Vaskulär sjukdom
Introduktion
Introduktion till kärlsjukdom Kärlsjukdom, även känd som perifer kärlsjukdom, benämns kliniskt andra kärlsjukdomar än hjärt-kärlsjukdomar och cerebrovaskulära sjukdomar, inklusive sjukdomar i de tre systemen av artärer, vener och lymf. Vanliga kärlsjukdomar inkluderar flebitis, vaskulit, åderbråck, arteriosclerosis obliterans i nedre extremiteten och Raynauds syndrom. Enligt Världshälsoorganisationen är perifer kärlsjukdom en mycket skadlig och mycket irriterande art.Om det inte botas på länge kommer tillståndet att utvecklas gradvis och svåra fall leder till amputation och funktionshinder och till och med livshotande. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdomar: Enligt olika kärlsjukdomar är andelen sjukdomar olika Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: venetrombos, venetrombos i nedre extremiteter, lungemboli
patogen
Orsak till kärlsjukdom
1, medfödda skäl: patientens ventil kan föds med några mindre problem, tillsammans med förvärvad stress, kommer det att bilda åderbråck.
2, läkemedelsstimulering: intravenös inmatning starkt irriterande, hög koncentration av läkemedel eller långvarig användning, skada på venösa endotelceller, ytliga varicer, blodstasis.
3, andra negativa stimulerande faktorer: fetma, rökning, trauma orsakad av venös endotelskada, bakteriella infektioner. Efter venös intimal skada bildas en trombe, som snabbt leder till inflammation i hela ytliga venväggen, även med den omgivande vävnaden i venen, och det finns exsudat, lokal smärta, svullnad och ömhet i den snöliknande hårda eller pärlformade indurationen Det systemiska svaret är inte uppenbart.
Förebyggande
Förebyggande av kärlsjukdomar
1, först och främst för att förhindra kyla och varma, särskilt lemmarna.
2, kost, levande, det måste vara regelbundet. Ät mindre eller inte klibbiga livsmedel, såsom glutinösa risnudlar, riskakor, sesamsocker och liknande.
3, bör sluta röka och alkohol, för att undvika humörsvängningar, för att förhindra överansträngning och ansträngande träning.
4, bör den dagliga kosten vara lätt, äta mer färska grönsaker, frukt och andra livsmedel som är rika på vitaminer.
5, bör delta i lämpliga träningsövningar. Det är särskilt viktigt att hitta de initiala symtomen i tid för att gå till sjukhuset för undersökning och aktivt behandling för att uppnå tidig upptäckt och tidig behandling.
Komplikation
Komplikationer i kärlsjukdomar Komplikationer, venetrombos, venetrombos i nedre extremiteter, lungemboli
1. Ödem: Symtomen på ödem är inte uppenbara, och det förvärras på natten och har en känsla av smärta.
2, hudpigmentering: långvarig venös hypertoni leder till ökad kapillärpermeabilitet i kalven, bristning av röda blodkroppar efter utsöndring, avsättning av erytropoietin under huden, vilket gör huden svart, från punkt till ark.
3, blödning: åderbråck patienter med mycket ömtålig hud, det är benäget att brista i åderbråck och orsaka massiva blödningar.
4, magsår: den vanligaste följden av åderbråck är åderbråck orsakade av förändringar i hudnäring som leder till magsår, sådana sår kan vara långvariga, lokala illaluktande pus, kommer att ha en allvarlig inverkan på det dagliga livet.
5, venös trombos: vissa patienter kan bilda en tromb i ytan i åderbråck, manifesteras som lokal rodnad och svullnad, hård blockbildning, smärta påverkar promenader. Om den inte behandlas, kan tromben spridas till de djupa venerna upp eller genom trafikvenen, vilket kan orsaka djup venetrombos och risken för livshotande lungemboli.
Symptom
Symtom på kärlsjukdom Vanliga symtom Ledsmärta Den främre mediala sidan av benet verkar vara onormal huddel av huden ... Muskelatrofi Hudens ömhet 疽 Lem magsår Hudnekros Hud våt kall lår Kapillärer uppenbara
Phlebitis: (fullständigt namn tromboflebitis) avser akut aseptisk inflammation i venösa blodkärl. Enligt olika skador kan flebitis delas in i ytlig flebis och djup flebit. Ett litet antal patienter kan ha feber, ökade totala vita blodkroppar, etc., patienter klagar ofta på smärta och svullnad. Orsaker till venøs trombos är många, såsom trauma, operation, graviditet, förlossning, hjärtsjukdom, maligna tumörer, orala preventivmedel och långvarig stående, huk, stillasittande, långvarig, etc., vanligare är sjukdomen orsakad av operation .
Åderbråck: Om enkla ytliga åderbråck i nedre extremiteter, de allmänna kliniska symtomen är milda, framstegen är långsamma och oftare manifesteras som enkla åderbråck. I några få fall kan det finnas tromboflebit, venösa magsår, etc. Även om den djupa venösa återkomsten är blockerad, är tillståndet relativt tungt, kalven är tung när den står, lätt att trötthet, även svullnad och bristande smärta i nedre extremiteterna, och senare hudförändringar i näringsämnen, desquamation, atrofi, hyperpigmentering, eksem Bildandet av sår.
Vaskulit: tromboangiitis obliterans. Tromboangiitis obliterans är en sällsynt segmentell inflammatorisk sjukdom av kroniska återkommande små artärer och vener, vilket är vanligare i nedre extremiteterna. Det kännetecknas av ischemi, smärta, intermittent claudication, försvagad eller försvunnen pulsering av ryggartären och ytlig ytlig flebitis. I svåra fall finns det sår och nekros i extremiteterna.
Arteroskleros obliterans i nedre extremiteten: allmänt sett hos medelålders och äldre, tidigt inga uppenbara symtom, eller endast lätt obehag, såsom frossa, förkylning och så vidare. Efter det uppträder gradvis intermittenta klaudikationssymptom, som är karakteristiska symtom på arteriosclerosis obliterans i nedre extremiteten. Efter att ha gått ett visst avstånd tröttnas de drabbade lemmarna och är ömma, och de tvingas vila under en tid; efter vila kan symtomen lindras fullständigt, och symptomen återkommer efter att ha gått igen. Avståndet för varje promenad och vilotid är vanligtvis fast; dessutom smärtan Det finns en korrelation mellan platsen och platsen för den vaskulära lesionen. När lesionen utvecklas ytterligare finns det en vilande smärta, det vill säga det finns smärta i extremiteten när patienten vilar, och det är lätt att uppstå när han ligger och vilar på natten. Extremiteterna kan ha sår och kärlsjuka, som oftast orsakas av lindriga personskador.
Reynolds syndrom: En grupp syndrom där de paroxysmala fingrarna (tårna) är bleka, lila och spolas sedan på grund av förkylning eller känslomässig agitation. Ingen speciell orsak kallas idiopatiskt Raynauds syndrom, sekundärt till andra sjukdomar kallas det sekundärt Raynauds syndrom.
Undersöka
Undersökning av kärlsjukdomar
1. Bestämning av venöstryck: venetrycket i den drabbade lemmen är förhöjd, vilket antyder att det finns hinder för den proximala hjärtvenen i sidotrycket;
2, ultraljud: tvådimensionell ultraljudsavbildning kan direkt förbättras för att se slutsatsen av trombos i den stora åren, med Doppler för att mäta upplevelsen av intravenöst blodflödeshastighet, och observera om den normala ledarreaktionen av andning och komprimeringsåtgärd existerar, en sådan inspektion är nära Diagnosgraden för djup venös trombos under nästa månad kan nå 95%; känsligheten för diagnosen hos distala patienter är endast 50% -70%, men specificiteten kan nå 95%;
3, radionuklid hälsokontroll: 125I fibrinogen scan används för diagnos av barn med denna sjukdom, i motsats till ultraljudundersökning, kan detektionsgraden av djup ventrombos i gastrocnemius vara så hög som 90%, och den proximala änden Diagnosen djup venetrombos har varit dåligt specifik. Den största nackdelen med detta test är att det tar 48-72 timmar att injicera radionukliden för att visa effekten.
4. Impedanspletysmografi (IPG) och venös flödesmetri (PRG): den förstnämnda använder hudelektroder, den senare använder en pneumatisk manschett för att mäta förändringar i venös volym under fysiologiska förändringar, med venös hindring, med andning och manschett Amplituden på volymvågen orsakad av deflation och deflation är liten.Den positiva graden av diagnosen för bildandet av det proximala djupvinsnöberget kan nå 90%, och känsligheten för diagnosen av distalen reduceras avsevärt.
5, djup venografi
Kontrastmedlet injiceras från fotens ytliga ven, och manschetten används vid den proximala änden. Det är lätt att starta kontrastmedlet direkt i det djupa venös systemet. Om det finns en venös fyllningsdefekt, kan diagnosen och positionsdiagnosen ställas. Diagnosen av ytlig venös trombos är lättare och tecknen på lokala urladdningssymptom är mer uppenbara.
Diagnos
Diagnos av kärlsjukdom
Enligt sjukhistorien kan lokala manifestationer, uppenbara morfologiska egenskaper, relevanta hematologiska positiva indikatorer och exakta avbildningsresultat, som vaskulärsjukdom tillhör, diagnostiseras. Var uppmärksam på att skilja varandra utifrån sjukdomens egenskaper.
