maxillary sinus golvlyft

I det maxillära molarområdet, särskilt när avståndet från maxillary sinus golvet till alveolar ridge är för litet och saknar tillräckligt benvävnadsstöd, används vanligtvis maxillary sinus floor bentransplantation och tandimplantation för att lösa problemet som inte kan implanteras p.g.a. till otillräcklig benmassa Ben eller implanterat konstgjort ben, autologt ben är det bästa, och autologt ilium är ofta förstahandsvalet. Behandlingssjukdom: tandsjukdom Indikationer Maxillär sinus golvlyft lämpar sig för: 1. Saknade molarer och premolarer och extrem atrofi av alveolryggen. Benvolymen mellan maxillärsinusgolvet och alveolryggen är mindre än 10 mm, och implantat måste placeras i detta område. 2. Det alveolära avståndet mellan den övre och nedre käken är inom det tillåtna intervallet för protesrestaurering. Om avståndet mellan käkarna är för långt, krävs bentransplantation på alveolryggen; om avståndet mellan käkarna är för långt och maxillary receds främre tänder, Lefort Ⅰ krävs Bentransplantatet sänks och flyttas framåt, och bentransplantatet i gapet planteras om. Preoperativ förberedelse Förutom en omfattande undersökning av patientens allmäntillstånd, såsom blod, blodtryck, puls, andning, elektrokardiogram, genomlysning av bröstet, lever- och njurfunktion etc., käkens storlek, käkbågens form. , och tanden eller käken bör kontrolleras. Det ocklusala förhållandet av vallen, avståndet mellan käkarna etc. och storleken på käken, andelen kortikalt ben och spongiöst ben, förekomst eller frånvaro av inflammation i maxillary sinus, platsen för sinusgolvet och platsen för mental foramen och mandibularkanalen måste förstås genom röntgenfilmer. De böjda röntgenskivorna togs och avståndet från maxillärsinusgolvet till alveolryggen beräknades enligt dess förstoring. Mandibulär gipsmodell bör också tas, patientens orala relation ska överföras till ramen och implantatens placering, antal och fördelning ska utformas på gipsmodellen. Tänder bör undersökas noggrant och behandlas, rutinmässigt rengöras före operation, och 2 % jodtinktur eller 0,2 % jodofor bör användas för oral desinfektion, men 75 % etanol måste användas för att dejod, eftersom jod är skadligt för metallimplantat. Denna metod används för fördröjd implantation, och patienten ska implanteras 4 månader efter tandutdragning. För totalprotesrestaurationer i underkäken bör avståndet mellan de två mentala foramen bestämmas före operation för att planera antalet implantat och deras avstånd. Kirurgiska steg 1. Snitt: Gör ett tvärgående snitt från maxillär hund till munknäcksfåran i första molar gingiva, skär slemhinnan och benhinnan, separera och vrid upp mucoperiosteal fliken och exponera den beniga ytan av den yttre väggen av maxillären sinus utan att skada den infraorbitala nerven. 2. Borra ett rektangulärt fönster på benytan med en 2 mm diameter kulborr enligt storleken på sinushålan. Vid borrning penetreras endast benväggen, och slemhinnan skadas inte. Förutom fönstrets övre kant är de återstående tre sidorna förbundna med en liten osteotom eller en bensåg i miniatyr. 3. Separation och migrering av benslemhinnan. Börja från golvet i sinus maxillaris, använd en nässlemhinneskalare med lämplig krökning för att försiktigt separera benväggen och tryck upp sinusslemhinnan till höjd med bentransplantatet. I allmänhet kan den flyttas upp med 1,5 cm Kom ihåg att inte penetrera slemhinnan i maxillaris sinus. 4. Trimma vävnaden under benväggen så att bentransplantatet kan appliceras på plats. 5. Ta ett halvt lager av autologt höftben eller allogent ben, trimma det så att det överensstämmer med bentransplantatbädden och implantera det i golvet i sinus maxillaris så att det ska vara tätt anslutet utan mellanrum. 6. Separera och vänd den mucoperiosteala fliken längs det gingivala buckala sulcus-snittet till den palatala sidan för att exponera benytan på alveolära åsen. Borra hål steg för steg i den avsedda positionen. Tryck samtidigt på bentransplantatet med fingrarna för att göra det borrar igenom samtidigt Implantatet skruvas på plats och fungerar för att fixera benfragmentet. Vid försenad implantation, använd tunn trådsutur för att fixera den, eller använd tunna titanskruvar för att fixera bentransplantatet i det icke-implanterade området, och borra sedan hål från alveolarryggen och implantera implantatet efter 8 månader. Komplikationer 1. Näsblödning: Icke-sinus slemhinneskada kan vanligtvis stoppas nästa dag. 2. Infektion: Orsakas mestadels av sinus slemhinneskador, allvarliga fall kan leda till misslyckande.