fullständigt missfall
Introduktion
Introduktion till fullständig abort Fullständig abort innebär att graviditeten är helt uttömd, mängden vaginal blödning minskas, gradvis stoppas, magsmärta försvinner, livmoderhalsen stängs under gynekologisk undersökning, livmodern återupplivas snabbt och livmoderns storlek är nära normal. Orsakerna till missfall är komplexa och mångsidiga.De vanligaste orsakerna till tidig abort är kromosomavvikelser, endokrina avvikelser, uterusdysplasi eller deformiteter. Oundvikligt abort hänvisar till abort är oundvikligt, alla åtgärder bör stoppas, för vid denna tidpunkt missfallet har ingen mening, kommer det bara att täcka de kliniska symtomen. Dessutom bör du vara uppmärksam på formen och strukturen på vaginalutflödet. Det är nödvändigt att samla upp och behålla avloppsvatten. Efter att läkaren har bekräftat att den har avbrutits helt, kastas avloppsvatten bort, eftersom om det inte avbryts helt, är det nödvändigt att bota livmodern och undvika det. Större blödningar. I den oundvikliga aborten, om embryot är helt uttömt, kommer vaginalblödning ofta att minska eller stoppa, och buksmärta kommer att lindras eller försvinna. Detta är en fullständig abort. Grundläggande kunskaper Sannolikhetsgrad: 0,5% av kvinnorna i fertil ålder Känsliga människor: bra för gravida kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: kronisk bäckeninflammatorisk sjukdom infertilitet endometrios
patogen
Komplett abortorsak
Orsakerna till missfall är komplexa och mångsidiga.De vanligaste orsakerna till tidig abort är kromosomavvikelser, endokrina avvikelser, uterusdysplasi eller deformiteter.
1. Kromosomavvikelser: Kromosomavvikelser inkluderar onormala kromosomantal, såsom monomer, trisomi och polyploid; strukturella avvikelser som pauser, borttagningar och translokationer kan orsaka abort. Kromosomala studier av spontana aborter och terapeutiska aborter har funnit att 60% av abnormiteter i karyotyp förekommer i spontana aborter. En karyotypavvikelse åtföljs av en strukturell abnormalitet såsom ett foster eller en morkaka. Fostret med abort i normal karyotyp är mer normala.
För det andra, endokrina störningar: överdriven östrogen och progesteronbrist är också orsaken till tidig abort. Eftersom det är under perioden med placenta bildas istället för lutealfunktion under graviditeten under 12-14 veckorna av graviditeten, är det lätt att ha endokrina störningar, särskilt lutealfunktionen. Dessutom hindras bristen på tyroxin, cellens oxidationsprocess, och hypertyreos och diabetes är benägna att missfall.
För det tredje, placentabnormiteter och endokrin endokrin brist: decidual inflammation i tidig graviditet kan orsaka blödning eller hyperplasi av decidua, villusepitelceller och decidualceller upplöses, blodkärl i villi blockeras, vilket påverkar absorption och transport av näringsämnen, vilket resulterar i graviditet Ägg separeras från fästet, blödning och abort. Dessutom kan en så stor infarkt i morkakan minska morkakans funktion, vilket påverkar fostrets överlevnad, och det är inte ovanligt att mödrar och placenta villusödem blir abort. I moderblodet efter graviditet, β-hCG, hPL, P, E2, estrone, om dessa hormonvärden minskar under tidig graviditet, 50% abort.
För det fjärde, inkompatibilitet i blodtyp: på grund av tidigare graviditet eller blodtransfusion, Rh-faktor, inkompatibel ABO-blodgruppsfaktor producerar antikroppar hos mamman, denna graviditet från moderkakan i fostret och röda blodkroppar agglutination för att producera hemolys, vilket resulterar i missfall.
Femte, mentala och neurologiska faktorer: till exempel skräck, allvarlig mental stimulans kan också orsaka missfall. Under senare år, genom forskning, har buller och vibrationer en viss inverkan på människans reproduktion.
6. Systemiska sjukdomar i modern
1, allvarliga akuta infektionssjukdomar och infektionssjukdomar: såsom lobar lunginflammation, många med hög feber som leder till livmoderkontraktioner, eller / och embryodöd kan orsaka missfall.
2, kroniska sjukdomar: svår anemi, hjärtsjukdomar, hjärtsvikt kan orsaka fosterhypoxi, kvävning och död. Kronisk nefrit, svår hypertoni kan orsaka infarkt eller tidig dissektion av moderkakan och orsaka missfall.
3, undernäring eller drogförgiftning: såsom vitaminbrist, särskilt vitamin E - avsaknaden av tokoferol, kvicksilver, bly, alkohol och morfin och annan kronisk förgiftning, kan orsaka missfall.
Sju sjukdomar i reproduktionsorganen uterus missbildningar, såsom livmodern med dubbla horn, livmoderhålan mediastinum, ofta orsaken till missfall.
Åtta immunfaktorer av okända skäl, under senare år har studier funnit att de flesta av dem är nära besläktade med immunfaktorer.
Förebyggande
Komplett abortförebyggande
Följande punkter bör noteras för att förebygga och undvika missfall:
Notera först:
1. Akuta infektionssjukdomar måste botas efter en återhämtningsperiod. Patienter med kroniska sjukdomar bör behandlas tills de är stabila och godkända av en specialist innan de kan bli gravida.
2, för par som har haft en historia av abort, bör gå till sjukhuset i tid för att kontrollera orsaken till missfall, oavsett vilken sida av paret har problem, de bör behandlas i tid, och sedan botas barnet.
3. Kvinnor som är gravida bör undvika exponering för skadliga kemikalier som bensen, kvicksilver och strålning. Tidig graviditet bör vara mindre vanligt på offentliga platser för att undvika virus- och bakterieinfektioner. Om den gravida kvinnan är sjuk är det nödvändigt att ta läkemedlet under ledning av läkaren i tid och inte använda läkemedlet när som helst.
4, tidig graviditet (inom 12 veckor efter graviditeten) Förutom att uppmärksamma livsmedelshygien och undvika överdriven trötthet, men också för att undvika överdriven spänning, för att upprätthålla emotionell stabilitet, för att gynna fostret. Dela inte samma rum under de första tre månaderna av graviditeten. Om fostrets utveckling är onormal efter undersökning, tänker läkaren att curettage bör utföras, patienten bör inte försena, för att inte orsaka överdriven blodförlust (till och med chock, död eller bildning av inre könsinflammation som påverkar framtida fertilitet. Det är känt att de flesta embryon som aborteras generellt Det är en medfödd defekt och tillhör den naturliga eliminationen, den får inte orsakas av små förluster och äventyra gravida kvinnors hälsa.
För det andra, en historia med abort för att förhindra abort:
1. Prevensionsmedel bör tas inom ett halvt år efter abort, och graviditet ska upprepas efter ett halvt år för att minska förekomsten av missfall.
2, för att göra genetiska tester, accepterar båda par kromosomundersökning.
3, gör blodtypidentifiering inklusive Rh-blodtypssystem.
4, det finns en lös inre livmodern kan göra inre sutur.
5, överskrider användningen av läkemedel för behandling av lutealinsufficiens behandling av graviditetsperioden för föregående abort.
6, de med hypotyreos, för att upprätthålla normal sköldkörtelfunktion och sedan gravid, också ta anti-A låg läkemedel under graviditeten.
7, uppmärksamma vila, undvika samlag, känslomässig stabilitet och livets regler.
8. Mannen bör kontrollera reproduktionssystemet. Om bakteriofagusen behandlas ordentligt kommer fruen att vara gravid.
9. Undvik kontakt med giftiga och radioaktiva material.
10. Datorarbetare bör arbeta mindre än 20 timmar i veckan.
11, vila efter fyra veckors abort.
Spontan abort är ett olycka för gravida kvinnor, men på ett sätt är spontan abort ett sätt för människor att kontinuerligt optimera sig själva.Det är också ett val för att gestikera nytt liv. Överlevnaden för de tättaste är naturlagen och står för mer än 50% av aborten. Kromosomavvikelser Tidig abort av fostret kommer att minska det deformerade barns födelse. Därför bör orsaken fastställas som möjligt före spontanabort och blindfostret bör inte bli blindt.
Komplikation
Kompletta abortkomplikationer Komplikationer kronisk bäckeninflammatorisk sjukdom infertilitet endometrios
1, kirurgiska komplikationer: livmodersblödning i mer än 200 ml, abortssyndrom, även känt som hjärt-cerebralt syndrom, förekomsten av 12%, individen plötsligt verkade bradykardi, arytmi, blodtrycket minskade, blekt, svettning En serie symptom, svåra fall till och med svimning och kramper, livmodersperforering, läckage, embryonvävnad misslyckades med att suga ut, och till och med graviditeten fortsätter att utvecklas.
2, långvariga komplikationer: kronisk bäckeninflammatorisk sjukdom, onormal menstruation, sekundär infertilitet, endometrios.
3, graviditetskomplikationer igen: infertilitet, sen abort är hög, för tidig leverans är hög, perinatal dödlighet är hög, prenatal, blödning efter förlossningen ökar, neonatal hemolys ökar.
Symptom
Kompletta abortsymtom vanliga symptom missade abort hotade abort vanligt abort peritonitis sepsis
1, missad abort: hänvisar till embryot eller fostret har varit dött i livmoderhålan har inte släppts ut naturligt. Efter att embryot eller fostret är dött, ökar inte livmodern längre utan krymper och den tidiga graviditetsreaktionen försvinner. Om graviditeten har nått halva graviditeten ökar inte den gravida kvinnans buk och foströrelsen försvinner. Gynekologisk undersökning av livmoderhalsen är inte öppen, livmodern är mindre än antalet veckor av klimakteriet, och strukturen är inte mjuk. Luktade inte fosterhjärtat.
2, vanlig abort: avser spontana aborter som uppträder tre gånger eller mer. Under senare år har återkommande spontan abort använts internationellt för att ersätta vanlig abort. Varje abort inträffar under samma graviditetsmånad, och dess kliniska kurs är densamma som allmän abort. Orsakerna till tidig abort är ofta lutealfunktion, hypotyreos och kromosomavvikelser. Den vanligaste orsaken till sen abort beror på avslappning av den inre livmoderhalsen, malformation i livmodern och fibrer i livmodern. Efter graviditeten är livmoderhalsen vanligtvis i mitten av graviditeten, fostret växer upp, fostervattnet ökar, det intrauterina trycket ökar, fostretsäck sticker ut i livmoderhalsen och livmoderhalskanalen krymper gradvis och expanderar. Patienten har inga symtom, och när membranet har brutits, förvisas fostret.
3, abortinfektion: i processen med abort, om blödningstiden i vaginal är för lång, resterande vävnad i livmoderhålan eller olaglig abort, etc., kan orsaka intrauterin infektion, kan allvarlig infektion förlängas till bäckenhålet, bukhålan och till och med kroppen och bäckenhålan Inflammation, peritonit, sepsis och septisk chock, kallas abortinfektioner.
Undersöka
Komplett abortkontroll
Ultraljudsbild:
1. Den normala storleken på livmodern eller den normala är något större.
2, se den regelbundna intrauterina vågen i livmoderhålet, ingen oregelbunden ljusgrupp.
Laboratorieinspektion:
1 minskade kororiskt gonadotropinvärde.
2. Uringraviditetstestet blir gradvis svagt positivt eller negativt.
3, blodrutinundersökning.
Kontrollera kroppen:
Vaginal blödning minskar eller slutar ofta, och buksmärta minskar eller försvinner också.
Mer än 50% av spontana aborter är kromosomavvikelser. Tidig abort av fostret kommer att minska födelsen av deformerade barn. Därför är det nödvändigt att ta reda på orsakerna, såsom kromosomundersökning, stängd antikroppsundersökning och eugenikundersökning.
Diagnos
Fullständig abortdiagnos
diagnos
Diagnos kan utföras baserat på klinisk prestanda och laboratorietester.
Differensdiagnos
1. Ektopisk graviditet: Patienten har plötsliga svår smärta i nedre del av buken och till och med chock uppstår, men mängden vaginal blödning är liten, vilket är i strid med graden av chock. Abdominalundersökning har ibland mobil slöhet, vaginal undersökning av livmoderns infästning har massa och ömhet, och den bakre brockpunktionen kan extrahera blod, vilket är användbart för diagnos.
2, funktionell blödning av livmodern: patienter har ofta en historia av menstruationsstörningar, livmodern kan vara mindre eller något större än normalt.
3, livmodermuskelsmärta: ingen historia av klimakteriet, menstruationssjukdomar, livmodern är ökad eller ojämn, styvare än normalt livmodern.
4, kororisk epitelcancer: ofta sekundär till vesikulära embryon, efter abort eller fulltidsledning, det finns oregelbundna blödningar i vaginal, utvidgning av livmodern och mjuk och tidig lungmetastas, patienter kan ha hosta, hemoptys och Anemi, dyskrasi.
