion med en reproduktiv infektion, vänligen informera din partner så att han eller hon också kan få behandling så att de inte upprepar infektionen.
(7) Förklara situationen för bekräftad läkare. Hitta en läkare eller annan sjukvårdspersonal som kan känna sig bekväm och sedan bli helt bekänd för den som kontrollerar. Berätta för läkaren om det finns några symtom, vare sig det inte bara är sexuell relation med en person, om det är engagerat i vaginal, anal eller oralsex, om det injicerar läkemedel eller att det är gravid. Många av symptomen på reproduktionsinfektioner kan misstas av andra sjukdomar, och om du inte ger all information om din läkare kanske du inte kan få rätt behandling. Kom ihåg: läkare kommer inte att döma utan behandla, så var inte ovillig att säga sanningen. Om en läkare verkligen känner sig generad, välj en annan läkare.
Komplikation
Komplikationer i reproduktionsvägarna Komplikationer av akut kvinnliga genitala sår
1. sår, blödning;
2. Inflammatoriska infektioner i områden utan könsorgan;
3. Cancer: Det kan vara hela kroppen.
Symptom
Symtom på infektioner i könsorganen Vanliga symtom Frekvent urinering med brådskande och dysuri Sköldpaddahuvud klåda Brådskande
De vanligaste symptomen på reproduktiv infektion
1 Klamydiasjukdom - detta är en bakterieinfektion, är för närvarande den vanligaste sexuellt överförda sjukdomen, men om den behandlas tidigt kan den botas med antibiotika. 75% av kvinnliga patienter och 25% av manliga patienter har inga symtom. Symtom: onormal utsöndring, smärta i urinen, smärta i nedre del av magen eller smärta under samlag.
Gonoré - Detta är en sjukdom som överförs av bakterier som kan invadera livmoderhalsen, urinröret, ändtarmen, ögat eller halsen och existerar ofta tillsammans med klamydia.
Symtom: Känsla brännande eller klåda när du tappar, kanske du inte har några symtom.
Två mänskliga papillomavirus, även kända som HPV eller könsvårter, är bland de vanligaste sexuellt överförda sjukdomarna i USA. Som namnet antyder är detta ett virus som, när det infekterats, kommer att pågå en livstid. Våt sputum kan föds i vulven, i slidan, i livmoderhalsen, i anus eller till och med i halsen. Terapier för genitala vårtor inkluderar frysning genom kondensationsterapi, behandling med laserterapi, kirurgisk resektion eller kemoterapi. Även om de behandlas kan könsdelar vårtor återkomma senare, och några av dessa virus kan orsaka livmoderhalscancer. Därför, för kvinnor som redan har haft HPV, bör pap-testet göras minst en gång om året. Pap-test bör utföras flera gånger för mottagliga infektioner.
Symtom: Våt sputum kan finnas i vulven, i slidan, i livmoderhalsen, i anus eller till och med i halsen.
3 Genital herpes - eller herpes zoster - överförs genom hudkontakt. Symtomen börjar manifestera sig som könsorgan, kliande eller kliande, smärtsamma lår eller skinkor. Sedan kan könsdelar, skinkor, anus eller andra delar av kroppen såras avsevärt. Dessa skador kommer att läka om några veckor, men för de flesta kommer sjukdomen att återkomma. Även om herpes inte kan botas, kan det kontrolleras genom att ta antivirala läkemedel. Dessa läkemedel kan minska utbrottets frekvens och minska sjukdomen. Men herpes under graviditet kan orsaka svårt syndrom. Könsherpes är en av de reproduktiva infektioner orsakade av herpes simplexvirus typ I och typ II.
Symtom: Börja med genitala, kliande eller kliande, smärtsamma lår eller skinkor. Sedan kan könsdelar, skinkor, anus eller andra delar av kroppen såras avsevärt. Dessa skador kommer att läka om några veckor, men för de flesta kommer sjukdomen att återkomma. Herpes kan inte botas.
4 trichomoniasis - Detta är en infektion orsakad av parasiter, vars symtom är vaginal sekret, obehag vid sexuellt samlag, smärtsam urinering och vaginal lukt. För patienten själv, särskilt män, kan han vara omedveten om trikomoniasis. Eftersom denna sjukdom ofta inte har några symtom. Eftersom sjukdomen orsakas av parasiter kan den behandlas med antibiotika. Trichomonas vaginitis är en vanlig sjukdom inom gynekologi. Det orsakas av Trichomonas vaginalis. Trichomonas kan överföras direkt till kvinnan genom sexuellt samlag.
Symtom: obehag vid samlag, smärtsam urinering och vaginal lukt.
5 Syfilis - Detta orsakas av en bakterieinfektion som kan invadera människans hjärta, ögon, hjärna, ben och nervsystem. Den initiala syfilis manifesteras som ett smärtfritt sår i könsorganen, vanligtvis börjar 10 till 3 månader efter infektion. Syfilis är en kronisk sexuellt överförd sjukdom orsakad av pallidum, Treponema pallidum. Det kan invadera hud, slemhinnor och många andra vävnader och organ.
Symtom: Smärtfritt sår förekommer i könsorganen, vanligtvis börjar 10 till 3 månader efter infektion.
AIDS-symptom
Många infekterade med HIV har inga självmedvetna symtom under inkubationsperioden, men vissa människor kan utveckla icke-specifika akuta HIV-infektioner i det tidiga infektionsstadiet (start av viral replikation, 2-4 veckor efter infektion, mellan 5 dagar och 3 månader). Syndrom, manifesterat som mononukleos: feber, nattsvett, yrsel, svaghet, ont i halsen, obehag, myalgi, huvudvärk, ledvärk, överkropp i utroten, diarré, lymfadenopati (främst involverande armhålorna, occipital och nacken) Lymfkörtlar kan också utveckla systemisk lymfadenopati, som kan pågå i månader, till och med år, och andra symtom som "förkylning", och vissa människor kan också utveckla diarré. Detta symptom försvinner vanligtvis efter 1-2 veckor, varefter patienten övergår till en asymptomatisk inkubationsperiod.
Vanliga symtom är följande:
(1) De allmänna symtomen fortsätter att ha feber, svaghet, nattsvett, ytliga lymfkörtlar och viktminskningen kan nå mer än 10% inom tre månader, upp till 40%, och patienten är särskilt tunn.
(2) luftvägssymtom, långvarig hosta, bröstsmärta, andningssvårigheter, blodiga sputum i svåra fall.
(3) Mötnings symtom: nedsatt aptit, anorexi, illamående, kräkningar, diarré och blod i avföringen när det är allvarligt. Läkemedel som vanligtvis används för att behandla matsmältningsinfektioner är ineffektiva för denna typ av diarré.
(4) symtom på nervsystemets yrsel, huvudvärk, långsam respons, mental nedgång, psykiska störningar, kramper, hemiplegi, demens.
(5) Skador på hud och slemhinnor diffusa papler, herpes zoster, oral och svalgslemhinnor inflammation och magsår.
(6) Tumörer kan presentera en mängd maligna tumörer. Kaposis sarkom på kroppens yta kan ses med röda eller lila-röda utslag, papler och infiltrativa massor.
Undersöka
Könsinfektionskontroll
Vitt bälte
Vaginalutsöndringarna smutsades och observerades under ett mikroskop.Rengöringen av vaginal bestämdes enligt antalet vaginala baciller, vita blodkroppar (WBC) och bakterier och delades upp i 4 grader: I grad: ett stort antal vaginala bakterier och epitelceller, inga bakterier , vita blodkroppar, ren syn, är en normal utsöndring. II-grad: vaginal bacillus och epitelceller, en liten mängd vita blodkroppar och bakterier, tillhör fortfarande normala vaginala sekretioner. III grad: lite vaginal bacillus och skivepitel, fler bakterier och vita blodkroppar, vilket tyder på en mild vaginal inflammation. IV-grad: ingen vaginal bacillus, bara några få epitelceller, ett stort antal vita blodkroppar och bakterier. Frågan finns relativt tung vaginal inflammation, såsom svampvaginit, trichomonas vaginit.
Gynekologi b super
Gynekologisk b-ultraljudundersökning 1: Medfödd dysplasi i reproduktionsorganen, såsom medfödd frånvaro av livmodern, olika uterusmissbildningar (dubbel livmoder, dubbel vagina, dubbelhornad livmoder, resterande livmoder, mediastinal livmoder), hymen dysplasi (låsning, ansamling Blod) och ektopisk njur (bäckennjur). Gynekologisk b-ultraljudspost 2: Endometrios (adenosalos, ovarial chokladcyst). Gynekologisk undersökning av b-ultraljudundersökning punkt 3: endometriell lesioner, såsom ofullständig abort, ägglossningsdysplasi eller retention abort, hydatidiform mullvad, endometrial proliferation, polyper, livmoders kroppens adenokarcinom. Gynekologisk b-ultraljudspost 4: Intrauterin enhet: att förstå dess position, deformation, fängelse, perforering, utflykt eller ring graviditet. Gynekologisk b-ultraljudspost 5: Cervikala lesioner: såsom cervikal hypertrofi, Nesscyste, polypper. Gynekologisk b-ultraljudundersökning punkt 6: Bäckenkönsinflammation: såsom uterus empyema, hydrosalpinx. Gynekologisk b-ultraljudspost 7: Sett efter hysterektomi. Gynekologisk b-ultraljudundersökning punkt 8: gynekologisk icke-sakral massa: såsom follikulär cysta, corpus luteumcyst, luteiniserad cysta, polycystisk äggstock, ovariell hematom, ovarial kroncyst. Gynekologisk undersökning av ultraljud b-ultraljud 9: gynekologiska tumörer: 1 godartad: till exempel livmoderfibrer och olika cyster på äggstockarna. 2 malignt: såsom livmoderkroppadenokarcinom, koriokarcinom, primär äggstockscancer eller sekundär cancer.
Cervical skrapa
Använd en speciell träskiva för att vända livmoderhalsen under en vecka, skrapa utsöndringarna vid korsningen mellan vågen för att smeta ut och använd Papa Nikolaow (Pap) -färg eller hematoxylin-eosinfläck för att hitta tumörceller. En rutinundersökning av en gynekologisk klinik.
Cytologisk undersökning
Skrapa på 1/3 av vaginalväggen, skrapa försiktigt en liten mängd sekretion för smet, Shore stain, för cytologisk undersökning. Beräkna procentandelen underliggande / mellersta / ytliga epitelceller (även känd som mognadsindex). Utseendet på täta kärnkraftsytceller i smet indikerar att det finns en östrogeneffekt och att det inte finns några ytskiktceller, medan cellerna i det nedre skiktet främst är ovariesvikt.
Cervikal slemundersökning
Inklusive livmoderhalsslemkonsistens, teckningsgrad (hög ägglossning av ägglossning, livmoderhalsslem är äggvitt, ökad elasticitet, slittritningslängd upp till 10 cm, under påverkan av progesteron, livmoderhalsslem blir grumligt, visköst och graden av ritning reduceras till 1 ~ 2 cm), slemkristallisationstyp (ta livmoderhalssliden på objektglaset och observera under lågt förstoringsmikroskop, bildandet av ormbunke-liknande kristall under påverkan av östrogen, kristallisera till ellipsoid under påverkan av progesteron efter ägglossning, observera förändringen före och efter , kan upptäcka närvaron eller frånvaron av ägglossning).
Graviditetstest
Det korioniska gonadotropinet (hCG) som utsöndras av den embryonala trofoblasten kommer in i moderblodet och utsöndras i urinen. HCG-innehållet hos kvinnor och urin mäts för att diagnostisera graviditet och graviditetsrelaterade sjukdomar såsom abort, ektopisk graviditet och närande bladsjukdom.
Posterior brokstickning
När det finns misstänkt effusion (blod eller pus) i bukhålan, kan det vara direkt punktering från den bakre vaginalkanalen, och vätskan som ackumuleras i bäckhålet kan sugas ut för undersökning. Denna metod är bekväm och enkel att använda och är ett hjälpdiagnostik vid ektopisk graviditet.
Bestämning av basal kroppstemperatur (BBT)
Basal kroppstemperatur avser kroppstemperaturen uppmätt efter en lång tids sömn (6-8 timmar) och innan någon aktivitet har utförts efter att ha vaknat. Försök med munbordet i 10 minuter. Under normala omständigheter ökar den basala kroppstemperaturen för kvinnor i fertil ålder något efter ägglossningen (eftersom progesteron kan stimulera kroppstemperaturcentret), högre än follikelfasen från 0,3 till 0,5 ° C, till 1 till 2 dagar före menstruationen eller den första dagen av menstruationen . Den normala baskroppstemperaturen för den normala menstruationscykeln är bifasisk, den höga temperaturfasen varar i mer än 10 dagar, skillnaden mellan låg temperatur och hög temperatur är> 0,3 ° C; om högtemperaturfasen <10 dagar, är den genomsnittliga temperaturskillnaden <0,3 ° C, bör betraktas som luteal insufficiens Om det är en enfasstyp, är den anovated. Den grundläggande kroppstemperaturen är en bekväm metod som vanligtvis används inom gynekologi, främst för att förstå förekomsten eller frånvaron av ägglossning och corpus luteumfunktion. Det kan användas för diagnos och förståelse av effekterna av amenoré, funktionell blödning i livmodern, infertilitet, etc. Det kan också hjälpa preventivmedel under säker period.
Diagnos
Diagnos och identifiering av reproduktionsvägsinfektion
Ta infektionen av genital klamydia som ett exempel:
1. Diagnosen av genital klamydiainfektion beror på historien om sexuell kontakt, kliniska manifestationer och laboratorietester. När det finns typiska uretrit- och cervicit-symtom är diagnosen inte svår. Eftersom asymptomatiska infektioner är mer vanliga är laboratorietester mycket viktiga.
2. Genom laboratoriet för att avgöra orsaken, behandla orsaken och hjälpa till att behandla patientens partner för att förhindra ytterligare spridning; kan också hitta asymptomatiska infektioner, hjälpa till att eliminera smittkällan; kolla in kvinnliga patienter Behandling av klamydial infektion förhindrar förekomst av ektopisk graviditet eller infertilitet.
3. Testmetoden för diagnos av Chlamydia trachomatis-infektion inkluderar provsmutsmikroskopi, klamydia-kultur, klamydial antigen-detektion, DNA-detektion och PCR-detektion. Smetundersökning är en enkel och billig diagnostisk metod för att upptäcka neonatal konjunktivskrotning, men den är inte lämplig för diagnos av könssklamydia trakominfektion, eftersom i detta fall dess känslighet Både specificiteten och specificiteten är extremt låg.
4. Chlamydia-kultur är den mest känsliga och specifika metoden för att upptäcka Chlamydia trachomatis-infektion. Känsligheten är 70% -95%. Den kan användas som ett bekräftelsestest efter bekräftelsestest och behandling, men laboratorieförhållandena är höga och dyra. Känsligheten för antigendetekteringsmetoden för diagnos av Chlamydia trachomatis-infektion är 70% -90% och specificiteten är 83% -99%. Den är snabb, billig och lätt att använda, men den kräver hög teknisk nivå för experimentell personal. Känsligheten hos PCR för diagnos av Chlamydia trachomatis-infektioner i könsorganen är högre än den för odlingsmetod, och specificiteten kan nå 99% -100%, men detektionsförhållandena och operatorns nivå är hög, vilket är lätt att leda till falska positiva resultat. Det är endast lämpligt för högklassiga sjukhus eller Institutionell utveckling.
5. Vid patologisk lymfocystos och Chlamydia trachomatis epididymitis, salpingit, är dessutom upptäckten av serumantikroppsnivåer användbar för diagnos. Det är värt att notera att tillförlitligheten hos multimediamikroskopiundersökningar (MDI) som förekommer i olika typer av STD-kliniker eller institutioner inte är vetenskapligt bevisad och dess tillämpning har inte godkänts av nationella hälsoorgan.
