Esofagogastrisk anastomos

1. Avancerad matstrupscancer kan inte tas bort kirurgiskt, och den kan inte heller behandlas med strålning, och de med svår hindring kan inte äta. 2. De som har svår dysfagi under strålbehandling. 3. Kirurgi avslöjade att tumören inte kunde avlägsnas och att patienten hade allvarligare hinder. Det är brådskande att ta bort hinder och lösa kosten för att upprätthålla näringen. Behandling av sjukdomar: matstrupscancer, andra maligna tumörer indikationer 1. Avancerad matstrupscancer kan inte tas bort kirurgiskt, och den kan inte heller behandlas med strålning, och de med svår hindring kan inte äta. 2. De som har svår dysfagi under strålbehandling. 3. Kirurgi avslöjade att tumören inte kunde avlägsnas och att patienten hade allvarligare hinder. Det är brådskande att ta bort hinder och lösa kosten för att upprätthålla näringen. Kontra 1. Patienter med svår hjärta- och lungfunktion. 2. Näringsstatusen är låg och hemoglobinet är lägre än 6,0 g / L. Preoperativ förberedelse 1. Personer med undernäring bör korrigeras före operationen, de kan intuberas genom central venös, stödd av parenteral näring eller behandlas med intern medicin eller dilatation, så att de kan komma in i den flytande maten via munnen. 2. Patienter med lungkomplikationer ska behandlas på lämpligt sätt. 3. Eftersom maten hålls kvar i matstrupen har matstrupen olika grader av inflammation. Össtrupen ska sättas in i magsröret en gång om dagen i 3 dagar före operationen och antibiotikalösningen injiceras efter tvätt. Upprepa en gång före anestesin för att ta bort de ackumulerade sekreten över natten och lämna magröret. Förmedling bör inte ges till piller eller tabletter. Kirurgisk procedur 1. Det bakre laterala snittet i det vänstra bröstet kommer in i bröstet genom det 7: e eller 7: e interkostala utrymmet. 2. Skär nedre lungbandet tills nivån av den nedre lungvenen, skär i längsgående mediastinal pleura, frigör den nedre änden av matstrupen, ta gasen med gasen och utforska stenosen i matstrupen. 3. Skär membranet längs matstrupen i matstrupen, klipp fritt av den korta magartären, så att fundusen kan lyfta upp. Ösofagusmuskelskiktet nära den nedre änden av matstrupen och muskelväggen i magväggen sutureras intermittent, och suturen dras inte in i hålrummet. Stenosen i matstrupen och sakralsäckarna klipptes fullständigt med en bredd av 1 cm från suturen och sträckte sig därmed till båda ändarna, och snittet var cirka 5 till 7 cm långt. Om myometrial fibros är allvarlig i matstrupen cardia, kan matstrupen skäras över stenosområdet, så att maten efter anastomosen kringgår hjärtat och kommer direkt in i magen. Gör samma längsgående snitt i magväggen i motsvarande område i matstrupen. 4. Mag- och matstrupsskåren är suturerad från snittets mittpunkt till ändarna. Vänd mot framsidan i hörnen på båda ändarna, är den främre väggen sydd med inversionssömningsmetoden, och sömmarna i båda ändarna möts vid snittets mittpunkt. Den främre väggen är ytterligare suturerad och suturerad. Suturen i detta skikt passerar bara genom matstrupsskiktet och sarkolemaskiktet och passerar inte genom hålrummet. En söm i varje ände av slitsen förstärks med en nål. 5. Eller klipp av hela skiktet i matstrupen och förläng det till botten av magen till ett bågformigt snitt. Innan matstrupen skärs kan en gasbindning ligeras ovanför snittet för att förhindra att matstrupen flyter ut. En gummi-mantlad tarmtång kan också placeras under snittet i fundus för att förhindra att innehållet i magen flödar ut. Det bakre väggmuskulärskiktet och muskelskiktet i magsäcken suturerades intermittent, och sedan suturerades hela skiktet från den nedre änden av matstrupen i matstrupen. Den främre väggen suturerades av den främre väggen och den främre väggen användes för magslemhinnan och matstrupen i matstrupen. . 6. Rekonstruera esophageal hiatus, fixa membranet och matstrupen runt magen för att förhindra uppträdande av sputum. komplikation Gastroesophageal reflux och reflux esophagitis. Om du har symtom kan du ta antacidbehandling.