blodlös leverresektion

Ingen leverresektion avser fullständig blockering av blodflödet in och ut ur levern, och hepatektomi i det tillstånd där levern är helt blodfri, så det kallas också totalt blodflöde i blodet som blockerar snitt. Behandling av sjukdomar: levercancer, levercancer indikationer 1. Levercancer som växer i de första och andra leverhilumregionerna eller nära den underlägsen vena cava. 2. Traumatisk levervene och sämre vena cava-brott. Kirurgisk procedur 1. Isolering av det perihepatiska ligamentet Membranet skars i riktning mot den inferior vena cava, och ledbanden i levern separerades och avskärdes en efter en. Höger binjurar ligerades och levern separerades fullständigt förutom leverportalen och den gemensamma gallkanalen. 2. Separera och blockera de övre och nedre leverkärlen och den första leverhilum: separera ett segment av bukenororan under membranet och ovanför celiärartären. Sedan isoleras den första leverhilum, och den inferior vena cava ovanför levern, den högra njurvenen och den inferior vena cava ovanför levern separeras, och buken aorta blockeras en efter en med en kateter eller ett gasband eller en icke-invasiv vaskulär klämma. → 1: a leverportalen → nedre inferior vena cava → övre överlägsen vena cava i levern [Fig. 1]. 3. Ingen blodskuren lever: Efter att blodkärlen har blockerats, är levern blodlös och leverresektion kan börja. Rörens grenar som leder till lesionen ligeras i enlighet med det anatomiska förhållandet i levern, och röret för den återstående levern kvarhålls. Om tumören invaderar den inferior vena cava, kan en del av den inferior vena cava väggen tas bort och repareras, så det finns ingen risk för större blödningar eller luftemboli. Efter att tumören ska resekteras och såret har behandlats ordentligt, avlägsnas blockeringsbandet en efter en i omvänd blockeringsordning.