Lungvendränage
Introduktion
Introduktion till venös dränering Vena dränering i lungan avser en medfödd hjärt-ectopic som inte är direkt ansluten till vänster atrium men är ansluten till höger atrium eller den systemiska venen. Förekomsten är 5,8% av medfödd hjärtsjukdom, ofta förknippad med förmaks septal defekt eller annan hjärt-ectopic. Under embryonal utvecklingskontroll är lungvenen inte kopplad till pulmonal ven primordium, utan är ansluten till den viscerala venen (såsom höger anterior, vänster främre huvudvenen, navelgulaven), vilket resulterar i en del av eller hela lungvenen som öppnas i höger atrium, eller genom vena cava-systemet, och sedan Injicera i högra förmaket. Sjukdomen är också relaterad till ärftlighet. Generellt sett finns det likheter mellan drag mellan föräldrar och barn, vilket indikerar att egenskaper kan överföras från föräldrar till avkommor. Detta fenomen kallas ärftlighet. Fullständig behandling av total anomal lung venös dränering utförs huvudsakligen genom kirurgi för ektopisk dränering av lungvenerna, så att återflöde till vänster atrium bör kirurgi genomföras tidigt hos spädbarn och små barn. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% Känsliga människor: spädbarn och små barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lungödem arytmi i lunghypertoni
patogen
Venös dränering i lungorna
Miljöfaktorer (35%):
Miljöfaktorer är delar av en organisations aktiviteter, produkter eller tjänster som interagerar med miljön. Miljöfaktorer kan orsaka skador.
Genetiska faktorer (20%):
Sjukdomen är också relaterad till ärftlighet. Generellt sett finns det likheter mellan drag mellan föräldrar och barn, vilket indikerar att egenskaper kan överföras från föräldrar till avkommor. Detta fenomen kallas ärftlighet.
Övrigt (15%):
Uppkomsten av sjukdomen kan också orsakas av andra patogena faktorer.
Förebyggande
Förebyggande av ektopisk dränering i lungvenen
1 Ät mer grönsaker och frukt och drick mindre sockerhaltiga drycker.
2 Var uppmärksam på att komplettera kalium och kalcium: dagliga livsmedel som innehåller mer kalium och kalcium är gröna bladgrönsaker, färsk mjölk, bönor, jordnötter, valnötter.
3 minska dietfettet, komplettera rätt mängd protein av hög kvalitet: äta mindre eller inte äta fett, kan äta magert kött, fjäderfä, fisk, äta mindre inre organiska djur (lever, njure, hjärna, etc.), mejeriprodukter är inte begränsade, ägg 1 dag 1 Inga problem, om du har hyperkolesterolemi är det bäst att äta mindre äggula. "Begränsat fett" krävs för totalt fett <30% av totalt kalorier, mättat fett <10%.
Komplikation
Komplikationer i venös dränering i lungorna Komplikationer lungödem pulmonal hypertoni arytmi
Lungödem, pulmonell hypertoni, arytmi, låg hjärtutmatning (låg hjärtutmatningssyndrom), lunginfektion.
Symptom
Pulmonal ven ektopisk dränering symtom vanliga symtom dyspné höger hjärtsvikt hjärtklappning ventrikulär hypertrofi purpura lungartär murla hemoptys höger bunt gren block luft otålighet
Partiell venös dränering
Kliniska manifestationer kan vara hjärtklappning, andnöd, trötthet, hosta, hemoptys, etc.
Komplett anomal pulmonal venös dränering
De kliniska symtomen hos barn med fullständig venös dränering är mild purpura (mycket hög hos patienter med lunghypertoni), progressiv dyspné, trötthet, dysplasi och högre hjärtsvikt.
Undersöka
Venös dränering i lungorna
Partiell venös dränering
1, tecken ofta i den vänstra sternala gränsen för 2-3 interkostal och systolisk mumling, det andra ljudet från lungartärens hypertyreoidism eller uppdelning.
2, EKG visade en förändring i höger hjärta, som kan uttryckas som högeraxelavvikelse, högre bunt grenstagnation, höger förmaks hypertrofi, höger ventrikulär hypertrofi och så vidare.
3. Ekokardiografi är i princip samma som sekundär förmaks septal defekt, men ibland kan den upptäcka ektopiskt anslutna lungårer.
4, kateterisering av höger hjärta och angiografi med höger hjärta.
Komplett anomal pulmonal venös dränering
Undersökningen kan inte ha någon specifik mumling eller ett systoliskt strålliknande mumling i det andra interkostala utrymmet på den vänstra sternens gränsen, och det andra hjärtljudet i lungventilområdet är uppdelat och hypertyreoidiserat, och en vaskulär mumling kan höras i bröstet motsvarande dräneringsstället. Hjärtljuden förstoras och hjärtans främre region kan ha en lyftpulsering och klubbor (tå) kan ses.
Hjälpundersökning, röntgen, kärnmagnetisk resonans finns i lungvaskulär utvidgning, lungartärsegmentet sticker ut, höger ventrikel, höger atrium ökat, ektopisk dränering i vänster överlägsen vena cava, den övre mediastinumskuggen breddades, hela hjärtskuggan är "8" glyf. Elektrokardiogram och ekokardiografi tyder främst på höger ventrikulär och högre förmaks hypertrofi. Hjärtkateterisering avslöjade ett högt högre förmakstryck, ökat pulmonalt blodflöde och lungartärstryck och låga syrgasnivåer i perifera artärer.
Diagnos
Diagnos och diagnos av venös dränering
Diagnosen av denna sjukdom är tydlig och den måste differentieras från andra medfödda hjärtsjukdomar om det behövs. Det mest kliniskt görs differentierad diagnos med förmaks septal defekt. Anledningen till att sjukdomen lätt kan diagnostiseras som förmaks septal defekt är som följer:
1. Komplett anomal venös återkomst är mycket sällsynt, vilket är lätt för kliniker att överväga. Det rapporteras att detta inte räcker för hjärtkirurger att veta om några onormala tecken (som cyanos efter aktivitet, utvidgning av hjärtskugga i övre mediastinum, etc.). Det är också relaterat till bristen på erfarenhet av läkare.
2. Det finns likheter mellan de två sjukdomarna i symtomen och tecknen, särskilt när det gäller förmaks septumfel med liten öppning och uppenbar cyanos. Röntgenundersökning har ingen typisk "8" -formad hjärtskugga, och den oerfarna klinikern är lätt. Misdiagnos, ultraljud bör ses över vid denna tidpunkt för att förhindra feldiagnos.
