Interventionell behandling för sköldkörtelcancer

Behandling av sjukdomar: sköldkörtelcancer indikationer Interventionell terapi är indicerat för behandling av sköldkörtelcancer. Kontra 1. Olika akuta infektioner och lokala hudinfektioner. 2. Allvarlig lever- och njursvikt, svår arytmi och olika blödningsstörningar. Preoperativ förberedelse 1. Gör ett bra jobb med preoperativa undersökningar. 2. Förbered utrustningen. 3. Introducera behandlingsmetoden och syftet för patienten för att få patientens samarbete. Kirurgisk procedur 1, intubationsmetod Metoder för interventionell terapi inkluderar intubation arteriell kemoterapi och / eller embolisering och kemisk eller fysisk ablation. Seldinger-teknik användes för intubation, och katetern infördes i bilaterala STA- och ITA-DSA-angiografi för att förstå blodtillförseln i sköldkörtel- och sköldkörtelcancer. Om lesionen är mer begränsad, kan mikrokatetern sättas ytterligare in i grenen av ovanstående artär och sedan utsättas för kemoterapifusion eller kemoembolisering. Beläget i sköldkörtelnas ismus eller större sköldkörtelcancer, ofta levererar flera artärer blod, så ibland krävs bilateral STA och ITA angiografi. Ett litet antal sköldkörtelcancer nära den nedre polen måste också ha den lägsta arterien angiografi. 2, läkemedel och emboliska medel Läkemedel som vanligtvis används för intra-arteriell infusionskemoterapi mot sköldkörtelcancer kan delas in i två kategorier: koncentrationsberoende och tidsberoende. Det förra såsom mitomycin, doxorubicin, bleomycin, platinaföreningar etc. kan injiceras i stora doser på kort tid; den senare, såsom fluorouracil, MTX, etc. upprätthåller en långvarig perfusion vid en viss effektiv koncentration, Se till att läkemedlet har tillräckligt med tid att döda tumörcellerna. Nyligen försökte författaren också paklitaxel och gemcitabin samtidigt som arteriell infusion och systemiskt intravenöst dropp och fick goda resultat. Det emboliska medlet kan väljas bland lipiodol och PVA-mikropartiklar. komplikation 1. Misundertryckning Eftersom spetsen på röret sätts in i målkärlet, eller injektionshastigheten är för snabb, kan det perfuserade läkemedlet eller det emboliska materialet vändas. STA-uppstötning kan äventyra den yttre halsartären, den vanliga karotisartären och den inre halspulsådern; ITA-återflöde kan äventyra den övre extremitetsartären, den gemensamma halspulsådern och ryggraden. Återflödet av den inre carotisartären och ryggraden kan orsaka cerebral vasospasm, hjärninfarkt och till och med död. Därför bör djupet på rörets spets in i målkärlet inte vara mindre än 3 mm, och injektionen bör utföras under röntgen-TV-övervakning. 2. Kemoterapifusion och / eller embolisering av sköldkörtelassocierade artärer kan leda till bristning av sköldkörteln, tyroxin kommer in i blodcirkulationen orsakar övergående hypertyreoidism och till och med kris, och bör behandlas i enlighet därmed och kan lindras inom 2 till 4 dagar. 3. Interventionell behandling av sköldkörtelrelaterade artärer kan leda till intilliggande små blodkärl i halsen och nacken eller ischemi. Patienterna kommer att känna smärta och feber i halsen och nacken under och efter operationen. Efter embolisering av sköldkörtelcancer, komprimerar lokalt ödem luftstrupen eller halsen, och patienten känner andningssvårigheter. Ovanstående symtom kan behandlas symptomatiskt och försvinner inom 3 till 5 dagar. Vid behov utförs trakeotomin för att hålla andningen öppen.