Transabdominal leverabscesssnitt och dränering

Enligt den leverlaben där abscessen är belägen, väljs det högra sneda snittet i höger och höger rektus abdominis snitt eller snittet i övre buken görs. Kontrollera leverens storlek, färg och struktur efter laparotomi. Det inflammatoriska ödem i levern där abscessen är belägen kan ha varierande vidhäftningsgrad till det omgivande området. Leverens yta kan vara utbuktande, mörkröd, sputum och klumpar, vilket kan variera. Det misstänkta området bör testas och punkteras. Nålen ska sättas in från närmaste leveryta. Den torra gasbindan används runt punkteringspunkten. Punkteringen tas och den extraherade pus skickas till bakteriekulturen och bakteriens känslighet bestäms. Förvara nålen i abscessen och sätt in en hemostat längs nålen för att utvidga dräneringen. Använd samtidigt aspiratorn för att suga ut pus i abscessen och var försiktig så att du inte förorenar bukhålan. Förläng fingret för att utforska septum och separera utrymmet i abscessen för dränering. Kaviteten är inbyggd i det porösa gummiröret, och gummislangens omgivning omges av ett stort omentum för att separera bukhålan och yttre cigaretter dräneras. Dubbel kanyldrenering kan också placeras för postoperativ bevattning, adekvat dränering och förkortad sjukdomstid. Behandling av sjukdomar: leverabcess amoebisk leverabcess indikationer 1. En bakteriell leverabcess med en stor abscess. 2. Amoebisk leverabcess sekundär infektion eller icke-kirurgisk behandling är ogiltig. 3. Sekundär infektion i levercysticercos. Kontra Kroppens ålder är svag, de vitala organen som hjärtat och lungorna är dåliga och operationen återställer inte hoppet. Preoperativ förberedelse 1. Fullt stöd för behandling: en liten mängd, flera blodtransfusioner, vätskebytta, korrigering av störningar i vatten- och elbalansen och hypoproteinemi. 2. Antiinfektionsbehandling: Enligt bestämningen av bakteriekänslighet uppskattas den patogena stammen, känsliga antibiotika väljs eller kombineras med bredspektrumantibiotika. 3. Positionering: För att ytterligare bekräfta diagnosen och bestämma det kirurgiska tillvägagångssättet kan abscessen bestämmas enligt fysiska tecken, ultraljud, röntgenstråle eller punktering i leverabcess. I allmänhet är ömhet, ödem i nedre bröstvägg och ömhet i det interkostala rummet ofta abscesser. Kirurgisk procedur Enligt leverloben där abscessen är placerad, görs det höger snedställda snittet i höger sida, snittet i höger rektus abdominis eller snittet i övre buken. Kontrollera leverens storlek, färg och struktur efter laparotomi. Det inflammatoriska ödem i levern där abscessen är belägen kan ha varierande vidhäftningsgrad till det omgivande området. Leverens yta kan vara utbuktande, mörkröd, sputum och klumpar, vilket kan variera. Det misstänkta området bör testas och punkteras. Nålen ska sättas in från närmaste leveryta. Den torra gasbindan används runt punkteringspunkten. Punkteringen tas och den extraherade pus skickas till bakteriekulturen och bakteriens känslighet fastställs. Förvara nålen i abscessen och sätt in en hemostat längs nålen för att utvidga dräneringen. Använd samtidigt aspiratorn för att suga ut pus i abscessen och var försiktig så att du inte förorenar bukhålan. Förläng fingret för att utforska septum och separera utrymmet i abscessen för dränering. Kaviteten är inbyggd i det porösa gummiröret, och gummislangens omgivning omges av ett stort omentum för att separera bukhålan och yttre cigaretter dräneras. Dubbel kanyldrenering kan också placeras för postoperativ bevattning, adekvat dränering och förkortad sjukdomstid. En leverabcess som är större i abscessen: 1. Omentum kan sättas in i abscessen efter att pus är uttömd för att främja stängningen av abscessen. 2. Om abscessen är belägen ovan har den kollapsat i ansiktet eller håller på att bäras. Den måste tappas upp överst. Om levervävnaden är tunnare under vägg i abscessen måste den avskildas under levern samtidigt. Annars kommer den postoperativa behandlingen att försenas på grund av dålig dränering. Om pus är tjock, kan ett tunt plaströr placeras i abscessen för postoperativ sköljning och antibiotika. komplikation Peritonit.