Smärtsam erektionskorrigering

Smärtsam korrigering av penis erektion används för behandling av hypospadi. Hypospadier är en medfödd missbildning som är vanligare i barnkönssystemet. Vid den 5: e veckan av embryot förs vävnaderna på båda sidor om framsidan av cloacan, vilket ger två reproduktiva knölar. De reproduktiva nodulerna växer snabbt och urogenital sinus töjs och bildar en longitudinell linje på ventralsidan av de reproduktiva nodulerna. Det långa spåret, urinrörsspåret, stängs från bakre delen av livmodern när fostret utvecklas. I utvecklingsprocessen finns det hinder, och urinrörsspåret kan inte stängas helt till spetsen av penishuvudet, vilket orsakar partiell sprickbildning och bildning av hypospadi. Behandling av sjukdomar: indikationer Alla typer av medfödda hypospadi bör behandlas med hypospadi. Preoperativ förberedelse 1. Den första dagen före operationen desinficeras fältets hud med 1: 500 bensalkoniumlösning eller 75% etanol. Urinröret infunderades med 1: 2000 bensalkoniumlösning 2 till 3 ml för att desinficera urinröret. 2, beredning av blod 200 ~ 400 ml. 3. Applicera antibiotika. 4. Rengör lavemanget. Kirurgisk procedur 1. Lossa penis i penishuvudet och sy en nål och en dubbel tråd för operationen av penis under och efter operationen. Gör ett cirkulärt snitt längs koronal sulcus och gör ett parallellt snitt i ventralsidan av penis tills urinrörets öppning ligger bredvid urinrörets öppning, och gör ett "V" -format snitt ovanför urinrörets öppning, som är 0 och 3 cm från urinrörets öppning. 2. Ta bort huden mellan parallella snitt och ta bort alla fiberkablar mellan koronal sulcus och urinrörets öppning med en vass kniv eller sax tills spåren mellan de vita membranen i de två corpus cavernosums är helt exponerade. Vid tidpunkten för separering separeras den tråd eller den arkliknande fibrösa vävnaden från penisfassiet och det vita vitt membranet av en myggpincett uppåt och mot mittlinjen. 3. Efter att ha klippt fiberbandet för att klippa fiberbandet, frigörs det främre segmentet av penis och fortsätter sedan till riktningen för urinrörsöppningen. Fiberkabelremsan sträcker sig till sidorna på denna plats, och fascian separeras och kollapsas på båda sidor av urinrörets öppning. Penisfascien skärs upp för att frigöra penis, och den distala urinröret släpps 1 till 2 cm för att lossa corpus cavernosum som dras tillbaka till den proximala sidan av urinrörets öppning. Om urinrörsstrikturen kombineras eller uretraländen saknar den cavernösa vävnaden, bör den yttre urinröret skäras i längdriktningen för att underlätta bildandet av steg II urinröret. Vid separationsprocessen verkar ofta att sår i penis tappar blod, vanligtvis behöver inte ligeras för att stoppa blödningen, använd bara gasvävskompression ett tag för att stoppa blödningen. Den klippta vita filmen eller större blödande fläckar kan sys med siden. Den flagniga blödningen kan behandlas genom elektrokoagulation med argonelektrokuteri. Urinrörssvampen vid den yttre urinröret kan sutureras på tunica albuginea för att stoppa blödningen. 4, suturflikar enligt de specifika omständigheterna överför förhuden, penis eller skrotfliken för att täcka såret. (1) Metastasmetod: Om forhuden är för mycket på ryggsidan förlängs snittet i koronalspåret för att klippa forhuden i ringform, och när ryggsidan är fri, måste ryggkärlen och nerverna på penis på ytan av det vita membranet undvikas. Sprid forhuden och gör ett snitt i mittlinjen för att bilda vänstra och höger forhudsklaffar. Förhudsklaffen flyttades till den ventrala sidan av penis för att täcka sårytan. Hudens sårkant suturerades med en 1-0 silktråd. Nålstygnen nära urinrörets öppning skulle passera genom det vita membranet för att eliminera döda utrymmet. Med denna metod är sårärret relativt snyggt. (2) Förvrängd klaffmetod: När penishuden inte är tillräckligt, speciellt när det gäller skrotal eller perineal hypospadier, görs penis och skrotflikar efter korrigering av penis enligt de specifika förhållandena. Eller 3 laterala snitt, bildar 2 eller 3 triangulära flikar och sedan suturerar flikarna (figur 12, 23, 3, 3-4D-F). (3) överföra scrotal flap metod: perineal hypospadiasjukdom, om penishuden är otillräcklig, kan du låna scrotal hud. Gör ett tvärgående snitt på den distala sidan av urinrörets öppning, och förläng snittens ändar till pungenhud på båda sidor av penis för att bilda en rektangulär klaff. När penis korrigeras, sutureras skrotflikarna i mittlinjen för att täcka penissåret. 5. Förvara katetern och fixera den med en sidentråd. Packa in penis med flera lager av gasväv, applicera lite tryck och säkra förbandet med suturer. komplikation 1, blödning När urinrörssvampen eller leucorréen i penis har klippts, om suturen inte är suturerad, kan blödning inträffa när penis upprättas. När kompressionen används måste såret öppnas för att ta bort hematom och sutur för att stoppa blödningen. 2, infektion Speciellt på grund av blödning och hematom är det mer troligt att infektion inträffar. 3, nekros När suturens spänning är för stor kan det orsaka sprickor och partiell nekros. Därför, om spänningen är för stor efter sutur, bör ryggsnittet göras.