ilealblåsan förstorad

Intestinal blåsförstoring inkluderar ileal, kolon och ileocecal utvidgning av urinblåsan, varvid ileal och sigmoid urinförstoring är vanligare. Behandling av sjukdomar: blåstumörer, njur tuberkulos indikationer 1. Urin tuberkulos, den sjuka njuren har resekterats, urinblåsan har varit ärr, blåsans kapacitet är mindre än 100 ml, och läkemedlet mot tuberkulos har behandlats i mer än ett halvt år. Det finns ingen pus boll eller tuberkulos i urinen och andra delar av kroppen har stabiliserats. 2. Icke-inflammatorisk urinfrekvens, urinblåsans volym inom 50 ml. 3. Interstitiell cystit hos kvinnor botas inte på länge. 4. Blåsörtumörer genomgår partiell cystektomi. Blåsvolymen är för liten eller blåsan är fullständigt resekterad. 5. Det finns allvarliga komplikationer efter ureteral sigmoid anastomos, som inte kan kontrolleras, och det nedre urinvägarna har återgått till det normala. Kontra 1. Allvarlig urinriktad striktur, kan inte botas på kort tid. 2. Urinrörssfinkter dysfunktion. 3. Patienter med lesioner i ileum eller kolon (t.ex. tuberkulösa lesioner eller multipel divertikulum). 4. Det finns fortfarande progressiv tuberkulos i det systemiska eller urinära systemet. Preoperativ förberedelse 1. På den 3: e dagen före operationen, ange en kalorihaltig, proteinrik, låg-slagg diet för att stärka näringen; 24 timmar före operationen för att ge en flytande diet (dubbel). 2. Sulfonamid 1 g, fyra gånger om dagen, i 3 dagar i rad. Eller oralt streptomycin startades 36 timmar före operationen, 0,5 g var 6: e timme. 3. Några dagar före operation kan 200 ml saltlösning vara en lavemang en gång så att den stannar och går ner för att testa om det inte finns någon inkontinens. 4. Under 48 och 24 timmar före operationen var varje portion 15 ml ricinolja. Den andra dagen före operationen användes 2000 ml varm saltlösning varje natt. Två timmar före operationen användes 500 ml 1% neomycin för rektal lavemang för att avlägsna tarmsmuts. 5. Bindning av kalium, natrium, klorid och co2 i blodet 6. Behöver uppmärksamma körning före operation. Kirurgisk procedur 1. Snitt: Från pubic symphysis till pubic symphysis och midpoint of umbilicus, vik sedan till det övre högra till midpoint of umbilicus och främre överlägsna iliac ryggraden. 2. Fri ileum: Efter laparotomi avskärdes en del av ileum med god blodtillförsel och cirka 15 cm lång vid 15 cm från ileocecal-ventilen. Den fria tarmfisteln tvättades upprepade gånger med normal saltlösning och 1% neomycinlösning tills vätskan var klar. Den proximala änden av den fria tarmfisteln suturerades stängd, det inre skiktet suturerades kontinuerligt med en 2-0 tarm, och det yttre skiktet suturerades med en silkesutur. 3. Ileumblåsanastomos: den ohälsosamma delen av urinväggen skars ut, den återstående delen anastomonerades till den distala änden av den fria ileala fisteln, det inre skiktet sys kontinuerligt med en 2-0 krom tarm, och det yttre lagret sys med en tunn tråd. . Cigaretten tappades från anastomosen och togs ut från snittets nedre ände. En inneboende kateter införs från urinröret för att tappa urinblåsan. 4. Stäng bukhinnan: Placera den fria tarmfisteln utanför bukhinnan och suturer den fria tarmens mesenteriska marginalen och den bakre bukhinnan för att undvika bildandet av inre hemorrojder. Sedan sys bukväggens snitt skikt för lager.