medfödd syndaktyli polydaktyli
Introduktion
Medfødt och hänvisar till införandet av missbildningar med flera fingrar Medfödd och fingerdeformitet innebär att intilliggande fingrar är integrerade i varandra. Medfødt hänvisar till fingret, de vanligaste 3: e och 4: e fingrarna, och tummen är sällan involverad. Vanligtvis är angränsande två fingrar endast anslutna med mjuk vävnad, ibland med ben och leder. Mer vanligt på båda sidor, ibland komplicerad tådeformitet och andra onormala ben. Medfödd deformitet med flera fingrar och tå är den medfödda sjukdomen med den högsta förekomsten hos barn, och vissa åtföljs av missbildningar av andra system som hjärt- eller urinvägar. Multifinger är vanligare på utsidan av tummen och på insidan av lillfingret, och andra fingrar är mindre involverade. Bland dem är förekomsten av komplex deformitet högst och motståndarens utseende och funktion är betydande.Diagnosen och behandlingen är i fokus för barnens ortopediska kirurger. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:
patogen
Medfödd och hänvisar till orsaken till polymorfism
Under utvecklingen av handen börjar fingrarna vara tillsammans och bildar sedan gradvis en tumme och fyra fingrar. Om en onormalitet uppstår under denna process är fingrarna inte helt separerade eller separerade, och partiell eller fullständig pekning kommer att inträffa. Och den exakta orsaken till förekomsten är inte klar, några är ärftliga och de flesta av orsakerna är okända.
Missbildning med flera fingrar är en kromosomsjukdom, av vilka många är relaterade till ärftlighet.
Förebyggande
Medfødt och hänvisar till förebyggande av deformitet i flera fingrar
Eftersom majoriteten av kinesernas polyfagi växer bredvid tummen, och tummen är det viktigaste fingret, är det mycket viktigt att behålla och rekonstruera tumfunktionen när extrafingret tas bort. De flesta av de fler är inte funktionella eller deformerade, så de bör tas bort för att undvika att påverka handens normala funktion, och borttagningen är också till stor hjälp. En del patienter upptäckte också att den återstående tummen är förlamad efter resonering med flera fingrar. Detta orsakas vanligtvis av ledbandets deformitet eller flera deformerade ben. Det är också en deformitet som bör korrigeras tidigt. Annars kommer det inte vara lätt att bota efter deformering. .
Komplikation
Medfödd och hänvisar till komplikationer med flera fingeravvikelser komplikation
Kliniskt, enligt vävnadskomponenterna i tvillingarna, kan de delas in i tre kategorier: 1 mjukvävnad multifinger: multifinger endast mjukvävnads neoplasmer, inget ben, senor och andra vävnader; 2 enkla multifinger: multifinger innehåller falanx, Senor och vaskulära nervknippar är anslutna till normala fingrar som ett funktionellt defekt finger; 3Complex multi-finger: Multi-finger för verklig upprepning innehåller inte bara falan-sen, utan också metacarpal.
Symptom
Medfödd hänvisar till missbildningssymtom på flera fingrar vanliga symtom deformitet hos flera fingrar (tå)
Medfødt hänvisar till fingret, den vanligaste 3: e, 4: e och tummen är sällan involverade. De vanligaste är endast mjukvävnadsförbindelser mellan intilliggande två fingrar, ibland ben- och ledförbindelser, vanligare på båda sidor, ibland komplicerad tå-deformitet och andra onormala ben.
Mångfinger-missbildning hindrar inte bara handens funktionella aktiviteter utan påverkar också utseendet. Multifinger är ofta en 6-punkts deformitet, ibland med en tvärburen flerfingerdeformitet. Multifinger är endast en mjukvävnadsanslutning, kan tas bort när som helst efter födseln genom färglinjebandning eller kirurgisk resektion; om flera fingrar och politiska partier hänvisar till ben, leder, anslutna senor, bör operation utföras vid 6 till 7 år; Kirurgi för kirurgi i ben och leder kan utföras efter 12 års ålder.
Multifinger med föraxel
1, typ I och typ II symmetrisk multi-finger: den centrala delen av bifurcation inklusive tummen spik, falanx och mjukvävnad för lika kil resektion, den återstående delen är stängd ihop; asymmetrisk multi-finger: kommer att vara snett till normala fingrar, utveckling Liten multi-finger resektion, men försiktighet bör vidtas för att rekonstruera spikens laterala nagelspår.
2, typ III och typ IV symmetrisk multifinger: användningen av typ I och typ II symmetrisk multifingerbehandling, kan också tas bort från den temporala eller ulnära sidan av multifingern, rätt läge efter Kirschnertråden, men Observera att resektionen av multifingerets temporära sida bör transplanteras med tummin bortföringsmuskeln, avlägsnandet av den ulnära sidan av multifingret bör transplanteras till adduktormuskeln, omplantering av det avskurna fingret för att korrigera den medfödda missbildningen av den asymmetriska multifingern: efter borttagandet av flera fingrar för att göra det metacarpala benet Var också uppmärksam på reparationen av kollateralt ligament och fiskmuskelns ände.
3, V-typ och VI-typ: vanligtvis den vanligaste borttagna multifingern (såsom den ensidiga multifingern, men också den ulnära sidan av multifingern) tigerstenos kan vara en "Z" -formad förlängningskirurgi, tiger munutvidgningen är möjlig för stenosoperation.
4, VII-typ hänvisar till den vanligaste missbildningen är tumbenbiverkningen, resektion av kilfasformad osteotomi med flera fingrar eller Kirschner-trådens interna fixering för att korrigera deformiteten.
Multi-finger av postaxel
Flerfingers multi-finger-resektion av flera-finger-suturer. För multifinger av typ II och III är det nödvändigt att identifiera och skydda mycket fina abduktorsena och tvåväggiga periosteala ulnära kollaterala ligament, ta bort överflödiga fingrar och trimma bifurcationen. Överskott av ben, rekonstruktion av kollateralt ligament och abduktorsena.
Centrale multifinger
Enkel mittfinger bör ta bort de värst utvecklade fingrarna, och principerna för reparation och återuppbyggnad är desamma som tumme och lilla finger. Missbildningen av den distala falanxfusionen bör utföras inom 1 års ålder, så att handens funktion kan utvecklas normalt, och resten av deformiteten är bäst att hanteras vid ungefär 5 år gammal. Till exempel, om deformiteten uppstår på grund av utvecklingsobalans, bör kirurgi utföras i förväg, och fingrar utan funktion kan opereras i ett senare skede.
Undersöka
Medfødt och hänvisar till undersökningen av flera fingrar
Hjälpundersökning: Röntgenundersökning för att förstå benen och lederna hos flera fingrar.
Diagnos
Medfödd diagnos och missbildningsstörning
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Behöver regelbunden kontroll för att se om det finns andra medfödda handdeformiteter:
1. Multifinger: Det kan vara mer deformerat än den vanliga handen och det aktiva fingret är dåligt utvecklat. Det är nödvändigt att genomföra röntgenundersökning för att identifiera diagnosen. Den konventionella multifingery kräver multifingerektomi.
2. Tredimensionell tumme: tummen på den drabbade sidan kan ha två leder och är snett mot vristen och ulnaren. Röntgenundersökning avslöjade att den hade 3 falanxer och krävde osteotomi i förskolan.
3. Delade händer: De drabbade händerna kan ha uppenbara utvecklingsavvikelser och deformiteter. Samtidigt åtföljs av dysplasi i falanx. Röntgenundersökning kan bekräfta diagnosen, den delade handen är en mer återkommande deformitet och den kirurgiska metoden bestäms enligt den specifika situationen.
4. Amniotiskt membranlåssyndrom: Barn kan ha fingerdysplasi och flera fingrar är tillsammans. Tidig kirurgisk ingripande krävs och flera fingrar och fingrar behövs. Det är nödvändigt att genomföra kirurgiska ingrepp före 6 månader för att säkerställa utvecklingen av varje finger och undvika onormalheter såsom förflyttning av den interfalangeala leden.
