Acetabulär volymexpansion

Acetabulär volymutvidgning används för kirurgisk behandling av avaskulär nekros i femoralhuvudet. Barndomen femoral kondyl ischemisk nekros är också känd som Legg-Calve-Perthes sjukdom. Även om sjukdomen är självbegränsande, det vill säga efter den ischemiska nekrosen i epifysen, efter patologiska processer såsom fragmentering, absorption, revaskularisering och ossificering, repareras femoral kondyl och fortfarande. Dess naturliga kurs tar cirka 18 till 36 månader. Tidig upptäckt av tidig behandling av femoral kondyl kan återgå till det normala, men i de flesta fall har det visat sig att även om behandlingen kvarstår med olika grader av deformitet, vilket påverkar höftfunktionen. I svåra fall kan flat höftdeformitet uppstå och kan orsaka osteoartrit tidigt. Behandling av sjukdomar: indikationer 1. Avaskulär nekros i femoralhuvudet Catterall III, typ IV. 2. Lårbenshuvudet är förstorat och delvis exponerat och acetabulumet täcks dåligt av lårbenshuvudet 3. Plana höfter. 4. Ålder 6 år eller äldre. Kontra 1. Samtal I, typ II 2. Åldern är liten och skenbenen ger inte tillräckligt med bentransplantat. Preoperativ förberedelse 1. Utför detaljerad fysisk undersökning, blodmatchning och olika laboratorietester före operationen. 2. Röntgenfilmer av bilateral anteroposterior och bilateral abduktionsintern rotation. Kirurgisk procedur 1. urskärning Höftleden avslöjas med hjälp av ett främre lateralt tillvägagångssätt eller ett Bikini-snitt. 2. Avsluta kanten på acetabulum och prefabricera benspåret När den proximala rectus femoris exponeras separeras det raka huvudet och det tillbakadragna huvudet på ett obefintligt sätt. Observera att den senare skärs vid den främre och muskelkorsningen, den acetabulära bakkanten hålls kvar och placeras bakom acetabulum. Sidan, som senare användes för att fixa bentransplantatet, eller för att tunna den förtjockade fogkapseln, använd fogkapseln för att bilda en rektangulär remsa och hålla den bakre sidan ansluten till fogkanten som ett material för fixering av bentransplantatet. Därefter bestäms den främre sidokanten av acetabulum av en sond, och den övre kanten av det acetabulära ledbrosket är nära fäst, och platsen där benspåren är utformad utformas och definieras från framsidan till baksidan. Borr först ett hål med en diameter på 4,5 mm i det förformade benspåret, djupet är ca 1 cm, sedan längs benhålet i den övre kanten av acetabulum, bita det kortikala benet och det cancellösa benet med en skarp näsbit. En benspår 1 cm djup och 0,5 cm bred. 3. Klipp av bentransplantatet och bentransplantatet Längs den proximala änden av humerus och den proximala änden av det prefabricerade benspåret i acetabulum, skars en rektangulär eller rektangulär benremsa med en längd av 2,5 cm och en bredd av 1 cm med en bågsformad osteotom. Den inre plattan på humerus. 4. Bentransplantat En benremsa med en tjocklek av 0,1 cm, en bredd av 1 cm och en lämplig längd väljs bland de skurna benremsorna, en konkav yta placeras nedåt, placeras på ytan av fogkapseln och en ände av bentransplantatremsan införs i benspåret. Därefter placeras det tjockare bentransplantatet längs acetabulumriktningen, det vill säga i rätt vinkel mot det första skiktet på ytan av det första lagret av bentransplantatet, och sedan baksidan av rektus femoris eller ledkapseln. Den bakre aspekten täcks på ytan av det andra skiktet av bentransplantatet och spännas och sutureras till den proximala änden av rectus femoris eller ledkapseln på den främre kanten av ympbandet för att spela en fast roll. Slutligen staplas de trasiga benstyckena på ytan av bentransplantatet för att främja fusionen av bentransplantatet och den övre kanten av acetabulum.