Insnitt och dränering av tuggmuskelutrymmesabscess

Behandlingen av snitt och dränering i masticatorisk rymdabcess används för behandling av hypoglykemisk abscess. Det hypoglykemiska utrymmet är beläget mellan tuggmuskeln och sidoplattan på den mandibulära stigande grenen. Gapet kommunicerar med det buccala utrymmet framåt, och ryggen omges av den djupa delen av den parotida körteln och passerar uppåt genom sigmoid-snittet och den sakrala bågen in i det infraorbitala utrymmet och det grunt utrymmet. Övre gränsen för gapet är den nedre kanten av den zygomatiska bågen; den nedre gränsen är den undre kanten av den minnen, den främre gränsen är den främre kanten på tugningsmusklerna och den stigande grenen av den mandible; . Det grunt skiktet av tuggmusklerna är den parotida körteln och den omgivande fascia, subkutan vävnad och hud. Det finns tre sätt att källa till infektion: 1. Odontogen infektion kommer huvudsakligen från perikoronit eller periorbital abscess i den mandibulära tredje molära, följt av periapical periodontitis i den mandibulära molära. 2. Osteomyelit från käkens stigande gren. 3. Utvidgad av andra gapinfektioner. Behandling av sjukdomar: parotis körtelinfektion indikationer Snitt och dränering i masticatorisk muskelabcess är lämplig för svullnad i slemhinnan och fluktuerande. Kontra Patienter med systemfel bör först korrigera det allmänna tillståndet eller korrigera det allmänna tillståndet medan du drar ned dräneringen. Preoperativ förberedelse 1. Diagnos: Eftersom abscessens position är djupt i tuggmusklerna och delen är djup, är det svårt att hitta det deprimerade ödem och fluktuationer i kliniken. Vanligtvis används B-ultraljud eller punkteringspus för att bekräfta diagnosen. 2. Preoperativa antibiotika: På grund av det stora traumat med snitt och dränering i den undre tuggmusklerna är infektionen mer sannolik att spridas till hela kroppen efter operationen, så det är mer nödvändigt att applicera bredspektrumantibiotika före operationen. Lägg samtidigt anti-anaeroba läkemedel. 3. Alla rutinundersökningar bör göras före operationen. 4. Lokal konventionell hudberedning: Eftersom infektionsstället är djupt bör snittet och dräneringen vara flerskiktat, och såret kan inte förorenas på grund av saniteten i det kirurgiska fältet. Kirurgisk procedur 1. urskärning Vid en vinkel på 1,5 till 2,0 cm under den mandibulära vinkeln görs ett bågformigt snitt parallellt med den mandibulära vinkeln, som är ungefär 5 cm lång. 2. Ange abscessen Skär huden, subkutan vävnad, platysma och grunt fascia i nacken. Klaffen är separerad uppåt i det djupa djupa skiktet av den djupa fascien i nacken, vilket effektivt kan skydda den mandibulära grenen i ansiktsnerven. Om exponeringen inte är idealisk kan de yttre och yttre venerna i käken skäras och ligeras. Omedelbart avslöja den nedre kanten av den mandibular vinkeln och delen av tuggmuskulaturen, och skär sedan av tuggmusklerna och periosteum, använd den böjda vaskulära klämman för att stänga benytan och utforska abscessen och utforska i flera riktningar för att underlätta tillräcklig dränering och pus-kultur. , placera dräneringsstången. Det är bättre att sätta en avloppsremsa för cigaretter eller en dräneringsremsa med vaselinbindning för första gången, vilket kan minska blödningen av muskler och sår i olika vävnadslager. Såret kan lätt sutureras på båda sidor om dräneringsremsan.