pulmonell trafikstockning
Introduktion
Inledning Lungstockning hänvisar till förekomsten av blodavlagringar i de lokala blodkärlen i lungorna, vanligtvis orsakade av vänster hjärtsvikt, ökat tryck i vänster hjärtkammare, hindrar venös återkomst av lungan, vilket orsakar lungstockning. När lungorna är överbelastade ökar lungvolymen och är mörkröd, och den skurna ytan rinner ut ur den skummiga röda blodiga vätskan. De kliniska manifestationerna hos patienter med lungstockning är andnöd, hypoxi och cyanos. Hosta hosta en stor mängd serös rosa skumsputum upp.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsak till sjukdom
(1) Frontlasten är för tung.
(2) Efterbelastningen är för tung.
(3) Försvagningen av hjärtinfarkt.
(4) Ventrikulär sammandragning är inte koordinerad.
(5) Minskad ventrikulär överensstämmelse.
Predisponerande faktor
(1) Infektion: Viral sensation och lunginfektion är vanliga orsaker till hjärtsvikt.
(2) Överdriven fysisk arbete eller känslomässig spänning.
(3) Arytmi.
(4) Graviditet och förlossning.
(5) Infusion (eller transfusion för snabb eller överdriven).
(6) Svår anemi eller större blödningar: myokardiell ischemi och hypoxi, ökad hjärtfrekvens och ökad hjärtbelastning.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Bröst CT-undersökningskista B superbröst MR-bröstperspektiv kardiopulmonärt träningstest
1, EKG: finns i tidigare hjärtinfarkt, vänster ventrikulär hypertrofi, omfattande hjärtskada och information om arytmi.
2, röntgen från bröstet: synlig hjärtförstoring, lungstockning, lungödem och information om den ursprungliga lungsjukdomen.
3, ekokardiografi
(1) Diagnos av perikardium, hjärt- eller valvulär sjukdom.
(2) Skill mellan diastolisk dysfunktion och systolisk dysfunktion.
(3) Kvantitativ eller kvalitativ inomhusdiameter, hjärtgeometri, väggtjocklek, väggrörelse och perikardiella, valvulära och vaskulära strukturer, kvantitativ ventilstenos, grad av insufficiens, mätning av vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF), vänster ventrikel Slutdiastolisk och slut-systolisk volym (LVEDV, LVESV).
(4) Beräkna lungartärtrycket.
(5) Ge objektiva indikatorer för utvärdering av behandlingseffekter.
4, markörer för hjärtsvikt: natriuretisk peptid av B-typ (BNP) och natriuretisk peptid av N-terminal B-typ (NT-proBNP) är en markör för patienter med hjärtsvikt, värdet kan minskas efter att symtombehandlingen har förbättrats.
Diagnos
Differensdiagnos
Det finns kända kliniska orsaker: patienter har vila eller ansträngning av dyspné, fysisk undersökning och röntgenundersökning visade lungstockning, ultraljud visade utvidgning av vänster atrium, ingen utvidgning av vänster ventrikel, LVEF> 50%. Följande tre tillstånd måste emellertid uteslutas: avvikelser i vänster ventrikulär fyllning orsakade av mekanisk obstruktion, såsom mitralstenos, abnormaliteter i vänster ventrikulär fyllning orsakade av perikardiella sjukdomar såsom constrictive pericarditis och systolisk hjärtsvikt (SHF). Onormal ventrikulär fyllning under eller med diastolisk hjärtsvikt (DHF). Röntgenundersökning av hjärtsjukdomar för diagnostiskt hjälpmedel, vid behov kan hemodynamisk övervakning användas för att bekräfta diagnosen.
