upprepade blödningar
Introduktion
Inledning Inom medicin kommer blod ut ur hjärtat och lumen i blodkärlen kallas blödning. Utflödet av blod till kroppens kavitet eller vävnad, kallat intern blödning, blodutflöde kallas yttre blödningar. Efter hemostas återkommer blödningen upprepade gånger, vilket är lätt att bilda en infektion och inte kan återvinnas helt. Defekter i blodplättarnas struktur och funktion kan också orsaka blödning av läckage. Många av dessa sjukdomar är medfödda, till exempel trombocytinsufficiens (trombasteni, trombocytmembranbrist på fibrinreceptor) och blodplättspartikelsjukdom (lagringspoolsjukdom) När en mängd olika partiklar är bristfälliga är ADP-reserver otillräckliga och kan också uppstå på grund av skador på förvärvade benmärgs-megakaryocyter, trombocyter kan inte hålla sig till kollagenfibrer, som kan ha koagulopati eller blödningstendens.
patogen
Orsak till sjukdom
1. Vaskväggskada är vanligt vid hypoxi, degeneration av kapillärendotelceller, sepsis (speciellt meningokock sepsis), rickettsialinfektion, epidemisk hemorragisk feber, ormgift, organofosfatförgiftning etc., vilket orsakar kapillärväggskada, Vissa läkemedel kan orsaka allergisk vaskulit, vitamin C-brist kan orsaka brott i kapillärens källarmembran, minskning av kapillär perivaskulärt kollagen och separering av endotelcellkorsningar, vilket resulterar i ökad permeabilitet i väggen, allergisk purpura på grund av immunkomplex Att sjunka på blodkärlets väggar orsakar allergisk vaskulit.
2. Trombocytopeni och dysfunktion, den normala mängden och kvaliteten på trombocyter är en viktig faktor för att upprätthålla normal kapillär permeabilitet. Läckande blödning kan uppstå när trombocytopeni reduceras till ett visst antal, såsom aplastisk anemi, leukemi och omfattande benmärg. Sexuell tumörmetastas kan minska trombocytos, primär trombocytopenisk purpura, trombotisk trombocytopenisk purpura, DIC trombocyt förstörelse eller överdriven konsumtion, vissa läkemedel i kroppen inducerade antigen-antikroppskomplex immunsvar Immunkomplexet adsorberas på blodplättarnas yta, så att det senare tillsammans med immunkomplexet sväljs av makrofager, och endotoxinet och exotoxinet hos vissa bakterier har också effekten att förstöra blodplättar.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Kardiovaskulär angiografi varm saltlösning test oxiderad ättiksyra AS-D naftolesterasfärgning blodplätt kalciumflödesbestämning serumöverföring
Inre blödningar kan förekomma i någon del av kroppen. Blod samlas i kroppshåligheten och kallas blod i kroppshåligheten, såsom blödning i bukhålan, blod i perikardiet, blod eller blodproppar i kroppshåligheten. Blödning inträffar i vävnaden. När mängden är stor bildas hematom, såsom cerebralt hematom och subkutant hematom. När mängden är liten, kan bara mikroskopet upptäcka antalet röda blodkroppar eller hemosiderin i vävnaden. Förekomsten av orange blodkristaller (hematoidin).
Diagnos
Differensdiagnos
Effekten av blödningar på kroppen beror på mängden blödning, blödningshastigheten och platsen för blödningen. Den läckande blödningsprocessen är långsam, mängden blödning är liten och orsakar inte allvarliga konsekvenser. Om läckan av blödning är omfattande, såsom omfattande gastrointestinal slemhinneläckage på grund av portalhypertoni under cirrhos, kan emellertid hemorragisk chock orsakas av en stor mängd blödning samtidigt. Blödningsprocessen med bruten blödning är snabb.Om förlusten av cirkulerande blodvolym är 20% till 25% på kort tid kan hemorragisk chock uppstå. Blödning i livsviktiga organ, även om mängden blödning inte är mycket, kan vara dödlig, såsom hjärtbrott orsakad av perikardiell blödning, på grund av perikardiell tamponad, kan leda till akut hjärtsvikt, hjärnblödning, särskilt hjärnstamblödning, på grund av viktig nervcentrecompression död. Lokal blödning kan leda till motsvarande dysfunktion, till exempel hemiplegi orsakad av intrakraniell blödning i sacken, blödning i näthinnan orsakad av synförlust eller blindhet. Kronisk blödning kan orsaka anemi.
