Reparation av mjältsutur

Om räckvidden för mjältdyckning är begränsad, bör mjältesuturreparation utföras. Behandling av sjukdomar: bristning indikationer Om räckvidden för mjältdyckning är begränsad, bör mjältesuturreparation utföras. Kontra 1. Kombinera förorening i bukhålan orsakad av skador på ihåliga organ. 2. Mjälten brister i stor utsträckning och mjälten eller mjälten bryts, eller mjälten och segmentkärlen skadas och reparationen kan inte repareras. 3. Patologisk splenomegali uppstår spontan miltbrott. Preoperativ förberedelse 1. Nödoperation: När akut operation krävs när mjälten brister, bör hemorragisk chock förhindras samtidigt som preoperativ förberedelse, så att operationen kan utföras på kortast tid. Patienter med svår miltbristning, på grund av ett stort antal inre blödningar, ofta åtföljda av hemorragisk chock, behöver ett stort antal snabb blodtransfusion, om nödvändigt, blodtryckstransfusion och adekvat blodberedning. Samtidigt bör man uppmärksamma flera organs skador och få behandling. Gastrointestinal dekomprimering bör utföras före operation för att förhindra att magen expanderar och hindrar exponeringen. Tillräckligt med antibiotika bör också ges för att förhindra infektion. När den preoperativa beredningen i princip är klar och de kirurgiska instrumenten är redo, bör operationen stoppas så snart som möjligt under anti-chockbehandling och bör inte vänta på att chocken korrigeras. 2. Selektiv kirurgi: Kroniska mjältsjukdomar andra än bristning bör vara elektiv kirurgi. Var uppmärksam på att förbättra det allmänna tillståndet, en liten mängd blodtransfusion, skydda leverfunktionen, korrigera koagulationsinsufficiens och utföra nödvändiga laboratorietester (inklusive hemoglobinmätning, antal röda blodkroppar, totala antalet vita blodkroppar och klassificering, trombocytantal, vaskulärt skörhetstest, blödningstid, koaguleringstid, Protrombintid etc.). Gastrointestinal dekomprimering bör utföras innan operationen. För patienter med matstrupsvaricier bör mjuk magrör väljas. En liten mängd flytande paraffin bör tas före det nedre röret. Var särskilt uppmärksam för att förhindra stora blödningar. Blod bör förberedas före operation för att förbereda blodtransfusion. Tillräckligt med antibiotika bör också ges. Kirurgisk procedur 1. Avlägsna blodproppar, milt subkapsulärt hematom och inaktiverad mjältvävnad från mjältsår. 2. Sårytan sys med en tunn tråd för att stoppa blödningen. 3. För ytliga snörningar (inom 2 cm från såret) kan det sys med en 1-0 till 2-0 kromgarm eller en 7-0 sidentråd. För djupare sår kan den u-formade suturen, som är parallell med sårkanten och djupt till sårets botten, göras först, och sedan stängs såret. Det sprängda omentum- eller gelatinsvampblocket kan fyllas i sårhålan för att minska hemostas under hemostas och ligering.