Graviditet komplicerad av genital chlamydia trachomatis-infektion
Introduktion
Introduktion till Chlamydia trachomatis infektion under graviditet med könsorgan Chlamydia trachomatis-infektion i könsorganen känns igen som en sexuellt överförbar sjukdom och är en av de sexuellt överförda sjukdomarna som hälsovårdsministeriet kräver. Gravida kvinnor med genital klamydiainfektion har två former: nyligen aktiva infektioner och den latenta infektionen av den ursprungliga klamydia induceras av graviditet. Riskfaktorerna för livmoderhalsinfektion av klamydia hos gravida kvinnor inkluderar: liten ålder av sexuellt liv, flera sexuella partners, låg utbildningsnivå, ingen obstruktiv preventivmedel, trakom och svår erosion i livmoderhalsen. Om en gravid kvinna visar sig ha en av ovanstående risker bör Chlamydia trachomatis testas omedelbart. Gravida kvinnor som lider av aktiv infektion av klamydia har risk för för tidigt bristande membran. Om det inträffar tidigt under graviditeten är det benäget för missfall. När klamydia har upptäckts i den gravida kvinnans livmoderhalsen bör den tas omedelbart. Chlamydia trachomatis-infektion i könsorganen känns igen som en sexuellt överförbar sjukdom och är en av de sexuellt överförda sjukdomarna som hälsovårdsministeriet kräver. Klamydia trachomatis är inte bara patogenet för trakom, utan också den vanligaste patogen som orsakar kvinnliga reproduktionsvägsinfektioner. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känslig population: gravida kvinnor och nyfödda Sändningsläge: sexuell överföring vertikal överföring Komplikationer: spontan abort, för tidigt bristande membran, neonatal lunginflammation
patogen
Etiologi för Chlamydia trachomatis infektion under graviditet med könsorgan
Gravida kvinnor med genital klamydiainfektion har två former: nyligen aktiva infektioner och den latenta infektionen av den ursprungliga klamydia induceras av graviditet.
Riskfaktorerna för livmoderhalsinfektion av klamydia hos gravida kvinnor inkluderar: liten ålder av sexuellt liv, flera sexuella partners, låg utbildningsnivå, ingen obstruktiv preventivmedel, trakom och svår erosion i livmoderhalsen.
Förebyggande
Graviditet i kombination med förebyggande av infektioner i könssklamydia trakom
Om en gravid kvinna visar sig ha en av ovanstående risker bör Chlamydia trachomatis testas omedelbart. Gravida kvinnor som lider av aktiv infektion av klamydia har risk för för tidigt bristande membran. Om det inträffar tidigt under graviditeten är det benäget för missfall.
Komplikation
Komplikationer av graviditet med infektion av könssklamydia trachomatis Komplikationer spontan abort för tidig bristning av neonatal lunginflammation
1, graviditet i kombination med könssklamydia trachomatis infektion kan förekomma spontan abort, dödfödelse, för tidigt bristande membran, för tidig förlossning, låg födelsevikt, neonatal konjunktivit, nyfödda lunginflammation.
2, gravida kvinnor med genital klamydiainfektion kan uppträda vertikalt, kan ha intrauterin infektion, födelse kanalinfektion och puerperal sputum Nyfödda infekteras huvudsakligen genom den mjuka födelsekanalen. Neonatal klamydial infektion är en systemisk sjukdom. Klamydiainfektion hos nyfödda invaderar ofta konjunktival konjunktivit. Den kännetecknas av slemhinnor utsöndringar, konjunktival hyperemi och papillär hyperplasi, och sjukdomsförloppet kan vara så länge som 1-3 månader. Nyfödd klamydia lunginflammation kan också förekomma.
Symptom
Graviditet med genital klamydia trachomatis infektionssymtom Vanliga symtom Vaginal utsöndring ökade urinfrekvensen med brådskande och dysuri urinfrekvens cervikalt slem purulent utsöndring vaginal purulent urladdning
De kliniska egenskaperna är asymptomatiska eller milda symtom, patienten är inte lätt att upptäcka och sjukdomsförloppet är långvarigt. Symtomen på gravida kvinnor efter infektion är följande:
1. Cervical mucositis Cervical canal är den vanligaste infektionsplatsen för klamydia, 70% --- 90% av klamydial cervical mucositis har inga kliniska symtom, symtomen är ökade vaginala sekret, slem purulent, blödning efter samlag eller samlag Periodblödning. Undersökning av den purulenta urladdningen av livmoderhalskanalen, livmoderhalsrödhet, slemhinnans valgus, ökad skörhet.
2. uretrit såsom brådskande, ofta urinering, dysuri etc.
3. Endometritis 30% ~ 40% av livmoderhalsvaskulit orsakad av endometritis, manifesteras som smärta i nedre buken, ökade vaginala sekretioner, oregelbundna vaginalblödningar.
4. Effekter på fostret och nyfödda Aktiva infektioner kan orsaka missfall, för tidig förlossning, för tidigt bristande membran och spädbarn med låg födelsevikt. Bland de nyfödda födda till obehandlade klamydiainfekterade gravida kvinnor, 20% till 50% av neonatal konjunktivit och 10% - 20% av klamydial lunginflammation.
Undersöka
Undersökning av graviditet och infektioner i könssklamydia trachomatis
1 cytologisk undersökning: inklusionskropparna hittades i epitelceller under mikroskopet;
2 Chlamydia trachomatis-kultur: den mest känsliga och specifika metoden för att diagnostisera Chlamydia trachomatis-infektion;
3 Klamydia trachomatis antigen-detektion: inklusive direkt immunofluorescens och enzymbunden immunosorbentanalys;
4 Detektering av klamydia trachomatis nukleinsyra: PCR-tekniken är mycket känslig, kan också upptäcka klamydial DNA när cellkulturen är negativ, men bör förhindra falska positiva effekter orsakade av föroreningar.
5 detektering av serumantikroppar: Chlamydia IgG, IgM.
Diagnos
Diagnos och diagnos av Chlamydia trachomatis infektion under graviditet med könsorgan
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
1. Klamydia trachomatis uretrit måste skilja sig från uretrit orsakad av Neisseria gonorrhoeae och andra patogener.
2. Chlamydia trachomatis epididymitis måste skilja sig från epididymit och testikel torsion orsakad av Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa.
3. Chlamydia trachomatis proctitis kräver gonokocker, tarmbakterier (Shigella, Salmonella, etc.), protozoer (G. striata, E. histolytica, Cryptosporidium), virus (cytomegalovirus, Identifiering av proktit orsakad av adenovirus eller liknande.
4. Chlamydia trachomatis cervicitis måste skilja sig från gonokockcervicit.
5. Neonatal Chlamydia trachomatis måste associeras med Neisseria gonorrhoeae, tjocktarmen
Identifiering av konjunktivit orsakad av bakterie, Staphylococcus aureus och Streptococcus pyogenes.
6. Neonatal Chlamydia trachomatis måste vara associerad med viruset (respiratorisk syncytium)
Identifiering av lunginflammation orsakad av virus, cytomegalovirus, adenovirus och influensavirus), bakterier (streptokocker, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, influensabacillus, pneumokocker).
