debridering av tuberkulos i bröstväggen

Tuberkulos i bröstväggen är en lokal manifestation av systemisk tuberkulosinfektion. Därför måste systemisk anti-spasmbehandling utföras först. Efter att de systemiska och lokala förhållandena är stabila och erytrocytsedimentationsgraden stabiliseras, lokala lesioner tas bort och såret sutureras. Om den kalla abscessen har en sekundär purulent infektion, bör den användas för snitt och dränering. Efter att den sekundära infektionen har kontrollerats tas lesionen bort. Behandling av sjukdomar: tuberkulos i bröstväggen indikationer Tuberkulos i bröstväggen är en lokal manifestation av systemisk tuberkulosinfektion. Därför måste systemisk anti-spasmbehandling utföras först. Efter att de systemiska och lokala förhållandena är stabila och erytrocytsedimentationsgraden stabiliseras, lokala lesioner tas bort och såret sutureras. Om den kalla abscessen har en sekundär purulent infektion, bör den användas för snitt och dränering. Efter att den sekundära infektionen har kontrollerats tas lesionen bort. Preoperativ förberedelse 1. Preoperativ behandling med anti-tuberkulosläkemedel (streptomycin, isoniazid) i två veckor för att förhindra spridning av tuberkulos orsakad av operation. 2. Patienter med elever bör behandlas med penicillin före operationen. Kirurgisk procedur 1. Position: Ta ryggen eller sidopositionen i enlighet med lesionen, och lesionen är uppåt. 2. Snitt: Ta abscessen som centrum och gör ett hudinsnitt längs revbenet. Om det är sinus eller lokal hudinvolvering, kan du göra ett fusiform snitt, ta bort sinus och involvera huden. 3. Skärning av ytlig abscess: köld abscess i bröstväggen delas upp i två delar: grunt och djupt. Principen för operationen är att den ytliga abscessen ska avlägsnas fullständigt, den djupa abscessen ska skrapas av skadorna och vävnaden som täcker abscessen bör tas bort för att underlätta fyllning av muskelklaffen. När den ytliga abscessen avlägsnas, efter att huden har öppnats och subkutant separerats i lämplig stor utsträckning, skärs muskelskiktet, och abscessen separeras från det muskulära lagret till det grunt, djupa abscessförbandet på ribban och den ytliga abscessväggen är helt Klipp av. 4. Rensa den djupa abscessskadan: undersök den djupa abscessen i den inre ytan av ribben längs sinus, ta bort det drabbade ribben och ribben, periosteum och interkostal muskel som täcker abscessen för att avslöja abscessens botten; sedan botten Caseous nekrotisk vävnad och granuleringsvävnad skrapades av. 5. Sutur snittet: tvätta det lokala området med saltlösning, strö streptomycinpulvret i restkaviteten, beroende på storleken på restkaviteten, separera sedan den närliggande muskeln i en ventil, överför påfyllningshålrummet och sutur muskelklaffen med tarmen. Kavitetens botten och slutligen huden. Om det finns en bihåla före operationen, är det tillrådligt att lägga ett gummiark för dränering. Snittet är tryckbandagerat.