Interventionell kirurgi för blockerade äggledare

Interventionell operation är användning av ultraljud, datortomografi (CT), kärnmagnetisk resonans (MRI), röntgen, laparoskopi och annan modern medicinsk bildteknologi för att utföra riktad kirurgi på lesionens organ och vävnader för diagnos och behandling. ändamål. Lagen har nu blivit en oumbärlig del av omfattande behandling. På grund av dess fördelar med mikrotrauma, noggrann positionering, säkerhet och effektivitet och färre komplikationer har det utvecklats snabbt under de senaste 20 åren. Generellt uppdelat i två huvudkategorier av vaskulär interventionell kirurgi och icke-vaskulär interventionell kirurgi. Behandling av sjukdomar: indikationer 1, äggledarhindring orsakad av kronisk salpingit, tubal tuberculosis, endopetros i äggledarna och andra sjukdomar. 2, äggledare angiografi bekräftad med eller utan vidhäftningar, snedvridning eller intraartikulära skräp i äggledaren orsakade hinder av koncentrerad finfibertråd. 3, kan angiografi användas för att spola kontrastmedlet, men eftersom det hydrostatiska trycket i livmoderhålan är ganska stor, är passagen till äggledaren svag, så denna muddra är mer ömtålig. 4. Det har rapporterats att patienter med hindring av tubal interstitiell till mynningskorsningen har den bästa effekten. Kontra 1, jodallergi. 2, akuta attacker av könsorganinflammation, bör först genomföra antiinflammatorisk behandling. 3, feber med systemiska symtom. 4, menstruation. 5, allvarlig hjärtsvikt. 6, aktiv tuberkulos. 7, efter tubal ligation. 8, tuberkulös tubal obstruktion, allvarlig tilltäppning av livmoderhorn ärr, allvarliga hydrops av äggledaren paraply är en relativ kontraindikation. Kirurgisk procedur 1, rutinmässig desinfektion vulva, vagina, desinfektionshandduk. 2. Patienten tar litotomipositionen i urinblåsan. 3 kan kanyl utföras under fluoroskopi, B-ultraljud, hysteroskopi. 4, enkel kateterstyrd metod med hjälp av ett vasodilatatorrör, en 3F polyetenkateter, den främre änden av krokformen, huvudet försiktigt in i äggledarrörets öppning och sedan försiktigt framåt långsamt, genom katetertestet Ett kontrastmedel injiceras för att bekräfta att kateterhuvudet är i hinder för äggledaren. Skicka sedan en rak tråd med en diameter av 0,018in i äggledaren och tryck långsamt framåt för att gradvis rensa vidhäftningens lumen. 5, vakuum sugkopp kateter vägledningsmetod Beroende på livmoderhalsen, välj motsvarande typ av livmoderhalssugkopp, sätt den på livmoderhalsen, bilda ett undertryck för att göra koppen och livmoderhalsen tätt kombinerade. Räta livmodern och sätt in 5, 5F-katetern genom sugkoppens kateter till hörnet av palatset. Sätt sedan in 3F-katetern och 0,015in-ledningsledningen i äggledarens hinder, och fortsätt långsamt för att få äggledaren att rekanal. 6. Den kateterstyrda katetern har en sfärisk frontände och innehåller en metallkula som kan markeras under fluoroskopi. Transvaginal, livmoderhalsen i livmoderkaviteten, den bulbous änden av katetern böjer sig naturligt in i öppningen. En 2F- eller 3F-kateter och en 0,015in styrtråd användes, och den bulbösa ändkatetern infördes i äggledarhindringen. 7. Styrmetoden för ballongkateter består av en dubbel ballong DBH-100 och en FTC-500-kateter. Sätt först in dubbelballongkatetern i livmoderhalsen och injicera två ballonger i gasen eller vätskan i den inre och yttre livmoderhalsen för att fixera katetern. 5,5F-katetern infördes genom den dubbla ballongkatetern i livmoderhornet, och 3F-katetern användes med 0,15 in styrledning för interventionsoperation. 8. Efter att ovidukten har muddrats i 10 minuter kan den injiceras med antibiotika eller traditionella kinesiska medicinpreparat (kombination av läkemedel för att rensa bort värme och avgifta och främja blodcirkulationen och ta bort blodstasen) för att förbättra den botande effekten. komplikation 1. Postoperativ buksmärta Orsakat av manipulation av olika typer av katetrar är graden av smärta som orsakas av olika typer av katetrar också relaterad till svårighetsgraden av rörhinder. 2, äggledarr inflammation Vanligtvis mindre vanligt, manifesteras som smärta eller feber i bassängen. Anledningen till analysen är att äggledaren rekanaliseras och ett potentiellt infekterat äggledarsegment öppnas, vilket anses vara reaktiveringen av den ursprungliga skadan. Därför rutinundersökning och kontroll av inflammation före behandling. 3. Kemiska komplikationer Kontrastmedel eller läkemedel kan stimulera oviduktens slemhinna att orsaka inflammatoriskt ödem eller jodallergiska reaktioner. 4, uppmärksamma strålningsdosen Under interventionsterapi utsätts läkarna och patienterna för röntgenstrålningsfältet och får den dos som föreskrivs av Internationella kommissionen för radiologiskt skydd. Dosen är 0,014 msV under normal drift. Därför kontrolleras dosen strikt under operationen. 5, tubal graviditet Andelen tubal graviditet efter tubal obstruktion är nära 10%, och andelen mikrosurgisk äggledars anastomos är 3% till 20%, vilket är vanligt i äggledarens ampul och något långt från den proximala intubationen. 6, äggledarperforering Generellt sett finns det enskilda rapporter under 10%. Analysen är relaterad till det ursprungliga sjukdomstillståndet och operationstekniken för äggledaren och har i allmänhet inga negativa konsekvenser. Om den mjuka styrtråden av platina används är operationen skonsam och kan undvikas.