Intrapulmonell arteriell åtkomst

Fördelen med intrapulmonell åtkomst är att den inte kräver dissektion av den fria kransartären och snitsuturer som är svåra att utföra på små kranskärl, speciellt i fall där kranskärlsöppningen är belägen på lungvägns sidovägg och därmed är kortare. Behandling av sjukdomar: medfödd hjärtsjukdom indikationer Behandling av medfödd hjärtsjukdom hos spädbarn med kranskärl som kommer från lungartären. Kontra Hjärtfunktionen är allvarligt ofullständig eller kritiskt sjuk, äldre människor. Preoperativ förberedelse Elektrokardiogram, ekokardiografi och multirader CT användes för att bestämma diagnosen före operation. Kirurgisk procedur Ta vänster sida som exempel. Halvlinjens snitt i bröstbenet, klipp den lyckliga påsen, etablera extrakorporeal cirkulation i kombination med måttlig hypotermi eller djup hypotermi. Den vänstra sidoväggen i lungartären skars nära lungventilen för att avslöja öppningen av den vänstra kransartären. Sedan avskärdes den ringformade aorta och lungartärväggen med en diameter av cirka 5-6 mm i omedelbar närhet av den vänstra aortakärlen och lungartären och aorta var direkt suturerad. Väggen och det lilla fönstret i lungarterieväggen bildar en artificiell huvud-lungartärspasm. Ett tvärgående snitt av lungartären görs ovanför huvud-lungartärens fistel. När den vänstra väggen i lungartären uppnås görs det nedre snittet för att ansluta till det tvärgående snittet under lungartärväggen, så att en parallell rektangulär väggflik bildas på den främre väggen i lungartären. Suturen sutureras till den bakre väggen i lungartären, de högra och vänstra ändarna av klaffen sutureras runt öppningen av huvud-lungartären och den vänstra kransartären, så att blodet kan passera från den stigande aorta genom huvud-lungartären och sedan genom lungartären till den främre väggen i lungartären. Den sydda kanalen går in i den vänstra kranskärlen. Det defektområde som finns kvar i den främre väggen i lungartären är täckt med perikardiell eller velluslamell. Blodflödeskanalen i lungartären kan också ersättas av perikardium (Hamilton, 1979) eller en fri autolog subklavisk artär (arciniegas, 1980). väggen. komplikation På grund av myokardiell ischemi som resulterar i måttlig mitral uppblåsning, kan systoliska surr i den apikala regionen fortfarande höras i de flesta fall.